bambos išvarža

Greita apžvalga

• Kas yra bambos išvarža? Pilvo jungiamojo audinio spragos bambos srityje
• simptomai: Patinimas ar išsikišimas bambos srityje; su įstrigusiu organų skausmu, galbūt krauju išmatose, galbūt bendrais požymiais, tokiais kaip karščiavimas, pykinimas, tachikardija
• sukelia: Jungiamojo audinio silpnumo ir padidėjusio pilvo vidinio slėgio derinys; mėgstamas antsvoris, nėštumas, sunkus kėlimasis, kosulys ar tam tikros ligos, tokios kaip ascitas
• diagnozė: Palpacija, jei reikia, ultragarsu
• gydymas: Bambos išvarža dažnai gyja savaime. Suaugusiesiems dažniausiai reikalinga operacija.

Bambos išvarža: aprašymas

Kai bambos išvarža (bambos lūžis) nesubraižytų bambos, nes lūžtų kaulas, net jei tai rodo pavadinimas. Tai greičiau sukuria tarpą arba įtrūkimą vadinamojoje pilvo sienos fascijoje bambos srityje. Tai yra jungiamasis audinys (raumuo), kuris stabilizuoja pilvo sieną. Bambos išvarža yra viena iš vadinamųjų išorinės išvaržos, Tai yra pilvo sienos „lūžiai“. Be to, yra ir vidinių išvaržų, tokių kaip diafragminė išvarža (diafragminė išvarža).

Daliniai vartai, pertrauka ir lūžimo turinys

Už bambos yra tik plona fascija ir šiek tiek jungiamojo audinio. Tai silpna pilvo sienos vieta, kuri tam tikromis aplinkybėmis gali duoti derlių. Tuomet atsirandantis atotrūkis yra vadinamasis hernial, Jei per šį tarpą slenka tik pilvaplėvė – vidinis pilvo sienos sluoksnis, susidaro nedidelis išsikišimas (išsipūtimas). Ji tai padarys SAC paskambina ir paprastai nesukelia skundų. Tačiau padidėjus slėgiui pilvo ertmėje, pilvo organų dalys (pvz., Žarnos kilpa) gali išstumti išvaržos vartus į iškyšulį (Karščiausios turinys). Tai gali būti skausminga – ir net organų sučiaupimas netgi mirtinas!

Suaugusiųjų, turinčių bambos išvaržą, komplikacijų, tokių kaip įstrigimas (įkalinimas), rizika yra apie 30 procentų.

Bambos išvarža: gydymas

Bambos išvaržos terapija daugiausia priklauso nuo išvaržos sunkumo ir paciento amžiaus. Taip yra su vienu įgimta bambos išvarža kūdikiams visai negydoma: maždaug 90 procentų atvejų ji susiformuoja per pirmuosius kelerius gyvenimo metus.

Kartais, dėvėdamas Bambos išvarža-tvarstis rekomenduojama. Tai į korsetą panaši juosta, skirta stabilizuoti pilvo sieną. Tačiau ši bambos išvaržos forma dažniausiai netinka. Kadangi tvarstis negali užkirsti kelio galimam pilvo organų suspaudimui. Be to, tai gali sukelti spaudimą odai ir susilpninti pilvo sieną.

Bambos išvarža chirurgija beveik visada yra būtinas suaugusiems pacientams, rečiau – vaikams.

Bambos išvarža: OP

Jei išvarža dar nebuvo išaugusi vaikams iki ikimokyklinio amžiaus, paprastai atliekama operacija. Net bambos išvarža suaugusiesiems dažniausiai reikalauja operacijos. Tik turėdamas labai mažas bambos išvaržas, kurios nesukelia skundų, gydytojas pirmiausia gali palaukti ir reguliariai tikrinti išvaržos portalą.

Jei pilvo organai (pvz., Žarnos kilpa) yra įstrigę išvaržos srityje (įkalinimas), operacija turi būti atlikta kuo greičiau – mirties pavojus!

Priklausomai nuo maišelio dydžio ir paciento sveikatos, galimi įvairūs darbo metodai. Apskritai, gydytojas procedūros metu perkels lūžio turinį į pilvą ir galbūt pašalins lūžusį maišelį. Esant mažesnei bambos išvaržai, jis gali siūti išvaržą tiesiogiai. Didesnėms virkštelės išvaržoms jis pirmiausia siuva plastikinį tinklelį po pilvo siena, kad jį stabilizuotų.

Ne kiekviena bambos išvaržos operacija reikalauja hospitalizacijos. Kartais tai galima padaryti ambulatoriškai. Paprastai operacijai pacientas gauna bendrąją nejautrą. Kai kuriais atvejais pakanka priversti pacientą mieguistą (Analgosedierung).

Viskas, kas svarbu operaciniam bambos išvaržų gydymui, skaitykite straipsnyje bambos išvaržos operacija.

Bambos išvarža: simptomai

Vienas iš svarbiausių bambos išvaržos simptomų yra vienas Patinimas ar išsikišimas bambos srityje, Tačiau mažos virkštelės išvaržos kartais nėra matomos – tik padidėjus pilvo spaudimui, pavyzdžiui, kosint, spaudžiant ar sunkiai keliant, susidaro tipiškas guzas.

Dažniausiai (maža) bambos išvarža nesukelia skundų. Tai tada vadinamasis besimptomė bambos išvarža, Kita vertus, skundai yra susiję su: simptominė bambos išvarža.

Susiraukusi bambos išvarža: simptomai

Jei bambos srityje išsikišimai padidėja, tai gali būti dėl to, kad pilvo organų dalys (pvz., Žarnos kilpa) įsiskverbė į virkštelę. Kartais maišelio turinį galite įstumti į pilvo ertmę (sumažinti). Jei ne, tai melas nepataisoma bambos išvarža Prieš. Įtrūkęs maišo turinys yra įstrigęs (įkalinta išvarža). Staigus smurtinis skausmas ir vienas slėgiui jautri pilvo siena (Peritonitas) pridedami kaip bambos išvaržos simptomai. Skausmas dažniausiai atsiranda pilvo bambos srityje ir gali būti ilgalaikis bei diegliai. Dažnai jie būna su Pykinimas ir (arba) vėmimas prijungtas. taip pat karščiavimas, palpitacija ir treningas yra įmanoma. Galbūt Stuhlverhalt atsirasti. Kartais tai taip pat yra Oda paraudusi virš bambos išvaržos.

Staigus smurtinis pilvo skausmas su stipria įtempta pilvo siena, dažnai lydimas pykinimo ir (arba) vėmimo, yra vadinamas „ūmiu pilvu“. Tai yra ekstremali situacija, kurią reikia greitai išspręsti – ji gali kelti pavojų jūsų gyvybei!

Bambos išvarža: priežastys

Gydytojai skiria įgimtą ir įgytą bambos lūžį:

Įgimta bambos išvarža

Embriono vystymosi metu natūrali (fiziologinė) bambos išvarža yra „standartinė“: embriono kūnas šiame etape vis dar yra per mažas, kad tilptų greitai augančios plonosios žarnos užkandžiai. Tačiau ši būklė yra trumpalaikė ir tolimesniame embriono vystymuisi paprastai praeina. Tačiau kai kuriems kūdikiams tai išlieka tiesa: vaikai gimsta turėdami bambos išvaržą. Ši įgimta bambos išvarža yra labiausiai paplitusi bambos išvaržos forma, kai 98 proc.

Įgyta bambos išvarža

Žmonių pilvo sienoje yra silpnų vietų, kurios palaiko skrandžio sienos lūžį. Tai galioja tiek kūdikiams, tiek suaugusiems. Tipiška silpna vieta yra pilvo mygtukas. Taip yra todėl, kad gimdoje virkštelė buvo nustatyta. Taigi bamba yra daugiau ar mažiau plonas randas su raumenų oda – ir jis yra jautrus lūžimui (jis).

Esant šiam pilvo sienos jungiamojo audinio pažeidžiamumui, padidėjus vidiniam pilvo ertmės slėgiui, gali atsirasti spraga – išsivysto bambos išvarža. Pavyzdžiui, padidėjęs slėgis pilve gali sukelti šias priežastis:

• antsvoris
• nėštumas
• kosulys
• Sunkių krovinių kėlimas
• Ascitas

Dažniausiai paveikiama įgyta bambos išvarža Priešlaikinis kūdikiaikurie kenčia nuo plaučių infekcijų ir dažnai kosėja ar šaukia. Dėl šios priežasties pilvo siena patiria ypač didelę įtampą. Padidėjęs slėgis pilve sukelia bambos išvaržą.

suaugęs dažnai bambos išvarža pasireiškia, kai bamba ilgą laiką ištempiama. Dėl to ypač dažnai nukenčia 40-50 metų moterys, kurios dažnai būna po nėštumo ir (arba) turi silpną jungiamąjį audinį. Kiti suaugusių žmonių bambos išvaržos rizikos veiksniai yra nutukimas, didelis svorio kritimas, ascitas ir didelis fizinis stresas. Rūkymas taip pat turi neigiamos įtakos: jis daro įtaką kolageno apykaitai ir tokiu būdu jungiamojo audinio stabilumui. Tai skatina bambos išvaržą.

nėštumas yra dar vienas rizikos veiksnys: augančio vaiko spaudimas pilve ir vidaus organuose gali sukelti bambos išvaržą. Maža bambos išvarža paprastai nesukelia skundų ir dažniausiai yra nekenksminga. Dažniausiai jis vėl išnyksta po gimdymo ir jo nereikia gydyti. Taip pat gali padėti korekcinė gimnastika, nes ji stiprina raumenis. Jei tarpas neuždaromas, o operacija yra būtina, ji turėtų būti padaryta praėjus kelioms savaitėms po gimimo.

Bambos išvarža kūdikiui

Bambos išvarža gana dažna kūdikiams ir dažniausiai nekenksminga. Paprastai jis gydo pats: virkštelės žiedas – virkštelės praėjimas gimdoje – paprastai randamas po gimimo. Tačiau taip neatsitiks maždaug penktadaliui visų kūdikių – tarpas bambos srityje išlieka.

Net jei bambos išvarža kūdikiams yra dažnai ir paprastai nekenksminga, tėvai turėtų eiti su savo vaiku į pediatrą. Jei bambos išvarža nesukelia jokių simptomų, gydytojas iš pradžių pastumia jį atgal. Stiprėjant apskrito raumens raumenims, bėgant laikui bambos išvarža atsigauna. Tačiau jei bambos išvaržos skersmuo yra didesnis nei vienas centimetras arba vaikas turi diskomfortą, gali prireikti operacijos.

Sužinokite daugiau apie kūdikio bambos išvaržą straipsnyje bambos išvarža – kūdikis.

Bambos išvarža: tyrimai ir diagnozė

Virkščios išvaržos nustatymui gydytojas tiria pacientą geriausiai gulimoje padėtyje. Jis paprastai gerai jaučia jaudulį ir plyšio angą. 95 proc. Atvejų bambos išvarža yra gerai matoma iš išorės. Be to, gydytojas bando susmulkintą maišą įstumti atgal į pilvo ertmę (kad sumažėtų). Paprastai tai yra lengvai įmanoma. Jei ne (neperstatoma bambos išvarža), tai gali būti pavojaus signalas, kad pilvo organai pateko į iškyšulį ir gali būti užstrigę gyvybei. Ar tikrai yra užklupimas, gydytojas gali nustatyti ultragarsinį tyrimą.

Diferenciacija nuo kitų ligų

Iškyša bambos srityje ne visada turi būti bambos išvarža. Kartais tai yra lipoma. Tai gerybinis riebalų patinimas. Tačiau numanomi bambos išvaržos simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, taip pat gali pasirodyti kaip kitos būklės požymis, pavyzdžiui, uždegiminė žarnyno liga, tokia kaip enterokolitas, dirgliosios žarnos dirginimas ar žarnyno nepraeinamumas (žarnos nepraeinamumas). Kartais yra dar viena lūžio forma nei bambos išvarža. Tai gali būti epigastrinė išvarža (pilvo sienos lūžis tarp bambos ir krūtinkaulio) arba paraumbilinė išvarža. Pastarasis yra pertrauka šalia bambos.

Bambos išvarža: prevencija

Viskas, kas susilpnina bambos sritį, gali padidinti lūžio riziką. Reikėtų vengti prevencijos, pavyzdžiui, turint antsvorio ar daug metų reikalaujant fizinio darbo. Keldami sunkius krovinius, būkite atsargūs ir per daug neapkraukite pilvo sienos. Atlikdami tikslinius pratimus, galite sustiprinti pilvo ir bagažinės raumenis ir taip padidinti riziką bambos išvarža mažėti.