Po ūminės krūties vėžio gydymo fazės tęsiama reabilitacija ir priežiūra. Pacientams, sergantiems krūties vėžiu, turėtų būti palengvintos įvairios reabilitacijos priemonės, įskaitant grįžimą į kasdienį gyvenimą. Vėlesnis krūties vėžio gydymas visų pirma skirtas ankstyvam galimų atkryčių ar antrųjų navikų nustatymui. Skaitykite daugiau apie krūties vėžio reabilitaciją ir priežiūrą!
Reabilitacija po krūties vėžio
Reabilitacija po krūties vėžio turėtų padėti nukentėjusiesiems kuo lengviau grįžti į kasdienį, socialinį ir galbūt profesinį gyvenimą. Be to, reabilitacija padeda išvengti ilgalaikių pasekmių (tokių kaip limfedema) ir sutrikimų, atsirandančių dėl ligos ar jos gydymo.
Šių tikslų galima pasiekti naudojant įvairias reabilitacijos priemones. Parenkant tinkamas priemones, svarbiausią vaidmenį vaidina paciento poreikiai ir norai. Geriausias būdas kartu su gydančiu gydytoju aptarti reabilitacijos po krūties vėžio formą jų atveju – prasmingiausia. Galimi pasiūlymai yra šie:
- Informacija ir mokymai krūties vėžio ir kitomis sveikatos problemomis
- Sporto ir mankštos terapija
- Mitybos patarimai ir mokymai
- Limfedemos gydymas
- Psichologinės konsultacijos ir terapijos, relaksacijos procedūros ir meninės terapijos, skirtos palaikyti ligų valdymą (pavyzdžiui, muzikos terapija), ergoterapija
- Patarimai socialiniais ir socialiniais klausimais, pagalba kreipiantis dėl pašalpų arba sunkiai neįgalių asmenų pažymėjimas
- Priemonės, skirtos palaikyti profesinę ir socialinę integraciją, planuojant tolesnę priežiūrą ir bendrąją globą
Daugybė reabilitacijos priemonių gali būti vykdomos vadinamosios tolesnės reabilitacijos forma (AR, anksčiau – tolesnis gydymas): dažniausiai tai yra trijų savaičių visos dienos pasiūlymas specializuotoje klinikoje, kurioje pacientai yra paguldomi į ligoninę. Kai kuriose vietose dienos klinikoje taip pat yra ambulatorinės reabilitacijos pasiūlymų.
Kartais tęstinė reabilitacija iškart po pirmojo gydymo neįmanoma. Tokį krūties vėžio „išgydymą“ galima pradėti vėliau, tačiau pirmiausia reikia pasitarti su atsakingu draudimu.
Kai kurios reabilitacijos priemonės vis tiek gali būti taikomos pacientams, sergantiems krūties vėžiu, kai jie grįžta namo, jei jie turi problemų kasdieniame gyvenime. Tai apima, pavyzdžiui, psichologinius onkologinius patarimus, dalyvavimą reabilitacijos sporto grupėje ar mitybos konsultacijas. Pacientai turėtų tai aptarti su savo gydytoju.
Patarimai ir taikymas
Prašymą dėl krūties vėžio reabilitacijos turi pateikti pats pacientas. Turi būti pareikalauta tolesnės reabilitacijos prieš baigiant pirmąjį gydymo etapą. Pagalba su paraiška pateiks pacientus į ligoninės socialines tarnybas. Apdraustieji krūties vėžiu sergantys pacientai, norintys atlikti ambulatorinę reabilitaciją, gali gauti patarimų iš reabilitacijos paslaugų centrų (www.reha-servicestellen.de).
išlaidos
Reabilitacijos išlaidas perima įstatymais apdrausti pacientai sveikatos arba pensijų draudimu. Tačiau paprastai pacientai turi sumokėti papildomą mokestį. Kai kuriais atvejais galima atleisti nuo papildomos išmokos. Į klausimus atsakys pats kasos aparatas.
Ar reabilitacijos išlaidas dengia privačiai apdraustų krūties vėžiu sergančių asmenų draudimas, taip pat priklauso nuo draudimo sutarties.
Krūties vėžio priežiūra
Net po 20 metų krūties vėžys gali sukelti atkrytį pradinėje naviko vietoje (vietinis pasikartojimas) arba tolimas metastazes. Todėl labai svarbu nuoseklus antrinis gydymas. Pacientams, sergantiems krūties vėžiu, be tolimų metastazių, juo siekiama šių tikslų:
- Ankstyvas recidyvo ar antrojo naviko aptikimas toje pačioje ar kitoje krūtyje
- jei reikia, priežiūra ir palaikymas naudojant antihormoninę terapiją
- Šalutinių krūties vėžio terapijos padarinių ar pasekmių atpažinimas ir gydymas
- Psichosocialinė paciento parama ir konsultacija
Moterys, sergančios pažengusiu krūties vėžiu (turinčios tolimas metastazes), paprastai gydomos nuolat. Ypač svarbu čia yra psichosocialinė parama ir visos priemonės, gerinančios gyvenimo kokybę.
Kaip atrodo tolesnis tyrimas?
Tolesnius tyrimus gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas (pavyzdžiui, ginekologas ar onkologas = vėžio specialistas) arba specializuotoje poliklinikoje.
Tyrimas pradedamas išsamiu pokalbiu. Gydytoja klausia paciento, kokia yra dabartinė jos sveikatos būklė ir ar ji gali patirti diskomfortą ar šalutinį poveikį.
Po to atliekamas amputuotos krūties krūtinės ląstos arba krūtinės ląstos palpacija. Pažastis ir ten esančius limfmazgius tikrina gydytojas.
Reguliariais intervalais atliekami krūtinės ląstos rentgeno spinduliai (mamografijos) ir galbūt ultragarsiniai tyrimai.
Jei tyrimų metu nustatyta kokių nors anomalijų, būtina atlikti papildomus tyrimus. Prireikus gydytojas nukreipia pacientą pas kitus specialistus (pvz., Radiologus) arba į krūties vėžio centrą.
Vėlesnė priežiūra: tvarkaraštis
Stebėjimas pradedamas iškart po pirminio gydymo (pvz., Operacijos, chemoterapijos ir (arba) radioterapijos). Tiksliam jų tvarkaraščiui paprastai taikomos šios rekomendacijos (besimptomiams pacientams):
- 1 – 3 metai: kas tris mėnesius pokalbis ir palpacija; Mamografija (ir galbūt krūties ultragarsas) kartą per metus
- nuo 4 metų: kas šešis mėnesius pokalbis ir palpacija; Mamografija (ir galbūt krūties ultragarsas) kartą per metus.
- nuo 6 metų: krūties vėžio patikra (palpacija, mamografija ir ultragarsas krūtinėje kartą per metus)
Tolesni tyrimai (tokie kaip laboratoriniai tyrimai, MRT ir kt.) Nėra įprasti Reabilitaciją. krūties vėžioPacientams turi būti įtariamas tik atkrytis ir (arba) metastazės, taip pat šalutinis gydymo poveikis.