ŽPV tyrimas nustato moterų papilomos viruso (ŽPV) infekcijas. Tikslas yra nustatyti aukštos rizikos ŽPV virusus, kurie padidina gimdos kaklelio vėžio riziką. Tačiau testas nėra alternatyva vėžio patikrai. Jis rodo tik virusus, navikinės ląstelės nėra aptinkamos. ŽPV tyrimo išlaidas ne visada padengia sveikatos draudimas. Daugiau apie ŽPV testą skaitykite čia.
Kaip veikia ŽPV testas?
ŽPV testas – panašus į PAP testą – tepinėlis, paimtas iš gimdos kaklelio ir iš gimdos kaklelio angos. Laboratorijoje tai tiriama dėl ŽPV virusų. Yra keli ŽPV tyrimo metodai: polimerazės grandininė reakcija ir hibridizacijos metodai, tokie kaip hibridinis gaudymas 2.
Polimerazės grandininė reakcija (PGR)
Atliekant šią ŽPV tyrimo procedūrą, ląstelių mėginyje aptinkama ŽPV virusų genetinė medžiaga padauginama iš vadinamosios polimerazės grandininės reakcijos (PGR). Vėliau galima nustatyti tikslų viruso tipą.
Hibridinis surinkimas 2 (HC2)
Atliekant šį ŽPV testui nustatyti 18 ŽPV tipų tepinėlyje naudojamos plačios laboratorinės procedūros: 13 didelės rizikos ŽPV ir 5 mažos rizikos ŽPV tipai. Testo rezultatas nurodo tik grupę. Kuris didelės ar mažos rizikos grupės atstovas gali būti tiksliai paimtas mėginyje, šiuo ŽPV testu pasakyti negalima.
Kada bus atliekamas ŽPV testas?
Jaunos moterys turėtų eiti į kasmetinę patikrą pas savo ginekologą ne vėliau kaip iki 20 metų. Šio reguliaraus tyrimo dalis yra vadinamasis citologinis PAP testas (pavadintas graikų gydytojo Papanicolaou vardu), skirtas ankstyvam gimdos kaklelio vėžio nustatymui. Nuo 30 metų papildomai galima atlikti ŽPV testą. Pastaraisiais metais ŽPV infekcija yra dažna, tačiau paprastai greitai išnyksta. Todėl ŽPV tyrimas rekomenduojamas tik nuo 30 metų. Galiausiai mažiau moterų tampa be reikalo nesaugios.
Nepriklausomai nuo moters amžiaus, ŽPV testas gali būti naudingas, jei Pap testas pateikia neaiškių atsiliepimų. Be to, tyrimas dažnai atliekamas po chirurginio ikivėžinių gimdos kaklelio pažeidimų (gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos, CIN) gydymo, siekiant patikrinti terapinį rezultatą.
ŽPV testas prieš vakcinaciją nuo ŽPV?
Prieš skiepijant ŽPV nerekomenduojama atlikti ŽPV tyrimo. Tiesą sakant, turimi tyrimo metodai (HC2) nustato tik užsikrėtimą ŽPV virusais iš didelės ar mažos rizikos grupės; tikslaus tipo neįmanoma nustatyti. Net esant esamai ŽPV tipo infekcijai, vakcina vis tiek gali apsaugoti nuo užkrėtimo kitomis rūšimis.
ŽPV testas: rezultatas
Neigiamas ŽPV testas rodo, kad šiuo metu nėra ŽPV infekcijos. Tačiau ji jau galėjo egzistuoti anksčiau, tokia infekcija, kuri tuo tarpu išgydyta.
Jei ŽPV testas teigiamas, tai kelia nerimą. Daugelis moterų ilgainiui užsikrečia ŽPV, tačiau palyginti nedaugelis išsivysto vėžiu. Nepaisant to, lytinių organų gleivinė turėtų būti patikrinta po 12 mėnesių ir pakartotas ŽPV tyrimas.
Ypač didėjant ląstelių degeneracijai (Pap IIw-III), pokyčiai kontroliuojami mažesniais intervalais. Jei tyrimo rezultatas taip pat yra teigiamas ŽPV rizikos laipsnis, laikotarpis iki kito tyrimo sutrumpinamas nuo trijų iki šešių mėnesių.
ŽPV testas: vyrai
Jei partneris serga ŽPV, vyrus turėtų išsamiai ištirti urologas ar dermatologas. Jiems neatliekamas ŽPV testas. Priežastis: Šiuo metu prieinami tyrimo metodai gali gerai nustatyti ŽPV infekciją ant gimdos gleivinės, bet blogai kitose kūno vietose (pvz., Varpos).
ŽPV testas: kaina
ŽPV tyrimų išlaidos, susijusios su vėžio atranka, nėra apmokamos įstatymų numatytu sveikatos draudimu. Tyrimas taikomas kaip norimas pasiekimas (asmens sveikatos pasiekimas, IGeL). Tačiau jei PAP tepinėlis yra pastebimas, visos lėšos sumoka už ŽPV patikrinimą. Net po chirurginio gimdos kaklelio vėžio ar jo pirmtakų pašalinimo išlaidos ŽPV testai dažniausiai perimtas iždo.