SŪRS

SARS: aprašymas

SARS yra santrumpa „sunkus ūmus kvėpavimo sindromas“ – angliškai „sunkus ūmus kvėpavimo sindromas“. Pavadinimas jau apibūdina kai kuriuos skundus, kuriuos turi SARS sergantys pacientai: „Kvėpavimo takai“ reiškia, kad liga pažeidžia kvėpavimo sistemą.

Nauja liga

2002 m. Lapkričio mėn. Pirmą kartą buvo pranešta apie SARS. Iš pradžių jis atsirado tik Pietryčių Azijoje. Per šešis mėnesius liga išplito visame pasaulyje. Iš viso SARS susirgo apie 8000 žmonių, iš kurių 744 mirė nuo ligos.

SARS daugiausia paveikė suaugusiuosius. Iki to laiko virusai, priklausantys tai pačiai grupei kaip SARS virusas (koronavirusas), buvo žinomi tik kaip daugiausia nekenksmingų peršalimo ligų sukėlėjai suaugusiesiems.

Nuo 2003 m. Buvo tik keli SARS atvejai, kilę tyrimų laboratorijose, atliekančiose viruso tyrimus.

Panašios ligos

2012 metais buvo aptiktas dar vienas koronavirusas. Ypač Arabijos pusiasalyje buvo užkrėsti žmonės, kurie vėliau kentėjo nuo kvėpavimo takų skundų ir inkstų nepakankamumo. Apie pusė jų mirė. Ten aptiktas virusas vadinamas MERS-CoV (vidurinių rytų kvėpavimo takų sindromo koronavirusu).

SARS: simptomai

Laikas nuo užsikrėtimo iki SARS ligos pradžios (inkubacinis laikotarpis) yra maždaug nuo dviejų iki septynių dienų. Pirmosiomis ligos dienomis SARS paprastai praneša apie save

• greitai augantis karščiavimas
• galvos skausmas
• raumenų skausmas
• stiprus bendras negalavimas

Maždaug po trijų-septynių dienų prasideda tikrojo SARS fazė, kurioje ypač paveikiami kvėpavimo organai (kvėpavimo fazė). Tada pacientai kenčia

• sausas kosulys
• Dusulys (dusulys)
• Deguonies trūkumas kraujyje (hipoksemija) ir organuose

Apie 70 procentų pacientų papildomai kenčia nuo skysčių viduriavimo. Kai kuriuose iš jų tai įvyksta jau pirmąją ligos savaitę.

Jei plaučiai yra taip stipriai pažeisti SARS viruso, kad nebegali užtikrinti pakankamo dujų mainų, tai vadinama plaučių nepakankamumu. Be intensyvios medicininės pagalbos pacientai mirs. Tačiau taip pat buvo pranešta apie daugybę SŪRS atvejų, kurie buvo lengvi ar be simptomų.

SARS: priežastys ir rizikos veiksniai

SARS priežastis yra infekcija SARS virusu. Virusai yra dalelės, susidedančios iš voko ir paveldimos genetinės medžiagos. SARS virusas priklauso koronavirusams ir teisingai vadinamas SARS koronavirusu. „Korona“ yra tokio tipo viruso, kuris atrodo kaip vainikas po mikroskopu, vokas.

Gyvūnai neša virusą

Manoma, kad SARS virusas kilęs iš gyvūnų rezervuaro. Tai reiškia, kad iš pradžių gyvūnai nešė virusą savyje, o virusai galėjo jame daugintis. Manoma, kad Azijos šikšnosparniai suformavo šį rezervuarą. Galiausiai SARS žmonėms buvo perduodamas per kitus gyvūnus, tokius kaip katės. Štai kodėl mes taip pat kalbame apie zoonozę, susijusią su SARS. Zoonozė reiškia ligas, kurios gali būti perduodamos iš gyvūnų žmonėms ir atvirkščiai.

Taip virusas kenkia kūnui

SARS iš žmogaus į kitą perduodamas kaip lašelinė infekcija per orą. Užkrečiami tik ūmiai sergantys pacientai. Tada SARS virusai užkrečia ląsteles, išklotines kvėpavimo takais. Bronchuose jie yra vadinami epiteliu, kuriame yra iškrypęs epitelis, nes jų paviršiuje yra mažos, panašios į blakstienas formacijos (blakstienos). Šie žieveliai paprastai naudojami kvėpavimo takams valyti, pavyzdžiui, pernešant plakimo metu susidariusias gleives į išorę.

Virusai dauginasi išlinkusio epitelio ląstelėse ir paralyžiuoja blakstienos judesius. Dėl to slopinama gynyba nuo patogenų, teršalų ir gleivių. Be to, plaučiuose nebegali tinkamai įvykti anglies dioksido išsiskyrimas ir deguonies įsisavinimas (dujų mainai), taip pat virusas pažeidžia alveoles, kuriose vyksta dujų mainai.

Kam gresia pavojus?

Iš esmės kiekvienas gali užsikrėsti SARS, kuris liečiasi su virusu. Stebėjimai rodo, kad tam tikros žmonių grupės yra ypač rizikingos. 2002 ir 2003 m. Protrūkių metu nustatyta, kad vaikai retai sirgo SARS. Vyrai mirė dažniau nei moterys, ypač jei jie jau sirgo kitomis, lėtinėmis ligomis.

Kai nėščios moterys užsikrėtė SARS, pirmaisiais nėštumo mėnesiais negimęs vaikas mirė dažniau. Kita vertus, vėlesnio nėštumo metu besilaukiančių motinų mirtingumas padidėjo.

SARS: tyrimai ir diagnozė

Norėdami diagnozuoti „SARS“, gydytojas pirmiausia paprašo jūsų išsamiai išsiaiškinti savo ligos istoriją. Jis užduos jums šiuos klausimus:

• Nuo kada tu jautiesi blogai?
• Ar turite karščiavimą?
• Ar skauda raumenis?
• Ar jums geras oras?
• Ar pastaruoju metu buvai užsienyje?

Vėliau gydytojas apžiūrės jus fiziškai. Matuojama jūsų temperatūra ir stebimi plaučiai. Be to, galima atlikti krūtinės rentgenografiją. Tai gali nustatyti pokyčius per pirmąsias SARS ligos dienas.

Visi anamnezės apklausos ir fizinio tyrimo rezultatai taip pat gali rodyti kitą ligą, pavyzdžiui, gripą. Jei yra įtarimas, kad tai gali būti SARS, pavyzdžiui, dėl to, kad vėl atsirado įvairios ligos, atliekamas kraujo tyrimas. Tik tada SARS gali būti sukurtas neabejotinai. Dėl to kraujas paimamas iš jūsų ir tiriamas specialioje laboratorijoje, esant aukšto saugumo sąlygoms. Šiuo atveju naudojamas metodas, kurio pagalba galima tiesiogiai nustatyti viruso genomą.

Kitus SARS ligos įrodymus galima gauti ieškant paciento kraujyje specifinių antikūnų. Tai susidaro ligos metu organizmui kovojant su virusais.

SARS: gydymas

Priežastinis SARS gydymas neegzistuoja. Taigi žmogaus organizme nėra vaistų, galinčių nužudyti SARS virusą. Todėl gydymas yra tik simptominis. Taigi jūs elgiatės su atskirais ligos požymiais, tokiais kaip karščiavimas ar skausmas, nepašalinę priežasties.

SARS atveju kvėpavimo kaukėms su deguonimi palengvinamas dusulys, karščiavimą mažinančiomis medžiagomis, tokiomis kaip paracetamolis ar ibuprofenas, ir užpilais, kad palaikytų kūno hidrataciją, ypač sunkaus viduriavimo atvejais.

Nustatyta, kad interferonas alfa (IFNα) padeda gydyti SARS. Interferonai yra baltymai, kuriuos taip pat formuoja pats kūnas ir kurie palaiko imuninę sistemą, ypač kovojant su virusais.

Svarbus terapijos tikslas yra užkirsti kelią ligos plitimui populiacijoje. Todėl SARS pacientai yra izoliuoti. Reikėtų pasirūpinti, kad tokie asmenys kaip medicinos personalas kreiptųsi į pacientą tik su kauke ir apsaugine danga. Be to, rankos turi būti kruopščiai dezinfekuojamos po kiekvieno kontakto.

SARS: ligos eiga ir prognozė

Laikas nuo užsikrėtimo iki SARS ligos pradžios (inkubacinis laikotarpis) yra maždaug nuo dviejų iki septynių dienų. Vėliau infekcija dažnai vyksta dviem etapais. Pirmą savaitę atsiranda daugiausia į gripą panašių simptomų, o antrą ligos savaitę rodomas visas SARS ekranas.

Apie SARS miršta apie dešimt procentų pacientų. Tai taip pat praneša apie lengvas formas, kurios išlieka beveik besimptomės. Ligoniai išgyvena vieną SŪRSInfekcija liga dažniausiai gyja be pasekmių.