Kaposi sarkoma (tarimas: „Kaposchi“) yra piktybinis navikas, dažniausiai atsirandantis ant odos. Jis taip pat gali paveikti gleivinę ir vidaus organus. Kaposi sarkoma gali pasireikšti žmonėms, užkrėstiems žmogaus 8 herpesvirusu (HHV-8). Vėžys gali išsivystyti kartu su kitais naudingais veiksniais (tokiais kaip susilpnėjusi imuninė sistema). Daugiau apie Kapoši sarkomą skaitykite čia!
Kapoši sarkoma: keturios pagrindinės formos
Kapoši sarkoma yra reta odos vėžio forma, kuri taip pat gali paveikti gleivinę ir vidaus organus. Naviko liga gali pasireikšti keliose vietose tuo pačiu metu. Pažeidimai paprastai būna nuo rausvai rudos iki purpurinės dėmės. Tai gali virsti didelėmis plokštelėmis ar kietais mazgeliais.
Kapoši sarkomos eiga gali būti labai skirtinga. Audinių pokyčiai gali būti gana pastovūs arba išplisti per trumpą laiką ir sukelti mirtį (ypač sergantiems ŽIV). Apskritai gydytojai išskiria keturias pagrindines Kapoši sarkomos formas:
Su ŽIV susijusi (epideminė) Kapoši sarkoma
Su ŽIV susijusi Kapoši sarkoma gali pasireikšti ir kaip ankstyvas ŽIV infekcijos požymis, ir kaip vėlyvas simptomas, kai AIDS smarkiai susilpnėjusi imuninė sistema. Ši forma gali paveikti odą, gleivinę ir praktiškai visus vidaus organus (virškinimo traktą, širdį, kepenis, plaučius ir kt.). Organų įsitraukimas gali greitai tapti pavojingas gyvybei.
Žmonės, sergantys ŽIV ar AIDS, turi 20000 kartų didesnę riziką susirgti Kapoši sarkoma nei visi gyventojai. Visų pirma, vyrai ir moterys kenčia retai. Pradėjus veiksmingą ŽIV antiretrovirusinį gydymą, Kapoši sarkomos dažnis ŽIV infekuotiems asmenims sumažėjo.
Kaposi sarkoma dėl jatrogeninio imuninės sistemos slopinimo
Kai kuriais atvejais imuninę sistemą žmonės turi slopinti vaistais. Tai būtina, pavyzdžiui, po organų transplantacijos ir gydant kai kurias lėtines uždegimines ligas. Šis imuninės sistemos slopinimas (imunosupresija) medicininėmis priemonėmis vadinamas „jatrogenu“.
Susilpnėjusių asmenų imuninė sistema palaiko Kaposi sarkomos vystymąsi (kaip ir ŽIV sergantiems pacientams). Nutraukus imuninės sistemos slopinimą, kai kuriais atvejais jis visiškai išnyks.
Klasikinė Kapoši sarkoma
Klasikinė Kapoši sarkoma daugiausia pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams, kilusiems iš Rytų Europos ar Viduržemio jūros regiono arba žydų kilmės. Tipiški odos pokyčiai dažniausiai vystosi ant kojų. Paprastai jie progresuoja lėtai per metus ar dešimtmečius. Vidiniai organai puola retai. Todėl klasikinė Kapoši sarkoma nėra labai agresyvi.
Endeminė Kapoši sarkoma
Endeminė Kapoši sarkoma atsiranda Afrikoje į pietus nuo Sacharos (į pietus nuo Sacharos regiono). Jis gali būti vykdomas keturiais variantais. Tai apima palyginti gerybinę ligą, susijusią su odos mazgeliais ir panašią į klasikinę Kapoši sarkomą. Tai daugiausia paveikia vyrus maždaug po 35 metų.
Daug pavojingesnis yra kitas endeminės Kapoši sarkomos variantas, kuris dažniausiai pasireiškia kūdikiams: odos pažeidimai yra reti, vietoj to pažeidžiami limfmazgiai ir vidaus organai. Šis endeminės Kapoši sarkomos variantas išsivysto blykste, greitai bėga ir smurtauja (būna pilnas) ir gali greitai sukelti mirtį.
Kapoši sarkoma: terapija
Kol kas nėra visuotinai priimto Kapoši sarkomos gydymo schemos.
Pacientams, sergantiems ŽIV (endemine) Kapoši sarkoma, svarbiausias gydymas yra veiksmingas antiretrovirusinis gydymas. Jei to nepakanka Kaposi sarkomos plitimui, gali būti apsvarstyta chemoterapija.
Jei navikas yra susilpnėjęs imuninę sistemą sukeliančių vaistų rezultatas, reikia patikrinti, kiek jų galima sumažinti ar visiškai nutraukti. Tuomet naviko židiniai paprastai visiškai išnyksta.
Endeminė Kapoši sarkoma paprastai gerai reaguoja į vaistus nuo vėžio.
Klasikinė Kapoši sarkoma paprastai gydoma tik lokaliai, daugiausia naudojant radioterapiją. Taip pat galite apsvarstyti kitus gydymo metodus, tokius kaip krioterapija (krioterapija) ar chemoterapija.
reabilitaciją
Kapoši sindromas linkęs į atkrytį (pasikartojimus). Todėl pacientai turėtų kreiptis į gydytoją reguliariai tikrintis pasibaigus gydymui.