apsinuodijimas alkoholiu

Apsinuodijimas alkoholiu: aprašymas

Perdozuotas alkoholio kiekis kraujyje vadinamas apsinuodijimu alkoholiu. Požymiai dažnai yra neryški kalba ir „stulbinantis“ eisena, bet ir rimtesni kūno funkcijos ir sąmonės sutrikimai. Ūminį apsvaigimą nuo alkoholio reikia atskirti nuo lėtinio apsvaigimo nuo alkoholio, kuris dėl nuolatinio didelio alkoholio vartojimo gali pakenkti organams.

Alkoholiai yra ląstelių ir nervų toksinai

Geriamasis alkoholis, etanolis, iš tikrųjų nėra toksiškas. Tačiau tai daro įtaką centrinei nervų sistemai, o jo skilimo produktai trukdo kepenų funkcijai ir kraujo ląstelių raudoniesiems kraujo kūneliams. Priešingai, izopropanolis, metanolis arba etilenas yra tarp toksiškų alkoholių ir dar vadinami „fiuzeliažais“. Net ir mažomis dozėmis jie sukelia sunkius apsinuodijimo simptomus.

etanolis

Alkoholiškai fermentuojant saldžias medžiagas, gaunamas etanolis. Šis alkoholis yra pageidaujamas gėrimų, maisto ingredientas, bet taip pat tirpiklis ir konservantas vaistuose ar burnos skalavimo skysčiuose. Nurijus, labai greitai virškinimo trakto gleivinė sunaudoja etanolį. Praėjus maždaug 20–60 minučių po vaisto išgėrimo, jis pasiekia didžiausią koncentraciją kraujyje. Po dviejų-šešių valandų maždaug pusė etanolio suyra ir išsiskiria.

Etanolio „apsinuodijimo simptomus“ daugiausia sukelia jo poveikis nervams ir smegenims bei jo toksiški skilimo produktai. Jie priklauso nuo alkoholio koncentracijos kraujyje ir nuo individualaus toleravimo.

Alkoholis dažniausiai vartojamas kartu su alkoholiu, tačiau priklausomai nuo alkoholio kokybės jame taip pat yra gėrimo trūkumų. Taip pat manoma, kad lūžiai yra atsakingi už fizinius simptomus, tokius kaip galvos skausmas ir pykinimas išgėrus alkoholio.

Įpročiai ir kūno sudėjimas

Apsinuodijimo alkoholiu mastas ne visada koreliuoja su suvartoto alkoholio kiekiu. Simptomų sunkumas priklauso nuo fizinės būklės prarijus (skysčių ir maisto suvartojimas valandomis prieš tai, neramumas ir kt.) Ir nuo atitinkamo asmens įpročio vartoti alkoholį, jo kūno sudėjimo ir amžiaus.

Žmonės, kurie vartoja alkoholį, dažnai pasireiškia mažiau simptomų nei tie, kurie alkoholį vartoja retai arba retai. Priešingai, žmonėms su smegenų pažeidimais padidėja apsinuodijimo alkoholiu rizika po labai nedidelio alkoholio kiekio.

Kas yra už tūkstantį?

Alkoholio koncentracija kraujyje pateikiama tūkstantmečiais. Tai nustato, kiek miligramų alkoholio yra viename grame (maždaug viename mililitre) kraujo. Turint keturis iš tūkstančio – galimai mirtiną dozę – taip yra keturi miligramai alkoholio viename grame kraujo. Kelių eisme alkoholio koncentracija matuojama iškvepiamame ore ir po to išreiškiama alkoholio miligramais vienam decilitre kraujo.

Apsinuodijimas alkoholiu: simptomai

Net ir turint nedidelį alkoholio kiekį kraujyje, pavyzdžiui, išgėrus taurę vyno, įsivyrauja savijauta ir šiluma. Šia stikline jau galima pasiekti 0,5 tūkstančio ribą. Jei alkoholis ir toliau vartojamas, nustatomi pirmieji „gamtos pokyčiai“, tokie kaip euforiška nuotaika ir dezinfekcija. Žodžių pasirinkimas tampa vis labiau žvalus, kalba ištuštėja, suprastėja skausmas ir žymiai pailgėja reakcijos laikas. Jei alkoholio koncentracija kraujyje toliau didėja, atsiranda pusiausvyros sutrikimai ir galvos svaigimas, vėmimas ir pykinimas. Šaltas nebeįsivaizduojamas, reakcijos laikas labai pailgėja.

Apsinuodijimas alkoholiu pažengusioje stadijoje yra būdingas reikšmingų svarbių smegenų funkcijų apribojimais ir yra susijęs su:

• Sąmonės sutrikimai
• maniau sutrikimai
• Suvokimo ir atminties sutrikimas
• Emocionalumo sutrikimas
• elgesio problemos
• Lėtėja reakcijos laikas
• vemti

Apsinuodijimo alkoholiu stadijos

Nedidelis apsvaigimas nuo alkoholio atsiranda nuo 0,5–1,5 promilės alkoholio koncentracijos kraujyje. Nukentėjusieji nebegali saugiai atsistoti ir „sustingti“ vaikščiodami. Kalba neryški ir išplauta. Sumažėja teismo sprendimas ir savikontrolė. Dažnai yra padidėjęs važiavimas, kuris pasireiškia kaip skubėjimas kalbėti, bet ir kaip atstumo sumažinimas. Nuo 0,5 tūkstančio (pavyzdžiui, po dvi taures putojančio vyno) darbuotojas jau laikomas netinkamu darbui.

Vidutinė intoksikacija alkoholiu padidina psichinius ir elgesio sutrikimus. Nukentėjusieji jaučiasi euforiškai, tačiau taip pat gali būti agresyvūs. Teismo sprendimas yra labai ribotas, o orientacija paprastai vis dar turi mažai įtakos. Dėl alkoholio koncentracijos kraujyje vieno tūkstančio kūno judesių sutrinka refleksai ir koordinacija. Paveikti asmenys dažniausiai vemia.

Sunkios alkoholio intoksikacijos stadijoje alkoholio koncentracija kraujyje būna nuo 2,5 iki 4 dalių tūkstančiui. Esami simptomai sustiprėja. Nukentėjusieji gali neryškiai kalbėti, vaikščioti beveik neįmanoma dėl sutrikusios pusiausvyros ir nepakankamo koordinavimo. Taip pat atsiranda psichinių simptomų, tokių kaip sąmonės sutrikimas ir iliuzijos. Dėl ryškaus atstumo ir dezinfekcijos stokos nukentėjusieji gali būti įkyrūs ir priekabiauti arba daryti nusikaltimus.

Apsauginiai refleksai sugenda

Dėl laipsniško apsinuodijimo alkoholiu taip pat sutrinka gyvybinės kūno funkcijos. Kvėpavimas sulėtėja, sumažėja kraujospūdis, sugenda svarbūs apsauginiai refleksai. Dėl sumažėjusio rijimo ir kosulio reflekso į kvėpavimo takus gali patekti maisto komponentai ar skysčiai, įskaitant pasibaigusias skrandžio sultis. Tai gali sukelti sunkų kvėpavimo takų uždegimą. Blogiausiu apsinuodijimo alkoholiu atveju visa širdies ir kraujagyslių sistema bei kvėpavimas ilgainiui gali sugriūti.

Nuo keturių iš tūkstančio gyvybei pavojus!

Viršijus keturių tūkstantųjų ribą, dažniausiai ištinka vadinamoji alkoholinė koma. Kvėpavimas ir refleksai žymiai sumažėja arba iškrenta. Galimas net kelių organų nepakankamumas, kurio metu kūno organai palaipsniui atsisako savo funkcijos. Ypač kenčia inkstai ir kepenys. Kelių organų nepakankamumas yra pavojingas gyvybei ir turi būti gydomas intensyviosios terapijos skyriuje.

Alkoholio koncentracija kraujyje, kuri yra penki tūkstančiai, paprastai yra mirtina.

Apsinuodijimas alkoholiu: priežastys ir rizikos veiksniai

Alkoholį kraujyje skaido kepenys. Tačiau kepenų skilimo galimybės yra ribotos. Kraujyje kaupiasi etanolis, likučiai, taip pat toksiški skilimo produktai. Etanolis keičia nervų ląstelių struktūrą taip, kad sutrinka jų veikla arba jos pačios sunaikinamos. Kalbama apie būdingus girtavimo simptomus.

Išgėrus aukštos kokybės gėrimus, apsinuodijimas alkoholiu atsiranda greičiau, nes kepenys turi greitai suardyti dideles alkoholio dozes. Be to, pykinimo riba nėra taip greitai pasiekiama. Nukentėjęs asmuo neturi vemti alkoholio, nors jau yra pasiekęs sunkaus apsinuodijimo alkoholiu stadiją.

Kodėl alkoholis iš dalies vartojamas žalingai sveikatai, priklauso nuo daugelio veiksnių. Viena vertus, noras „daugiau“ dažnai padidėja, kai alkoholis jau buvo išgėręs. Visuomenės suvaržymai ir spaudimas draugų rate reiškia, kad alkoholinių gėrimų suvartojama daugiau nei toleruojama. Psichinis stresas ir ligos taip pat gali sukelti nekontroliuojamą alkoholio vartojimą.

Ypač vaikams ir paaugliams kyla padidėjusi apsinuodijimo alkoholiu rizika. Visada reikia rimtai atsižvelgti į rizikingo alkoholio vartojimo požymius, tokius kaip dažnas ar sunkus apsvaigimas. Jei tėvai yra alkoholikai, vaikams padidėja rizika tapti priklausomiems nuo alkoholio.

Apsinuodijimas alkoholiu: tyrimai ir diagnozė

Sunkus apsinuodijimas alkoholiu yra medicininė būtinoji padėtis. Bet ir lengvesnės apsinuodijimo formos gali būti pavojingos nukentėjusiesiems. Sunkiai apsinuodijus, visada kvieskite gydytoją.

Po trumpo interviu su anamneze, kartais tik su artimaisiais ar pažįstamais, atliekamas fizinis patikrinimas. Taigi gydytojas gali įvertinti apsinuodijimo alkoholiu sunkumą.

Vėliau išmatuojamas paveikto asmens cukraus kiekis kraujyje. Ypač diabetikams, kurių cukraus kiekis kraujyje yra per žemas, gali atsirasti simptomų, panašių į apsinuodijimą alkoholiu.

Kraujo tyrimai ir narkotikų patikra

Ligoninėje taip pat matuojama alkoholio koncentracija kraujyje. Ypač sergant lėtiniais alkoholikais, reikia nustatyti tolesnį kraujo kiekį, nes gretutinės ligos gali sukelti komplikacijų.

Kadangi suinteresuotas asmuo sąmoningai ar nesąmoningai galėjo vartoti ir kitus narkotikus, atliekama vadinamoji narkotikų patikra. Ypač terapijos metu svarbu žinoti, ar apsinuodijimą sukėlė kitos medžiagos ar sustiprino simptomus.

Kai kuriais atvejais alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo simptomai gali būti panašūs į intoksikacijos alkoholiu simptomus.

Apsinuodijimas alkoholiu: gydymas

Bet kokiu atveju reikia gydyti sunkų apsinuodijimą alkoholiu. Paprastai tai reikalauja medicinos pagalbos.

Ką daryti su apsinuodijimu alkoholiu?

Įtarus alkoholinį apsvaigimą, pirmiausia reikia nutraukti alkoholio vartojimą. Vėmimas, taip pat ir savaime sukeltas, iš skrandžio neša likusius alkoholio kiekius. Jei nukentėję asmenys gali laikyti skysčius, gerkite daug vandens. Po to svarbus poilsis ir miegas. Apsinuodijimas lengvu alkoholiu daugeliu atvejų gali „miegoti“ be medicininės intervencijos. Nepaisant to, nukentėjusieji neturėtų būti palikti vieni apsinuodijimo simptomų metu.

Pagalba sunkiai apsinuodijus

Jei žmogus dėl sąmonės stipriai apsvaigęs nuo alkoholio, be sąmonės, jis turi būti nedelsiant perkeltas į stabilią šoninę padėtį. Tokia padėtis gali užkirsti kelią vėmimui patekti į trachėją. Antklodė apsaugo nuo aušinimo. Po to reikia įspėti greitosios pagalbos gydytoją. Jei neblaivūs asmenys elgiasi agresyviai arba kelia pavojų sau, reikia nedvejojant iškviesti policiją.

Terapija ligoninėje

Apsvaigus nuo alkoholio bandoma palengvinti simptomus ir išvengti komplikacijų. Be to, būtina užkirsti kelią galimybei pakenkti pacientui. Gydymas grindžiamas simptomų sunkumu.

Pirmiausia paveiktas asmuo tiekiamas per veninį prieigos skystį. Dažniausiai girtuokliams leisdavote „miegoti“ stebėdami. Kontroliuojama širdies veikla, prisotinimas deguonimi, kraujospūdis ir cukraus kiekis kraujyje. Intensyviosios terapijos skyriuje reikia stebėti sunkų apsvaigimą nuo alkoholio. Kartais inkstų nepakankamumui gali prireikti dializės, kvėpavimo sustojimo ventiliacijos.

Kai neblaivūs pacientai būna susijaudinę ar agresyvūs, jie paprastai skiria raminamąjį vaistą. Išimtiniais atvejais nukentėjusieji yra apsaugoti savo pačių atžvilgiu.

Apsinuodijimą alkoholiu toksiniais alkoholiais, tokiais kaip metanolis ar izopropanolis, paprastai reikia gydyti vaistais.

Apsinuodijimas alkoholiu: ligos eiga ir prognozė

Norint išvengti apsinuodijimo alkoholiu, didelę reikšmę turi paauglių švietimas. Jei jauni žmonės dažnai kenčia nuo apsinuodijimo alkoholiu, gali atsirasti pasekmių visą gyvenimą. Todėl į bet kokį piktnaudžiavimo alkoholiu atvejį reikia žiūrėti rimtai. Iš daugiau nei 100 000 žmonių, kurie kasmet turi būti gydomi apsinuodijimo alkoholiu Vokietijos ligoninėse, yra daugiau nei 20 000 jaunų žmonių nuo 15 iki 20 metų.

išgertuvės

Pastaraisiais metais tarp jaunų žmonių įsitvirtino vadinamasis „apsvaigimas“ – tai labai rizikingas ir iš to išplaukiantis būdas kovoti su alkoholiu. Neilgai trukus alkoholis vartojamas dideliais kiekiais. Apsvaigimo tikslas yra pakitusi sąmonės būsena, kuri dažnai baigiasi sąmone.

Vairuotojo draudimas vartoti alkoholį

Išgėrus alkoholio, automobilį reikia palikti stovėti. Teisiniu požiūriu nuo 0,3 iki 1,1 dalis tūkstančiui yra „santykinis nesugebėjimas vairuoti“. Jei įvyksta nesėkmių ir nepavyksta atlikti policijos kraujo tyrimo šioje srityje, tai padaryta nusikalstama veika. Alkoholio koncentracija kraujyje virš 1,1 promilės, kai automobilis yra, ir 1,6 promilės, dviratininkų, reiškia „absoliutų neveiklumą“. Už dalyvavimą kelių eisme automobiliu ar dviračiu visada baudžiama.

Apsinuodijimas alkoholiu: pasekmės

Paprastai lengvai gydosi apsinuodijimo alkoholiu be pasekmių. Tačiau pakartotinis ar sunkus apsvaigimas nuo alkoholio gali pakenkti smegenims, kepenims ir inkstams. Ypač sunkiais atvejais apsinuodijimas alkoholiu yra mirtinas.

Nėščios moterys tikrai turėtų susilaikyti nuo alkoholio, nes vartojimas gali sukelti rimtų vaiko raidos sutrikimų.