mamografija

Kas yra mamografija?

Mamografija yra rentgeninis krūties tyrimas, siekiant anksti nustatyti krūties vėžį (pieno karcinomą) ar jo pirmtakus. Tai apima mažus kalcifikacijas (mikrokalcifikacijas), mazgelius, sustorėjimą, asimetrijas ar krūtų audinių struktūros sutrikimus.

Prie analoginė mamografija Rentgeno vaizdas sukuriamas klasikiniu būdu ant eksponuojamos plėvelės folijos. Naujesnis skaitmeninė mamografija leidžia elektroniniu būdu išsaugoti vaizdą kompiuteryje, kad prireikus būtų galima padidinti ir pakeisti tam tikrą sritį. Galima padaryti net trijų matmenų krūties atvaizdą. Tai gali padėti gydytojui geriau įvertinti kai kurias audinių sritis.

Mamografija: (Ab) kada ji turi prasmę?

(Nuo), kai mamografija yra prasminga, vis dar daug kritikų aptaria. Svarbu įvertinti tyrimo naudą – didelį krūties vėžio nustatymo laipsnį – atsižvelgiant į riziką ir trūkumus (žr. Toliau). Dabartinė padėtis Vokietijoje yra tokia:

prie Moterys iki 50 metų Mamografija paprastai atliekama tik tuo atveju, jei yra specifinis įtarimas dėl krūties vėžio – pavyzdžiui, dėl to, kad įtartinas mazgas krūtinėje yra apčiuopiamas. Tačiau jei šios amžiaus grupės moteris turi padidėjusią krūties vėžio riziką (pavyzdžiui, dėl to, kad jos motina ar sesuo jau serga krūties vėžiu), gydytojas taip pat gali, kaip atsargumo priemonė, reguliariai atlikti krūtinės rentgeno spindulius tam tikrais laiko tarpais.

prie Moterys nuo 50 iki 69 metų tada rekomenduojamas įprastas mamografinis tyrimas (Mamografijos patikra). Krūties vėžys ypač dažnas šiuo gyvenimo laikotarpiu. Todėl šios amžiaus grupės moterys yra kviečiamos kas dveji metai kaip atsargumo priemonė atliekant mamografiją. Išlaidas padengia sveikatos draudimo bendrovės (įstatymų nustatyta vėžio patikrinimo programa).

prie Moterys vyresnės nei 70 metų Rekomendacijos dėl krūties vėžio patikros (tokios kaip mamografija) yra pagrįstos keliais veiksniais: atsižvelgiama į asmens vėžio riziką, bendrą sveikatą ir gyvenimo trukmę.

Moterys, turinčios padidėjusią krūties vėžio riziką

Kai kurioms moterims padidėja krūties vėžio rizika, pavyzdžiui, dėl to, kad jų motina ar sesuo jau serga krūties vėžiu arba krūties vėžio rizikos genai jau buvo galutinai aptikti moters genome. Tuomet gali būti naudinga atlikti įprastinę mamografiją dar nesulaukus 50 metų – dažnai ją papildant krūties magnetinio rezonanso tomografija (magnetinio rezonanso tomografija, MRT). Toks suintensyvėjęs vėžio patikrinimas priklauso nuo individualios moters, kuriai yra padidėjusi krūties vėžio rizika, rizikos profilio.

Kaip veikia mamografija?

Mamografija yra viena ambulatorinis tyrimas, Pirmą kartą apsilankę turėsite užpildyti klausimyną, kuriame bus kaupiami asmens duomenys, esamos sąlygos ir, svarbiausia, krūties vėžys šeimoje. Gydytojas taip pat kalbės su jumis asmeniškai apie svarbią pagrindinę informaciją (anamnezės interviu).

Patarimas: prieš atlikdami mamografiją neturėtumėte tepti dezodorantų, nes tai gali paveikti rentgeno vaizdo informacinę vertę.

Pačiai mamografijai reikia visiškai išvalyti viršutinę kūno dalį ir pašalinti visus papuošalus, kurie gali užtemdyti krūties audinius (karoliai, krūties auskarų vėrimas ir kt.). Tuomet jūsų krūtys atsargiai ištiesiamos ir suspaudžiamos kuo plokščiau tarp dviejų „Plexiglas“ plokštelių. Šiems mamografiniams žingsniams gali būti skaudu. Tuomet rentgenu atliekamas krūties audinys. Taip bus paprastai du rentgeno vaizdai iš skirtingų krypčių pagamintas: iš viršaus į apačią (kaukolės-kaukolės) ir įstrižai iš vidurio į šoną (vidutiniškai įstrižas).

Remiantis gerąja radiologine praktika, rentgeno vaizdų vertinimas grindžiamas: Dviejų vyras taisyklė, Tai reiškia, kad du rentgeno specialistai (radiologai) patikrina vaizdus nepriklausomai vienas nuo kito. Jei išvados skiriasi viena nuo kitos, atliekama nauja mamografija ar kitas tyrimas, pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar galaktografija.

Šie tyrimo metodai taip pat naudojami, kai mamografinis rentgeno vaizdas duoda įtartiną rezultatą arba krūtį sunku įvertinti atliekant mamografiją. Tai gali būti, pavyzdžiui, tankus krūties audinys, ypač jaunesnėms moterims, silikono pagalvėlės, ryški mastopatija (gerybiniai pieno liaukų audinių pokyčiai) arba po radioterapijos. Tuomet MRT mamografija pateikia tikslesnius rezultatus nei rentgeno mamografija.

Po mamografijos

Mamografijos išvados pateikiamos po kelių dienų. Jei buvo aptikti įtartini audinių pokyčiai, norint išaiškinti, reikia atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip nauja mamografija, ultragarsiniai tyrimai, MRT mamografija ar audinių paėmimas (biopsija).

Mammograma: taip ar ne?

Mamografija yra viena greitas ir lengvas tyrimas, su kuria galima gerai nustatyti patologinius krūties pokyčius. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliais gali būti aptikti net navikiniai navikai, kurių dydis yra tik nuo trijų iki penkių milimetrų. Tai reiškia: Šis tyrimo metodas yra vienas didelis jautrumas.

Tačiau mamografija taip pat turi trūkumų ir pavojų:

• radiacijos dozė Mamografija, kaip ir bet koks rentgeno tyrimas, gali pažeisti genetinę medžiagą ląstelėse. Tai ilgainiui gali sukelti ląstelių degeneraciją ir virsmą vėžio ląstelėmis. Tačiau, pasak ekspertų, krūties vėžio rizika susirgti dėl mamografijos yra labai maža.
• Retai gali suspausti (suspausti) krūtys kraujosruvos priežastis (bet ne vėžys).
• Mamografijos patikra turi: žemas specifiškumas Įjungta: Taip pat aptinkami audinių pokyčiai ir klasifikuojami kaip (galimas) krūties vėžys, kuris iš tikrųjų yra nekenksmingas (neteisinga diagnozė). Nukentėjusios moterys turi būti papildomai apžiūrimos ir galbūt imamasi intervencijų (pavyzdžiui, imami audiniai), kurios galiausiai pasirodo nereikalingos. Be to, dėl netinkamos diagnozės moterys jaudinasi nepagrįstai.
• Pati rimčiausia mamografijos žala yra vadinamoji overdiagnosis Tai reiškia, kad krūties vėžys be mamografijos nebūtų buvęs rastas, tačiau skundai nebūtų pareikšti. Įprasta procedūra su chirurgija, radiacija ir chemoterapija perdozavimo atveju neduoda naudos, tačiau riboja paciento gyvenimo kokybę.

Kurdami mamografijos patikras ekspertai atsižvelgė į šiuos mamografijos pranašumus ir trūkumus: Todėl 50–69 metų amžiaus grupėje vyrauja įprastinės krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos. Visoms kitoms moterims tai priklauso nuo individualių veiksnių (specifinis įtarimas dėl krūties vėžio, genetinis polinkis susirgti krūties vėžiu ir kt.) mamografija turi prasmę.