Scheuermanno liga

Scheuermanno liga: aprašymas

Scheuermanno liga reiškia santykinai dažną nepilnamečių stuburo augimo sutrikimą, kuris dažniausiai būna skrynia įvyksta (krūtinės ląstos), retai juosmens (juosmens). Berniukai yra paveikti daug labiau nei mergaitės. Scheuermanno ligos sunkumas kiekvienu atveju skiriasi.

Stuburo struktūra

Norint suprasti, kas atsitiks Scheuermanno liga, reikia žinoti stuburo struktūrą. Grubiai supaprastinus, jie gali būti laikomi sukrautais kubeliais (slankstelių kūnais), tarp kurių yra elastingi buferiai (tarpslanksteliniai diskai). Stack jokiu būdu nėra tiesus. Iš šono jis tokį turi dviguba „S” forma, Kaip ir kiekviena žmogaus kūno struktūra, stuburas taip pat turi augti sinchroniškai su vaikais ir paaugliais. Tačiau Scheuermanno ligos atveju tai atsitinka nevienodai, todėl slankstelio kūnas a neteisinga forma priimti.

Kaip veikia Scheuermanno liga?

Kalbant apie kubo modelį, tai reiškia, kad priekinis kubo kraštas, nukreiptas link krūtinės / pilvo, auga lėčiau nei užpakalinis (nugaros) kraštas. Dėl to slankstelio kūnas įgauna pleišto formą, nukreiptą galu į ventrinę pusę.

Todėl, atsižvelgiant į Scheuermanno ligą, vadinamasis pleišto slanksteliai kalbą. Jei dabar keli tokie Keilwirbel guli vienas virš kito, tai sukelia patologinį stuburo išlinkimą. Nors ir nedidelis, atgal kreivas (Kupra) yra normalus krūtinės slanksteliuose, tačiau sergant Scheuermanno liga jis dažnai būna per didelis. Tokiais atvejais kalbama apie vieną hyperkyphosis.

Jei paveikta juosmens sritis, Scheuermanno liga susilpnina natūralų priekinį kreivumą (Lordosis) stuburo, retais atvejais ligos sunkumas yra toks stiprus, kad čia taip pat kyla kifozė. Be nugaros kreivumo, tai taip pat gali sukelti stuburo šoninį kreivumą, kuris iš jų skoliozė ragina.

Scheuermanno liga: simptomai

Scheuermanno liga gali būti labai skirtinga. Kartais tai iš pradžių nesukelia pastebimų simptomų ir yra tik atsitiktinis. Tačiau sunkesniais atvejais kenčia:

• ryškus kupra atitinkamai kuprys, Didžioji dalis pečių taip pat krenta į priekį.
• judėjimo apribojimaiypač bandant pasukti viršutinę kūno dalį.
• skausmasApie ką skundžiasi penktadalis paauglių. Simptomai dažnai išryškėja vėliau.
• stiprus psichinis stresas dėl estetinio aspekto.

Jei stuburo deformacijos lemia stipriai išlenktą laikyseną, Scheuermanno liga taip pat gali sukelti kvėpavimo sutrikimus. vėlai poveikis Liga taip pat gali sukelti skausmą ir laikysenos sutrikimus neurologiniai simptomai kaip parestezija būti tam tikrose kūno vietose. Tai sukelia spaudimas nervų takams, atsakingiems už juslinius pranešimus. Morbuso Scheuermanno pacientai taip pat labiau linkę išvarža diskai juosmens srities srityje. Šios vėliau atsirandančios komplikacijos apibendrinamos terminu „po Scheuermanno sindromas“.

Scheuermanno liga: priežastys ir rizikos veiksniai

Kas galiausiai sukelia Scheuermanno ligą, jūs tiksliai nežinote. Atrodo, kad viena paveldimas komponentas duoti, nes liga pasireiškia šeimynine forma. Taigi gali būti generolas mažiau talpa taip pat yra slankstelio kūnas įgimtos anomalijos ties krašto juostelėmis. taip pat Vitamino trūkumas sindromai gali vaidinti vaidmenį.

Be to, yra tam tikrų rizikos veiksniaikurie skatina Scheuermanno ligą:

• ilgai nusilenkęs sėdėdamas su padidėjusiu lenkimo apkrova stuburui.
• silpni nugaros raumenys.
• sportokurioje jis yra per stiprus Krovinių pakėlimas ir pasukimas skirtas stuburui (kovos menai, kamuolių sportas, bėgimas kietu paviršiumi).

Dėl šių veiksnių, visų pirma, apatinės krūtinės ląstos stuburo slanksteliai yra vis labiau apkraunami jų priekinėje pusėje. Tam tikromis aplinkybėmis gali būti pažeistos grindys ir dengiamosios plokštės, kurios gali paveikti slankstelių augimo zonas. Rezultatas yra netolygus augimas – jis sukuria visą Scheuermanno ligos vaizdą.

Scheuermanno liga: tyrimai ir diagnozė

Pirmiausia gydytojas turi užduoti svarbius klausimus medicininė istorija apriboti simptomus ir pašalinti ligas, kurių išvaizda panaši į Scheuermanno ligą. Taip pat svarbu, kada ir kurioje srityje prasidėjo skausmas, jei toks buvo. Taip pat svarbus skausmo pobūdis (nuobodu, stangrus, nuolatinis ar priklausomas nuo judesio). Tuo pačiu metu gydytojas ieško funkcinių apribojimų ir neurologinių simptomų. Svarbi informacija apie ligas skatinančius veiksnius gali užduoti klausimų apie profesinę, sportinę ir laisvalaikio veiklą.

Tai seka fizinis patikrinimas pagal kurią jau galima įvertinti stuburo formą, judrumą ir skausmo intensyvumą. Tai taip pat lemia Scheuermanno ligos sunkumą. Tada klinikinis vaizdas patvirtinamas diagnostine įranga (ypač rentgeno tyrimais). Vadinamasis Cobb kampas, kurį galima nustatyti iš rentgeno vaizdų remiantis slankstelio kūno padėtimis, apibūdinamas kreivio laipsnis. Ši vertė taip pat yra Tolesni labai svarbu.

Atskirais atvejais taip pat gali MRT (MRT) – ir kompiuterinė (KT) yra naudojami.

Kartais Scheuermanno liga pasireiškia atsitiktinai atliekant kitą tyrimą, pavyzdžiui, atliekant plaučių rentgenogramą.

Scheuermanno liga: gydymas

Gydant Scheuermanno ligą, siekiama užkirsti kelią stipriai stuburo deformacijai. Kuo anksčiau liga bus nustatyta, tuo geriau ji bus. Pirmiausia dėmesys sutelkiamas į vieną konservatyvi terapija, Operacija atliekama retai.

Kineziterapija

Padedant fizioterapija gali per specialius pratimus raumenų grupės būti sutvirtintos, o tai neutralizuoja stuburo kreivumą. Tai taip pat palieka judinamas paveiktas stuburo dalis. Be to, ištemptos tos raumenų dalys, kurios neteisingai apkraunamos ir sutrumpėja dėl netinkamos laikysenos.

petnešomis terapija

Nuo tam tikro kreivumo priklauso a atstapas daugiausia siekiant užkirsti kelią tolesniam Scheuermanno ligos progresavimui. Pirmaisiais metais korsetas turėtų būti dėvimas 23 valandas per parą, tada tik naktį. Jis turi būti reguliariai tikrinamas ir prireikus koreguojamas. Kadangi paveikti vaikai ir paaugliai dažnai būna erzinami dėl savo korseto, paprastai yra vienas didelis pasipriešinimas prieš šią terapiją. Taikant nuoseklų taikymą, tai galima padaryti geri rezultatai būti pasiektas.

Vaistų terapija

Scheuermanno ligos priežasčių negalima pašalinti vaistais, bet nuo kai kurių simptomų. Taigi, jūs atsiribojate nuo, pavyzdžiui, veikliųjų ingredientų paracetamolis ir ibuprofenas a. Raumenis atpalaiduojantys vaistai (raumenis atpalaiduojantys vaistai) gali padėti apsaugoti nuo įtampos, kurią sukelia besitęsiantis netinkamas elgesys.

Operacinė terapija

Operacija Scheuermanno ligos kontekste dažniausiai atliekama tik tada, kai saugiai užbaigiama paciento augimo fazė ir viršijamas tam tikras kreivio kampas. Tačiau svarbūs yra ir kiti kriterijai, tokie kaip lėtinis skausmas, plaučių funkcijos sutrikimas ar kosmetiniai aspektai.

Operacija bus sugadinta Pašalinti tarpslanksteliniai diskai ir pakeičiama paties kūno kaulų medžiaga, o stuburas statomas ir stabilizuojamas metalinių plokštelių ir varžtų pagalba. Dažnai kelis mėnesius po operacijos reikia dėvėti korsetą.

Scheuermanno liga: ligos eiga ir prognozė

Scheuermanno liga paprastai prasideda po pirmojo brendimo brendimo ir progresuoja augimo metu. Po jų atlikimo stuburo slankstelių kūnų deformacijos ir pažeidimai išlieka šiame lygyje. Tačiau jie išlieka visam gyvenimui ir yra negrįžtami. Dėl stuburo pakitimų ir įtempimo bėgant laikui, dažnai atsiranda vis daugiau simptomų (žr. „Scheuermanno liga: simptomai ir komplikacijos“).

Remiantis tam tikrais kurso parametrais, tokiais kaip Kobo kampas, Scheuermanno ligos progresavimą galima kontroliuoti augimo fazėje.

Kiti svarbūs prognostiniai veiksniai yra šie:

• sunkumas deformacija viesulas,
• galimos apimties lydintis skoliozė, taip pat
• kūno svorio, Jei pacientas turi antsvorio, tai pablogina prognozę.

Jei gydymas pradedamas laiku, prognozė paprastai būna palanki. Sunkūs kursai: Scheuermanno liga veikiau reiškia išimtį.