flebitas

Flebitas: aprašymas

Pagal flebitą žmogus supranta vieną lokalizuotas venų sienelės uždegimas, Dažnai jis atsiranda ant paviršinių kojų venų, rečiau būna rankų flebitas. Flebitas gali sukelti kraujo krešulį. Priešingai, flebitas gali išsivystyti iš trombozės. Galima išskirti paviršutinišką tromboflebitą iš giliųjų venų uždegimo. Jis beveik visada susijęs su tromboze, todėl dar vadinamas giliųjų venų tromboze ar flebotromboze. Skirtumas yra svarbus, nes skiriasi abiejų formų terapija ir ligos eiga.

Paviršinis flebitas dažniau pasireiškia sergant varikoze (varikoze, varikoze), nes čia keičiasi venų sienelė. Dažniausiai kojose formuojasi varikozė, todėl dažnai pasireiškia kojos flebitas. Apskritai flebitas pasitaiko gana dažnai. Juos visada turėtų gydyti gydytojas, nes negydant jie gali sukelti komplikacijų.

Flebitas: simptomai

Flebito simptomai paprastai yra gana būdingi. Dažnai pasireiškia būdingi uždegimo požymiai: pažeista venų dalis skauda ir yra apibūdinama kaip raudona, dažnai patinusi gija ant odos nuo. Apskritai, atitinkama galūnė paprastai nėra patinusi. Esant paviršutiniam flebitui, oda virš pažeistos venos taip pat jaučiasi daug šiltesnė. Net nedidelis spaudimas į uždegtą indą sukelia skausmą. Jei tromboflebitą sukelia bakterinė infekcija, jį gali lydėti karščiavimas.

Kojos ar dubens venų giliųjų venų trombozei pasireiškia šie simptomai:

• Piešimo skausmas ir įtampos jausmas paveiktoje kojoje
• Melsvai raudona odos spalva ir ryškesnis kraujagyslių atsiradimas venų trombozės srityje
• Skausmas spaudžiant uždegiminę veną
• Skausmas blauzdose, ypač kai koja ištiesta aukštyn arba prispausta prie kulno
• galbūt karščiavimas

Pasireiškus pirmiesiems flebito požymiams, svarbu kreiptis į gydytoją, kad jį būtų galima kuo greičiau išgydyti. Be to, tik gydytojas gali atskirti paviršutinišką flebitą nuo giliųjų venų trombozės. Tai svarbu, nes giliųjų venų trombozė gali sukelti rimtų komplikacijų. Pvz., Jei kraujo krešulys atsilaisvina iš venos, jis praplaunamas kartu su krauju į širdį, o paskui į plaučius. Ten galutinai užsikemša kraujagyslė ir atsiranda gyvybei pavojinga plaučių embolija.

Flebitas: priežastys ir rizikos veiksniai

Flebitas gali turėti skirtingas priežastis. Dažnai sulėtėjusi kraujotaka yra tromboflebito priežastis, pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems venų išsiplėtimas, Čia venos siena yra smarkiai išsiplėtusi, kad paveiktoje venoje esantis kraujas nugrimztų atgal. Dėl to vadinamieji trombocitai, kurie vaidina svarbų vaidmenį kraujo krešėjime, lengvai sulipę – sukuria kraujo krešulį, kuris dar labiau slopina kraujo tekėjimą. Dėl to venų sienelėje yra uždegiminių reakcijų. Be to, dėl ilgo stovėjimo ar sėdėjimo padidėja flebito rizika, nes apribojama kraujo tėkmė.

Dažnai taip pat mechaninės priežastys dalyvauja plėtojant flebitą. Tai gali atsirasti, pavyzdžiui, jei venos ilgą laiką suspaudžiamos dėl aptemptų drabužių, aptemptų keliaraiščių rankogalių ar kietų kėdės kraštų.

Po operacijos, ilgesnis lovos poilsis ar vartojant hormoninius kontraceptikus (pvz., Piliulę) – ypač ryšium su rūkymu – padidėja kraujo krešėjimo pasirengimas. Todėl jie laikomi rizikos veiksniai dėl tromboflebito.

Taip pat vadinamasis gyvenantį kateteriai yra dažna flebito priežastis. Šis trumpas, lankstus plastikinis vamzdelis atneša gydytojui veną ant rankos ar plaštakos, retai – ant galvos. Paprastai veninis kateteris ten išlieka kelias dienas. Tai naudojama kaip kraujagyslių prieiga prie vaistų ar užpilų ir dažniausiai naudojama ligoninėse. Jei venų sienelė yra sužeista įdėjus veninį kateterį arba per ją venos patenka į veną, tai gali sukelti flebitą. Tas pats pasakytina apie kraujo mėginį arba jei gydytojas suleidžia vaistą į veną.

Ypatinga tromboflebito forma yra vadinamasis tromboflebitas migrans („migrare“, lotyniškai: klajoja). Šis flebitas vėl ir vėl pasirodo skirtingose ​​kūno vietose, matyt, be aiškios priežasties. Kai kuriais atvejais ši flebito forma gali rodyti piktybinę ligą, tačiau kartais priežasties nepavyksta rasti.

Flebitas: tyrimai ir diagnozė

Norėdami diagnozuoti flebitą, gydytojas pirmiausia klausia apie medicininė istorija (Istorija). Pavyzdžiui, jis klausia, ar anksčiau jau nebuvo flebito, ar nėra varikozinių venų ligos. Taip pat gydytojui svarbi informacija apie tam tikrų vaistų, tokių kaip piliulės, vartojimą.

Kaip dalis fizinis patikrinimas gydytojas apžiūri paveiktą galūnę. Jis dažnai atpažįsta paviršutinišką flebitą iš pirmo žvilgsnio. Pažeista vena apibūdinama kaip raudona, sustorėjusi sruogos odos paviršiuje. Kruopštus šios srities nuskaitymas sukelia skausmą.

Paprastai yra ir vienas Ultragarsinis tyrimas (sonografija) uždegusi veną. Flebito metu kraujagyslės sienelė yra akivaizdžiai sutirštėjusi. Naudojant vadinamąją Doplerio sonografiją, kraujo tėkmė kraujagyslėje gali būti rodoma spalvotai. Tai leidžia gydytojui nustatyti tėkmės kliūtis, pvz., Kraujo krešulį.

Jei įtariama giliųjų venų trombozė, diagnozei diagnozuoti dažniausiai reikalingi papildomi tyrimai. Tai, be kita ko, apima kraujo tyrimą ir galbūt vaizdinį kraujagyslių vaizdą kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos (KT ar MR flebografijos) būdu.

Flebitas: gydymas

Flebito gydymas priklauso nuo jo rūšies ir sunkumo. Esant paviršutiniam tromboflebitui, gydytojas pataria pirmiausia uždegimo vietą atvėsti, Daugeliu atvejų jis taip pat užsideda suspaudimo tvarsliava. Flebito atveju dauguma žmonių taip pat mano, kad skausmas malšinamas pakeliant kojas. Tačiau, nebent gydytojas pasisakytų prieš tai, jums nereikėtų pailsėti lovoje ir jis gali judėti kaip įprasta.

Nuo skausmo ir uždegimo naudingi vaistai iš vadinamųjų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, pavyzdžiui, veiklioji medžiaga diklofenakas. Preparatas tepamas tepalo pavidalu į uždegtą veną, tačiau jis taip pat tiekiamas tablečių pavidalu. Naujausio tromboflebito atvejais gydytojas kartais pašalina kraujo krešulį per vieną ar kelis Punktūra venoje (Pjūvis). Bakterinės infekcijos, susijusios su flebitu, gali būti gydomos antibiotikais.

Kai kuriais atvejais, kai atsiranda flebitas, prie šakos į gilesnę veną susidaro kraujo krešulys. Tokiu atveju naudojami vaistai, slopinantys kraujo krešėjimą, pavyzdžiui, heparinas.

Jei varikozė yra flebito pradžia, jų gydymą galima atlikti antrame etape.

Giliųjų venų trombozei gydyti dažniausiai skiriama a hospitalizacijos būtina. Gydymu visų pirma siekiama užkirsti kelią plaučių embolijai. Gydytojai skiria antikoaguliantus.

Flebitas: prevencija

Jūs negalite išvengti flebito, tačiau yra keletas priemonių, kurių galite imtis, kad sumažintumėte flebito riziką. Tai apima:

• Gydykime varikozines venas.
• Venkite ilgai stovėti ar sėdėti; Jei tai neįmanoma, atlikite pėdų pratimus, kad stimuliuotumėte kojų kraujotaką.
• Mesti rūkyti, ypač moterims, vartojančioms piliulę.
• Nedėvėkite per daug aptemptų ar ankštų drabužių, ypač ant kojų.
• Gerkite pakankamai vandens. Dehidracija sutirština kraują, padidėja kraujo krešulių rizika.

Venų kateteriai daugiau neturėtų likti kraujagyslėje. Jei jį nešiojate, stebėkite venų pokyčius ir nedelsdami pasakykite gydytojui.

Flebitas: ligos eiga ir prognozė

Paviršinis tromboflebitas, kuris gydomas anksti, paprastai grįžta be komplikacijų. Kita vertus, jei šalia sankryžos su gilesne vena išsivysto trombas, taip pat gali išsivystyti paviršinė venų trombozė. Tai siejama su didesne rizika sveikatai, nes ištirpęs kraujo krešulys gali sukelti plaučių emboliją. Prognozė vienoje flebitas Taigi priklauso nuo jų masto ir gydymo laiko.