pogimdyminės depresijos

Pogimdyminė depresija: aprašymas

Pogimdyminė depresija (PPD) yra psichinė liga, kuria serga daugelis motinų po gimdymo. Iš viso po gimimo išskiriamos trys pagrindinės psichinės krizės ir ligos:

1. Žemos nuotaikos po gimdymo, dar vadinamos kūdikių bliuzu ar „kaukimo dienomis“
2. Pogimdyminė depresija
3. Pogimdyminė psichozė

Tikrąja to žodžio prasme terminas po gimdymo reiškia tik depresiją po gimdymo. Tačiau jis yra kalbomis vartojamas kitoms dviem pogimdyminių sutrikimų formoms. Be pogimdyminės ir pogimdyminės depresijos, gydytojai taip pat vartoja terminus pogimdyminė depresija ir pogimdyminė depresija (Partus (lat.): Gimdymas).

Vaikų lovos depresija: šliaužianti pradžia, dažnai nepakankamai įvertinta

Pogimdyminė depresija gali išsivystyti per pirmuosius metus po gimimo ir gali trukti nuo kelių savaičių iki metų. Jam būdingas niūrumas, beviltiškumas ir socialinis skydas. Pogimdyvinė depresija paprastai būna klastinga, o ligą dažnai atpažįsta vėlai nukentėję asmenys ir artimieji.

Gyventojų tarpe po gimdymo depresija dažnai nėra vertinama pakankamai rimtai. Todėl motinos ir artimieji turėtų daugiau dėmesio skirti pogimdyvinės depresijos požymiams. Nes kai kurie žmonės nusižudo. Blogiausiu atveju tai gali lemti ilgalaikę savižudybę, tai yra, motina pirmiausia nužudo savo vaiką (Infanticide), o paskui save.

Pogimdyminės depresijos dažnis

Apskaičiuota, kad nuo gimimo depresija kenčia nuo 10 iki 15 procentų visų motinų. Taip pat kai kuriems tėvams išsivysto pogimdyminė depresija dėl motinos pogimdyvinės depresijos arba savarankiškai.

Nerimas po gimdymo laikomas atskira kategorija, nes nerimo sutrikimas nebūtinai sukelia depresiją. Tačiau negydomas nerimo sutrikimas po gimimo gali išsivystyti į pogimdyminę depresiją.

Pogimdyminė psichozė

Pogimdyminė psichozė (pogimdyminė psichozė) yra sunkiausia psichologinė krizė po gimdymo. Jis vystosi maždaug nuo vieno iki dviejų iš 1000 gimdymų. Pogimdyminė psichozė paprastai atsiranda per pirmąsias šešias savaites po gimdymo, paprastai labai staiga per pirmąsias dvi savaites. Simptomai yra panašūs į depresiją po gimdymo, tačiau sunkesni ir kartu su psichoziniais simptomais, tokiais kaip realybės praradimas, mąstymo, elgesio sutrikimai ir įtakos. Taip pat gali atsirasti haliucinacijos ir kliedesiai. Paveiktos moterys nusižudo. Be to, tai gali būti ir žudymas (kūdikių žudymas). Todėl moterys, sergančios pogimdymine psichoze, turėtų būti nedelsdamos hospitalizuotos.

Kūdikių bliuzas

Kūdikio mėlynė yra padidėjusio psichinio jautrumo fazė po gimimo. Paprastai jis praeina po kelių dienų. Daugiau straipsnyje „Baby Blues“.

Pogimdyminė depresija: simptomai

Pogimdyvinės depresijos simptomai yra įvairūs ir ne visi požymiai turi parodyti kiekvieną paveiktą asmenį. Dažnai simptomai yra reti ir nepriskiriami pogimdyminei depresijai. Todėl reikėtų atkreipti dėmesį į iš pradžių nepastebimus požymius, tokius kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, sunku susikaupti ir miegoti ar per didelis dirglumas. Be to, depresija po gimdymo gali sukelti tokius simptomus:

• Energijos stoka, neištikimybė
• Liūdesys, džiaugsmas
• vidinis tuštumos jausmas
• Nevertingumo jausmas
• kaltė
• ambivalentiški jausmai vaiko atžvilgiu
• beviltiškumas
• seksualinė baimė
• širdies problemos
• sustingimas
• sudrebėti
• Baimės ir panikos priepuoliai

Be to, motinos, sergančios pogimdyvine depresija, dažnai susiduria su visuotiniu susidomėjimu. Tai gali būti susiję su vaiku ir jo poreikiais ar visa šeima. Paveikti asmenys per tą laiką dažnai nepaiso savęs ir yra imlūs savo vaiko atžvilgiu. Daugelis motinų, sergančių pogimdyvine depresija, savo vaiką aprūpina teisingai, tačiau kaip lėlę ir be asmeninių nurodymų.

Žudymo mintys gali kilti ir sunkiais pogimdyvinės depresijos atvejais. Tai gali būti susiję ne tik su asmeniu (Suizidgefahr), bet ir su vaiku (Infanticide = Infanticide).

Pogimdyminė depresija: priežastys ir rizikos veiksniai

Pogimdyminės depresijos priežastys dar nėra iki galo išsiaiškintos.

Svarbus veiksnys visada yra hormoniniai pokyčiai moters kūne po gimimo. Po gimimo moteriškų hormonų estrogeno ir progesterono kiekis sumažėja. Jie veikia kūną skirtingose ​​vietose, taip pat ir smegenyse. Jie stabilizuoja nuotaiką ir neutralizuoja depresiją bei psichozę. Gimus riešutų pyragui, šių hormonų kiekis organizme mažėja, nes didėja hormono prolaktino koncentracija. Tai dažnai laikoma puerperalinės depresijos simptomų, tokių kaip nuotaikos baimė ir liūdesio bei beviltiškumo priepuoliai, sukėlėjais.

Tačiau yra ir argumentų, kurie pasisako prieš hormonų pokyčius kaip pogimdyvinės depresijos priežastį. Pavyzdžiui, tyrimais nenustatytas skirtumas tarp psichiškai nesveikų motinų ir sveikų motinų hormoninės būklės po gimimo. Tyrėjai taip pat nerado ryšio tarp hormoninių pokyčių ir puerperalinės depresijos pradžios laiko bei trukmės. Be to, nėštumo metu prasideda tam tikra depresija po gimdymo.

Todėl hormonų pokyčiai po gimimo yra pogimdyvinės depresijos priežastis. Tačiau žinoma ir kitų veiksnių, skatinančių psichikos sutrikimų atsiradimą:

Tai apima, pavyzdžiui, šeimos aplinkybės ir socialinė padėtis, Sunki finansinė padėtis ir partnerio paramos stoka skatina pogimdyvinę depresiją. Simptomai ir mastas dažnai priklauso nuo to, kiek moteriai trūksta palaikymo.

taip pat psichinės ligoskurie buvo su moterimi prieš nėštumą arba atsirado šeimoje, padidina depresijos po gimdymo riziką. Poveikiui ir simptomams dažnai įtakos turi psichinės ligos mastas. Šie sutrikimai apima depresiją, obsesinį-kompulsinį sutrikimą, nerimo sutrikimus, panikos sutrikimą ir fobijas.

Negalima pamiršti fizinis ir psichinis išsekimas (pvz., jei trūksta miego). taip pat Metabolizmo virsmai (Skydliaukės hormonų pokyčiai), šaukia vaikai ir veiksniai Moters biografija (pvz., trauminiai išgyvenimai vaikystėje) gali prisidėti prie pūlingos depresijos vystymosi.

Pogimdyminė depresija: tyrimai ir diagnozė

Diagnozuojant pogimdyminę depresiją šiuo metu nėra visuotinai priimto požiūrio. Daugeliu atvejų diagnozė yra subjektyvi. Tai įtaria artimieji ar suinteresuotas asmuo; Pokalbiuose su gydytoju ar ginekologu dažniausiai gaunamas aiškesnis vaizdas.

Naudingiausia diagnostikos priemonė iki šiol buvo vadinamoji Edinburgo pogimdyvinės depresijos skalė (EPDS). Tai yra klausimynas, kurį pacientai užpildys kartu su gydytoju, jei įtariama depresija po gimdymo. Tokiu būdu galima nustatyti pogimdyvinės depresijos stiprumą.

Pogimdyminė depresija: gydymas

Individualus depresijos po gimdymo gydymas priklauso nuo jo sunkumo. Lengva forma pakankamai dažnai praktiška Pagalba prižiūrint kūdikį ir buityjesimptomams palengvinti. Ši pagalba gali būti teikiama šeimos narių, draugų ir (arba) akušerės. Kartais yra ir vienas Namai Pagalba arba viena auklė prasmingas. Dėl to visi šeimos nariai jaučia palengvėjimą ir gali prisidėti prie šeimos darnos ir būsimo planavimo.

Sunkesniais atvejais po depresijos yra viena depresija psichoterapinis gydymas būtina. Čia dažniausiai nebeužtenka savipagalbos. Priklausomai nuo paties gydytojo pageidavimų ir rekomendacijų, paveiktos moterys gali pasirinkti įvairias terapijos formas, tokias kaip pokalbis ar kūno terapija. Į terapiją turėtų būti įtrauktas partneris ir kiti šeimos nariai. Jie gali išmokti teisingo būdo kovoti su liga ir geriau suprasti pacientą. Tai padės jiems geriau.

Prireikus moterys, sergančios pogimdyvine depresija, gauna papildomą vaistų terapija (antidepresantai).

Ypač sunkiais pooperacinės depresijos atvejais yra stacionarinis gydymas būtina. Kai kuriuose miestuose yra vadinamosios motinos ir vaiko klinikos, kuriose motinos gali būti prižiūrimos stacionare kartu su savo vaikais.

Prevencinės priemonės rizikos grupėse

Moterims, kurios nėštumo metu linkusios į nerimą ar depresiją, paprastai siūloma didesnė pagalba ruošiantis gimdyti. Pirmuoju laikotarpiu po gimdymo klinikos slaugos personalas ar partneris labiau rūpinasi kūdikiu, kad mama galėtų pailsėti ir turėtų laiko prisitaikyti prie naujos gyvenimo situacijos.

Pogimdyminė depresija: ligos eiga ir prognozė

Pogimdyminės depresijos metu sergantieji ir artimieji dažnai praranda viltį, kad liga kada nors pasveiks. Puerperalinės depresijos prognozė yra gera. Paprastai paveiktos moterys visiškai pasveiksta.

Dėl geros šeimos aplinkos ir partnerio bei šeimos pagalbos pirmą kartą po gimimo visoms motinoms tampa nepaprastai lengva ir jie palengvina vaiko simptomus. pogimdyminės depresijos kontroliuoti.