Fimozė yra chirurginis apyvarpės susiaurėjimo gydymas. Paprastai apyvarpė yra visiškai ar bent iš dalies pašalinta (apipjaustymas). Ši fimozė yra atliekama gana dažnai. Nors tai nėra nerizikinga, daugeliu atvejų tai lemia sėkmę. Sužinokite čia apie skirtingus fimozės op metodus ir jų riziką!
„Phimosis-Op“: Bendrai
Fimozės operacija yra chirurginis apyvarpės susiaurėjimo gydymas. Apipjaustymas dažnai atliekamas, tai reiškia, kad apyvarpė pašalinama – visiškai arba iš dalies.
Apipjaustymas yra viena seniausių žinomų operacijų, greičiausiai atlikta prieš 3500 metų. PSO skaičiavimais, maždaug trečdalis visų vyrų visame pasaulyje yra apipjaustyti. Tačiau apipjaustymo dalis labai skiriasi įvairiose šalyse ir, svarbiausia, priklausomai nuo religinės priklausomybės. Daugelyje šalių apipjaustymas atliekamas dėl religinių priežasčių.
Kita vertus, kalbant apie fimozę, apipjaustymas turi aiškią medicininę priežastį: sutrikusių funkcijų atstatymas ar palengvinimas, ypač šlapinimasis, erekcija ir ejakuliacija.
Kada reikėtų operuoti fimozę?
Medicininiu požiūriu, jei gydymas kortizono tepalu buvo nesėkmingas, svarstoma fimozė. Bet operacija atliekama tik tuo atveju, jei fimozę tikrai reikia gydyti. Taip yra šiomis situacijomis:
- Šlapinimosi sutrikimai (pvz., Apyvarpės pripūtimas, skausmas)
- (dažnas) apyvarpės uždegimas (-ai)
- paraphimosis
Tačiau operacija taip pat gali būti nurodyta dėl kerpių sklerozės ir randų.
Ūminis uždegimas turi būti išgydomas prieš pradedant fimozę. Tai atsitinka daugeliu atvejų vartojant antibiotikus.
Apyvarpė nėra pašalinama, jei ant varpos yra apsigimimų, todėl gali prireikti apyvarpės korekcijos.
„Phimosis-Op“: kurso ir rizikos paaiškinimas
Pacientai ir vaikai, taip pat ir tėvai, turėtų būti tiksliai informuojami apie fimozės eigą ir riziką. Jūs turite sutikti su procedūra. Jokiu būdu nereikėtų to nuvertinti atsižvelgiant į jo riziką, nors tai daroma labai dažnai ir dažniausiai veda į sėkmę.
Kaip veikia fimozės opas?
Fimozė-Op atliekama atliekant bendrąją anesteziją ir vietinių varpos nervų anesteziją. Suaugusiesiems gali tekti išsiversti be bendrosios anestezijos.
Yra keli fimozės operacijos būdai:
Visiškas apipjaustymas (visas apipjaustymas)
Apyvarpė yra visiškai pašalinta, kad tada būtų visiškai atmerktos žandikauliai. Pirmiausia apyvarpė atsiskiria nuo apatinės žandų odos; galbūt per trumpa apyvarpės juosta (frenulum) yra nutraukiama (frenulotomija). Varpos gale apyvarpė perpjaunama ir nupjaunama pereinant nuo glanos prie varpos veleno. Tada vidinė ir išorinė apyvarpė susiuvama.
Apipjaustymas ekonomiškai (tarpinis apipjaustymas)
Esant tokiai fimozės op opai, ne visa apyvarpė yra pašalinama, bet ji tebėra dalis.
pratęsimo PLASTY
Čia apyvarpės anga praplečiama tam tikruose taškuose, kurie yra siuvami specialiu būdu. Pacientams, sergantiems kerpių skleroze, ši fimozės forma nėra įmanoma dėl didelės atkryčio rizikos.
Kai kuriais atvejais kruopštaus apyvarpės tirpalo jau pakanka apatinei žandikaulių odai. Bet tada tai nėra tikras apyvarpės susiaurėjimas. Šiuo atveju apyvarpė yra pakankamai toli, tačiau tik nepakankamai atsiribojusi nuo žandų odos.
Kokia rizika?
Galima fimozės op opozė yra randai, pakartotinis kraujavimas (nuo vieno iki šešių procentų atvejų) ir infekcijos (retos).
Randų rizika ypač padidėja atliekant nepilną apipjaustymą ir plastines operacijas, tai yra atliekant chirurgines procedūras, kurių metu apyvarpė bent iš dalies išsaugoma. Randai gali sukelti funkcinius sutrikimus ir sukelti didelę įtampą tiems, kurie nukentėjo. Randai gali atsirasti ir augimo metu, jei randuota apyvarpė neauga kartu. Tuomet gali atsirasti antrinė fimozė. Tam gali prireikti tolesnės fimozės operacijos. Visiškai pašalinus apyvarpę, šios rizikos praktiškai nėra.
Phimose Op pasekmė taip pat gali būti randuotas šlaplės angos susiaurėjimas (meatalinė stenozė), ypač sergant kerpių skleru. Norėdami to išvengti, po operacijos gali būti paskirtas kortizono tepalas.
Atlikus fimozę, opai gali išsipūsti. Be to, jautrūs glanai gali sukelti jutimo sutrikimus. Jų svarba vėlesniam seksualiniam gyvenimui yra ginčytina.
Kartais kosmetinis fimozės rezultatas yra nepatenkinamas. Tuomet gali prireikti pakartotinių operacijų.
Kas nutiks po fimozės?
Praėjus trims ar keturiems mėnesiams po fimozės operacijos, rekomenduojamas pakartotinis vizitas. Pacientams, sergantiems kerpių skleroze, pooperacinė kontrolė turėtų būti atlikta po dviejų ar keturių savaičių. Tačiau paprastai kerpių sklerozė užgyja po keturių – šešių mėnesių VARPA-op (visiško apipjaustymo prasme).