OGTT (geriamasis gliukozės tolerancijos testas, cukraus streso testas) rodo sutrikusią gliukozės apykaitą (gliukozės tolerancijos sutrikimą). Jis palaiko cukrinio diabeto diagnozę. Perskaitykite visus svarbius dalykus apie oGTT – kaip jis vykdomas, ką reiškia oGTT vertės ir kokia yra tyrimo rizika.
Kas yra OGTT?
OGTT tikrina, kaip gerai organizmas gali perdirbti pridėtą cukrų (gliukozę).
Kai pridedama cukraus, jis patenka į kraują iš plonosios žarnos ir padidėja gliukozės koncentracija kraujyje. Išskirdamas iš kasos hormoną insuliną, gliukozė patenka į kepenų, raumenų ir riebalų ląsteles. Dėl to cukraus lygis kraujyje vėl krinta. Tai taip pat vadinama gliukozės tolerancijos nurodyta.
Tačiau jei gliukozę į ląsteles galima patekti tik nepakankamai, ji vadinama viena sutrikusi gliukozės tolerancija arba viena gliukozės netoleravimas, Gliukozės kiekis kraujyje išlieka padidėjęs, o tai galima nustatyti išmatavus gliukozės kiekį kraujyje.
Kada jūs darote oGTT?
OGTT atliekamas įtarus gliukozės toleravimą, jei vadinamosios nevalgiusios gliukozės (nevalgius cukraus) kraujyje matavimas nepateikia aiškių su liga susijusių rezultatų arba jei yra tam tikrų rizikos veiksnių. Tai apima:
- 2 tipo cukrinis diabetas pirmo laipsnio giminaičiams (kaip ir tėvams)
- Antsvoris ar fizinis neveiklumas
- arterinė hipertenzija (hipertenzija)
- dislipidemija
- kraujagyslių
- Baltymai šlapime (albuminurija)
- 24–28 nėštumo savaitę pašalinti nėštumo diabetą (gestacinį diabetą).
Kuo daugiau rizikos veiksnių, tuo greičiau galimą gliukozės netoleravimą reikėtų išsiaiškinti naudojant oGTT.
Ką tu darai su oGTT?
Bent tris dienas prieš testą turėtumėte valgyti daug angliavandenių turinčią dietą (nuo 150 iki 250 gramų angliavandenių per dieną, kad būtų išvengta falsifikavimo oGTT lygyje. Tai normali mišri dieta.) Aštuoniolika iki dvylikos valandų prieš oGTT negalima valgyti, vartoti alkoholį ar saldinti. Vartokite gėrimus ir nerūkykite.
Norint nustatyti gliukozės kiekį nevalgius, pirmiausia imamas kraujo mėginys. Tada gerkite saldų bandomąjį tirpalą (75 gramai gliukozės, ištirpinto 250–300 mililitrų vandens). Po dviejų valandų vėl imamas kraujas, kad būtų galima išmatuoti cukraus kiekį kraujyje. Per tą laiką neturėtumėte nei aštrėti, nei rūkyti. Ši bandymo procedūra taip pat naudojama 75 g OGTT nurodyta.
Ar gliukozės kiekis kraujyje po dviejų valandų yra daugiau kaip 140 miligramų viename decilitre(ir nevalgius gliukozės kraujyje mažiau kaip 126 mg / dl), sutrikusi gliukozės tolerancija (diabeto pirmtakas). Ar išmatuota vertė 200 miligramų viename decilitre ar daugiauTai reiškia cukrinį diabetą. Tuomet nevalgius cukraus kiekis kraujyje yra mažiausiai 126 mg / dl.
Tam tikromis sąlygomis oGTT neturi prasmės:
- ūminės infekcijos ir sunkios ligos
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos
- Kepenų funkcijos sutrikimas
- ūmus kalio ir magnio trūkumas
- tris dienas prieš menstruacijas, per jas ir tris dienas po jų
- po skrandžio operacijų
Be to, kortizono vaistai, antihipertenziniai vaistai (beta adrenoblokatoriai) ir diuretikai gali sutrikdyti gliukozės toleravimą. Prieš tyrimą gydytojas pasakys, kokius vaistus galite tęsti.
oGTT – nėštumas
Nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės kiekvienai moteriai atliekamas oGTT, kad būtų pašalintas nėštumo diabetas (gestacinis diabetas). Pirmiausia įjungiamas išankstinis testas: Nėščia moteris geria cukraus tirpalą su 50 g cukraus (50 g-oGTT). Ji neprivalo būti blaivi dėl to! Jei veninis cukraus kiekis kraujyje per valandą yra mažesnis kaip 135 mg / dl, viskas gerai ir testas baigtas.
Kita vertus, kai rodmuo yra 135 mg / dl ar daugiau, 75 g oGTT, aprašyta aukščiau, nevalgius. Taigi nėštumo diabetas yra tada, kai:
- Nevalgius cukraus kiekis kraujyje (Veninis kraujas)92 mg / dl ar aukštesnė yra
- ir (arba) cukraus kiekis kraujyje valandą išgėrus cukraus tirpalo180 mg / dl ar daugiau yra
- ir (arba) cukraus kiekis kraujyje dvi valandas išgėrus cukraus tirpalo153 mg / dl ar daugiau yra
Norint diagnozuoti gestacinį diabetą, pakanka, jei vienas šios ribos yra viršytos.
Kokia yra OGTT rizika?
OGTT paprastai vykdomas be komplikacijų. Dėl kraujo paėmimo gali atsirasti kraujosruvos ar nedidelis kraujavimas. Esant žinomiems gliukozės vartojimo sutrikimams, cukraus streso testas neturėtų būti atliekamas. Tai apima diagnozuotą cukrinį diabetą, virškinimo trakto ar kepenų ligas.
Į ką turiu atsižvelgti po oGTT?
Gydytojas aptars su jumis oGTT rezultatą. Jei oGTT lygis rodo sutrikusią gliukozės toleranciją, turite reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje ir tikrinti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius (tokius kaip lipidų apykaitos sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis ir kt.).
Be to, priderinkite savo mitybą prie kalorijų poreikio ir suvalgykite kuo daugiau skaidulų bei daug šviežių vaisių ir daržovių. Jei turite antsvorio, turėtumėte pabandyti numesti svorio. Venkite gatavų produktų ir alkoholio. Reguliarus mankštinimasis taip pat padeda išlaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje, nes raumenys tada vis dažniau sunaudoja gliukozę. Be to, fizinis aktyvumas padeda išlaikyti ar išlaikyti sveiką kūno svorį. Taip pat labai rekomenduojama rūkyti (mesti rūkyti). Tai daro ilgalaikį teigiamą poveikį cukrinio diabeto vystymuisi, taip pat yra naudingas profilaktikai.
Paprastai po trijų ar šešių mėnesių kitas OGTT atlikta.