Antsvoris yra auganti sveikatos problema išsivysčiusiame pasaulyje. Daugiau nei pusė visų suaugusiųjų Vokietijoje jau turi antsvorį. Daugelis vaikų taip pat sveria per daug kilogramų. Nutukimas gali sukelti daugybę įvairių negalavimų ir paskatinti lėtinių ligų vystymąsi. Perskaitykite visą svarbią informaciją apie nutukimą: apibrėžimą, priežastis, simptomus, diagnozę ir terapiją!
Antsvoris: aprašymas
Sąvoka „antsvoris“ reiškia kūno svorio padidėjimą, viršijus įprastą kūno riebalų padidėjimą. Esant dideliam nutukimui, gydytojai kalba apie nutukimą (nutukimą).
Kada turite antsvorio?
Kuris svorio diapazonas konkrečiu atveju laikomas normaliu ir nuo tada, kai kažkas turi antsvorio, iš esmės priklauso nuo ūgio. Yra įvairių dydžio ir svorio indeksų, kuriais remiantis galima spręsti apie žmogaus svorį. Geriausiai žinomas kūno masės indeksas (KMI):
Jis apskaičiuojamas dalijant kūno svorį (kilogramais) iš ūgio kvadrato (kvadratiniais metrais). Atsižvelgiant į rezultatus, pagal Pasaulio sveikatos organizaciją (PSO) suaugusiojo kūno svoris įvertinamas taip:
KMI (kg / m2) |
kategorija |
< 18,5 |
nusilpęs |
18,5 – 24,9 |
normalus svoris |
25 – 29,9 |
antsvoris |
30 – 34,9 |
Nutukimo I laipsnis |
35 – 39,9 |
Nutukimo II laipsnis |
>40 |
III nutukimo laipsnis |
„Normalus“ antsvoris (KMI nuo 25 iki 29,9) taip pat vadinamas išankstiniu nutukimu.
KMI turi būti atsižvelgiama į tai, kad tam įtakos turi kūno sudėjimas ir raumenų masė. Tai reiškia, kad labai raumeningi žmonės pagal KMI gali būti neteisingai laikomi antsvoriais. Darytina išvada, kad KMI tinka tik ribotai kaip vienintelis antsvorio kriterijus.
nutukimas
Daugiau apie sunkaus nutukimo priežastis, simptomus, diagnozę, gydymą ir prognozę skaitykite straipsnyje „Adiposity“.
Kur sėdi riebalų pagalvėlės?
Dėl antsvorio gydytojai išskiria du riebalų paskirstymo tipus – atsižvelgiant į tai, kurioje kūno vietoje riebalų perteklius kaupiasi:
- „Android“ tipas („obuolių tipas“): riebalų pagalvėlės daugiausia sėda ant kūno kamieno, ypač ant skrandžio. Šis riebalų pasiskirstymas ypač akivaizdus vyrams.
- Gynoiderio tipas („kriaušės tipas“): riebalų perteklius vis daugiau kaupiasi sėdmenose ir šlaunyse. Šis tipas ypač būdingas moterims.
Androido tipas yra susijęs su didesne komplikacijų (tokių kaip diabetas ir širdies ir kraujagyslių ligos) rizika nei gynoidinio tipo.
Antsvoris: dažnis
Vokietijoje maždaug du trečdaliai visų vyrų (67 proc.) Ir maždaug pusė visų moterų (53 proc.) Turi antsvorį. Iš jų maždaug ketvirtadalis (23 procentai vyrų ir 24 procentai moterų) net turi stiprų antsvorį (nutukimas).
Antsvoris vaikams
Antsvorio turinčių vaikų skaičius auga kelerius metus. Daugiau apie šią temą galite perskaityti straipsnyje apie vaikų nutukimą.
Antsvoris: simptomai
Nutukimas apkrauna visą organizmą, ir kuo daugiau jis daro, tuo daugiau perteklinių kilogramų dedate ant svarstyklių.
Taigi didelis kūno svoris yra sunkus sąnariams, ypač apatinės stuburo dalies ir klubų, kelio bei kankorėžių sąnariams. Sąnariai greičiau susidėvi ir skauda (kelio skausmas, nugaros skausmas ir kt.).
Daugiau kūno audinių reiškia didesnį deguonies poreikį. Taigi žmonėms, turintiems nutukimą, plaučiai turi veikti sunkiau. Tačiau jai dažnai nepavyksta gauti pakankamai deguonies visoms kūno ląstelėms. Tai išsivysto lėtiniu deguonies trūkumu. Tam padeda ir tai, kad antsvorio turintys žmonės naktį dažnai turi trumpą kvėpavimo takų murkimą (miego apnėja), o tai taip pat turi įtakos deguonies suvartojimui. Knarkimas, nedidelis ramus miegas ir dienos mieguistumas yra sutrikdyto miego pasekmės.
Be plaučių, širdis taip pat turi būti veiksmingesnė žmonėms, turintiems antsvorio, nei normaliems žmonėms. Tai yra vienintelis būdas užtikrinti tinkamą daugelio riebalinių audinių cirkuliaciją. Šis nuolatinis papildomas darbas slopina širdį ir padidėja kraujospūdis, kuris taip pat yra antsvorio pasekmė. Ilgainiui daugeliu atvejų išsivysto lėtinis širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas), krūtinės angina („spaudimas krūtinėje“) ir miokardo infarktas.
Kiti antsvorio simptomai yra sumažėjęs fizinis krūvis, greitas nuovargis ir padidėjęs prakaitavimas. Depresija ir socialinis atsitraukimas taip pat dažniau stebimi nukentėjusiesiems.
Antsvoris: priežastys ir rizikos veiksniai
Nutukimas atsiranda, kai organizmas per ilgą laiką gauna daugiau energijos, nei reikia. Šis teigiamas energijos balansas neturi vienos priežasties. Ekspertai teigia, kad tam tikri nutukimo atsiradimo veiksniai vaidina svarbų vaidmenį. Šie veiksniai apima:
Genetinis polinkis
Kai kuriose šeimose keli nariai turi antsvorio. Tai rodo, kad nutukimą vaidina genetiniai veiksniai. Pavyzdžiui, atrodo, kad genetiškai nustatomas vadinamasis bazinis metabolizmo greitis. Bazinis metabolizmo greitis yra energijos kiekis, kuris sudegina žmogų ramybėje, taigi vien tik medžiagų apykaitai palaikyti (organų funkcijoms palaikyti ir kūno šilumai palaikyti ir pan.). Kai kuriems žmonėms būdingas didelis bazinis metabolizmas, o tai reiškia, kad jie gali valgyti gana daug nebūdami fiziškai aktyvūs, net jei jie nėra fiziškai aktyvūs.
Priešingai, žmonės, kurių medžiagų apykaita pamažu yra maža, ramybėje sunaudoja mažiau kalorijų, todėl jie greitai padidėja, jei jie suvalgo šiek tiek daugiau nei reikia. Todėl tokiems žmonėms yra didesnė rizika tapti antsvoriu.
Valgymo įpročiai ir mityba
Kai skrandis užpildo ir skrandžio sienelė plečiasi, smegenims apie tai pranešama per hormonus ir nervinius impulsus. Tada tai reiškia sotumo jausmą, kurio kūnui dabar užtenka. Kai kuriems žmonėms ši informacija yra sutrikusi, todėl sotumo jausmas išlieka vėlai: todėl žmonės valgo daugiau nei reikia, o tai padidina nutukimo riziką.
Kitas veiksnys, didėjantis nutukimo paplitimas visuomenėje, yra greito maisto pramonė, siūlanti greitą maistą, kuriame patiekiami daugiausia kaloringi patiekalai ir užkandžiai – sveikintinas pasiūlymas žmonėms, patiriantiems spaudimą. Dėl skuboto vartojimo, pavyzdžiui, pakeliui į kitą susitikimą ar pakeliui prie stalo, sotumo jausmas dažnai neužregistruojamas laiku – galų gale jūs valgote daugiau, nei jums naudinga.
Trūksta mankštos
Daugelis specialistų dirba (daugiausia) sėslų darbą. Automobilyje uždengtas kelias į darbą, prekybos centrą ar kino teatrą. Laisvalaikis namuose dažnai praleidžiamas prie televizoriaus ar kompiuterio. Šiuolaikinis gyvenimo būdas daugeliui žmonių yra susijęs su mankštos trūkumu, o tai ne tik skatina antsvorį ir kitas sveikatos problemas, tokias kaip širdies ir kraujagyslių ligos.
Psichologiniai veiksniai
Nereikėtų nuvertinti psichologinių veiksnių įtakos nutukimo vystymuisi. Tiek daug žmonių išsiblaškę ir paguosdami maistą ieško sielvarto, streso, nuobodulio, nusivylimo ar pasitikėjimo savimi stokos.
narkotikai
Kai kurie vaistai padidina apetitą, todėl žmonės valgo daugiau nei įprastai. Tai gali padėti antsvoriui. Tokių vaistų pavyzdžiai yra daugiausia hormonų preparatai, tokie kaip piliulė, vaistai nuo alergijos, kai kurie psichotropiniai vaistai ir kortizono preparatai.
Kitos pagrindinės ligos
Organizmo hormonus gaminančių organų ligos gali prisidėti prie nutukimo vystymosi. Tai apima, pavyzdžiui, skydliaukės hipofunkciją (hipotiroidizmą), taip pat antinksčių navikus.
Kiti veiksniai
Švietimo taisyklės ir normos taip pat gali turėti įtakos nutukimo vystymuisi, pavyzdžiui, kad jūs visada valgote savo lėkštę tuščią – net jei jau esate sotus.
Socialiniai veiksniai taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį. Antsvoris ir nutukimas yra labiau paplitę žemesniuose socialiniuose sluoksniuose nei aukštesniuose sluoksniuose, kurie greičiausiai turi daug priežasčių. Viena iš jų yra ta, kad menki biudžeto pinigai paprastai išleidžiami paruoštam maistui ir konservams, o ne šviežioms daržovėms ir vaisiams. Be to, fizinis aktyvumas žemesniuose socialiniuose sluoksniuose dažnai turi blogesnį įvaizdį nei aukštesnėse socialinėse klasėse.
Antsvoris: tyrimai ir diagnozė
Norėdami išsamiau išaiškinti nutukimą, gydytojas pirmiausia išsamiai kalbėsis su pacientu. Be kita ko, jis teiraujasi apie savo mitybą, fizinį aktyvumą, visus nusiskundimus ir pagrindines ligas, taip pat psichologinį stresą.
Po to atliekamas fizinis patikrinimas. Visų pirma, gydytojas matuoja paciento dydį ir svorį, kad apskaičiuotų KMI. Taip pat naudinga apskaičiuoti liemens ir klubų santykį (WHR): šią priemonę galima naudoti norint nustatyti kūno riebalų pasiskirstymo struktūrą (androidas ar ginoidas).
Norint išsiaiškinti galimas gretutines ar antrines nutukimo ligas (tokias kaip padidėjęs kraujospūdis, diabetas, dislipidemija ir kt.), Reikia atlikti papildomus tyrimus. Tai apima, pavyzdžiui, kraujospūdžio matavimą, EKG, kraujo tyrimus ir ultragarsinį kepenų bei tulžies pūslės tyrimą.
Antsvoris: gydymas
Ne kiekvieną antsvorį reikia gydyti. Jei KMI yra nuo 25 iki 30 ir nėra su antsvoriu susijusių ligų (pvz., Padidėjęs kraujospūdis, diabetas, depresija ir kt.), Svorio metimas nėra būtinas. Pacientai turi būti atsargūs ir toliau nedidinti.
Nutukimas, kai KMI yra nuo 25 iki 30, turėtų būti gydomas, jei:
- Ligos yra dėl antsvorio ir (arba)
- Egzistuoja ligos, kurias apsunkina nutukimas ir (arba)
- yra riebalų paskirstymo pagal androidą tipas arba
- yra didelis psichosocialinis kančia.
Jei yra didelis antsvoris (riebalinis pobūdis), paprastai rekomenduojamas gydymas.
Kaip gydomas antsvoris?
Antsvorio turintys pacientai, kuriems reikalingas gydymas, turėtų pakeisti ilgalaikę mitybos ir fizinę elgseną. Svorio metimas turėtų būti lėtas, kad būtų išvengta svorio svyravimų – pagrindinis tikslas yra ne tik mažesnis kūno svoris, bet ir apskritai gyvenimo būdo pakeitimas, ypač atsižvelgiant į dietą ir fizinį aktyvumą. Terapiją ir gydymo tikslą galima aptarti su gydytoju ir (arba) dietologu.
maistas
Ar antsvoris, ar normalus svoris – ekspertai rekomenduoja subalansuotą, įvairialypę dietą.Kiekvieną dieną meniu turėtų būti grūdų produktai ir bulvės (geras sotumas!), Daržovės ir vaisiai, pienas ir pieno produktai. Mėsa, dešros ir kiaušiniai turėtų būti valgomi tik saikingai. Kartą per savaitę žuvys turėtų ateiti prie stalo. Jūs turėtumėte valgyti tik mažai riebaus ir neriebaus maisto, o cukrų ir druską vartoti tik saikingai.
Taip pat svarbu užtikrinti tinkamą drėkinimą, pavyzdžiui, iš čiaupo ar mineralinio vandens ar nesaldintos arbatos. Mažiau palankūs yra limonadai ir koka: Jie paprastai turi daug cukraus ir per mažai mineralų. Net vartojant alkoholį, be kita ko, patariama atsargiai, nes jis suteikia daug kalorijų.
Sveikos mitybos dalis yra paruošti maistą skaniai ir švelniai bei valgyti ramiai.
Fizinis aktyvumas ir mankšta
Dietos pakeitimą turėtų papildyti fizinių pratimų programa, kuri padėtų išlaikyti svorio metimą. Žmonėms, turintiems nutukimo, ypač tinkamos tokios sporto šakos kaip vaikščiojimas, bėgimas, važinėjimas dviračiu ir plaukimas. Taip pat naudinga bet kokia fizinio aktyvumo forma kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, laipiojimas laiptais ir žvalus vaikščiojimas.
Jei norite neutralizuoti raumenų masės praradimą, galite treniruotis su svoriais, pavyzdžiui, sporto salėje.
elgesio terapija
Ypač tuo atveju, jei yra didelis antsvoris (nutukimas), mitybos ir mankštos programą reikėtų papildyti elgesio terapija. Ji palaiko nukentėjusius asmenis keičiant gyvenimo būdą.
Vaistai ir chirurgijos
Svorio mažinimo vaistų ir chirurginių metodų (tokių kaip skrandžio mažinimas) vartojimas svarstomas tik esant dideliam antsvoriui (nutukimui).
Antsvoris: ligos eiga ir prognozė
Tikslas sėkmingai mesti svorį ir nuolat išlaikyti mažesnį kūno svorį paprastai gali būti pasiektas tik pakeitus gyvenimo būdą, tai yra, sveiką, subalansuotą mitybą ir gausų fizinį aktyvumą. Jei nutukimas yra susijęs su kitomis ligomis (pvz., Hipotiroze), pirmiausia jas reikia gydyti, jei norite sėkmingai numesti svorio.
Nerekomenduojamos vienašališkos dietos, kurios žada greitą svorio metimą. Viena vertus, jūs nesimokote sveikos mitybos, kurią galima išlaikyti ilgą laiką; kita vertus, kai tik vėl valgai normaliai, dažniausiai suvalgai greitai – ir dažnai kelis kilogramus daugiau nei prieš laikantis dietos.
Antsvoris: pasekmės
Nutukimas gali sukelti daugybę sveikatos problemų ir komplikacijų. Tai apima, pavyzdžiui, aterosklerozę (arteriosklerozę) ir vėlesnes širdies ir kraujagyslių ligas (tokias kaip širdies nepakankamumas, širdies priepuolis ir insultas). Be to, kūno svoris padidina cukrinio diabeto (diabeto), lipidų apykaitos sutrikimų (pvz., Padidėjusio cholesterolio), riebalinių kepenų, podagros ir tulžies akmenų bei sąnarių dilimo (osteoartrito) riziką.
Be to, didelis antsvoris padidina vėžio riziką: pavyzdžiui, moterims padidėja gimdos kaklelio, kiaušidžių ir menopauzės (po menopauzės) krūties vėžio rizika. Vyrams su antsvoris padidina prostatos ir storosios žarnos vėžio riziką.