sifilis

Greita apžvalga

• Kas yra sifilis? Bakterinė infekcinė liga, kuri perduodama beveik vien tik lytiškai. Ji taip pat vadinama lues, lues venera, kietosiomis šankomis arba „prancūziška liga“ („Maladie française“).
• dažnis: Sifilio atvejų skaičius smarkiai sumažėjo nuo aštuntojo dešimtmečio pabaigos, prieš tai vėl pradėjus didėti 2001 m. Dauguma pacientų yra vyrai: 2012 m. Daugiau nei dešimčiai iš 100 000 vyrų buvo sifilis. Moterys paveikė mažiau nei vieną iš 100 000.
• simptomai: labai kintama ir priklausomai nuo ligos stadijos; iš pradžių neskausmingos opos patogeno ir patinusių limfmazgių patekimo vietoje; 2 stadijoje odos simptomų įvairovė; trečiajame etape užkrėsti vidaus organus; 4 etapas Centrinės nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų) uždegimas.
• užkratas: dažniausiai dėl nesaugių lytinių santykių, rečiau tiesioginio kontakto su užkrėstu krauju būdu (pavyzdžiui, kartu vartojant narkotinius stalo įrankius). Be to, užkrėstos nėščios moterys gali perduoti patogeną vaikui (įgimtas sifilis).
• gydymas: Antibiotikai (geriau penicilinas)
• prognozė: Ankstyvosios sifilio stadijos paprastai gali būti išgydomos antibiotikais. Be terapijos liga kartais išgydoma savaime. Bet ji taip pat gali būti lėtinė ir sukelti rimtus organų pažeidimus ar net mirtį.
• Dėmesio: Net po išgydytos infekcijos vėl galima užsikrėsti sifilio bakterijomis!

Sifilis: simptomai

Maždaug pusei visų pacientų sifilis (lupa, kietas šarvas) yra besimptomis. Tai reiškia, kad užsikrėtusieji neturi jokių skundų. Kita pusė užsikrėtusiųjų turi sifilio simptomus. Jie gali labai skirtis ir skirtis kiekvienam pacientui.

Sifilio simptomai vyrams ir moterims

Iš esmės sifilio simptomai gali turėti įtakos tiek moterims, tiek vyrams. Skiriasi tik pirmas infekcijos požymis: neskausmingas, skysčius išskiriantis mazgelis. Maža opa atsiranda sifilio patogeno įėjimo taške. Vyrams tai dažniausiai būna ant varpos (geriausia – ant žarnų), o moterims – labai dažnai ant labiajų.

Kitas galimas lyčių skirtumas susijęs su plaukų slinkimu, kuris gali atsirasti vėlesnėse ligos stadijose. Yra požymių, kad tai labiau būdinga vyrams nei moterims.

Be to, sifilis dažniausiai būna abiejų lyčių žmonėms keturi etapai, Pirmieji du etapai taip pat bus Ankstyvi sifilis paskambino, du paskutiniai Vėlyvasis sifilis, Laiko intervalas tarp atskirų stadijų ir jų sunkumas kiekvienam pacientui gali labai skirtis. Taip pat gali atsitikti taip, kad atskiros sifilio stadijos yra vos pastebimos arba jų visiškai nėra.

1-ojo etapo sifilio simptomai

Pirmasis sifilio požymis pasireiškia vidutiniškai per tris savaites po užsikrėtimo: patogeno formų patekimo vietoje maža, stora opa, Jis vadinamas „ulcus durum“ arba „pirminiu efektu“. Kaip minėta aukščiau, mažas mazgelis vyrams dažniausiai būna ant varpos, o moterims – labiajoje ar makštyje. Šiose vietose jis sukelia mažai skausmo arba jo visai nėra.

Žmonėms, sergantiems sifiliu per oralinį seksą, opa dažnai išsivysto ant lūpų, burnos ertmėje ar gerklėje. Infekcija per lytinį aktą susidaro ant išangės arba tiesiosios žarnos. Šie sifilio mazgeliai už lytinių organų srities gali būti skausmingi.

Iš pradžių mazgelis yra maža paraudusi dėmelė. Per savaitę ar dvi ji išsivysto į aiškiai apibrėžtą plokščią opą. Jis yra gelsvas ir turi šiurkščią krašto sieną. Jis dažnai išskiria bespalvį skystį, kuriame yra labai daug sifilio patogenų. Taigi labai užkrečiama.

Per kitas savaites patinsite limfmazgius šalia opos. Jie neskauda ir sunkiai jaučiasi.

Opa sifilio patogeno patekimo vietoje savaime (savaime) išgyja per keturias – šešias savaites. Limfmazgių patinimas gali išlikti ištisus mėnesius. Negydant pirmosios sifilio stadijos (pirminės stadijos) gali pereiti į kitą stadiją.

Sifilio simptomai 2 stadijoje

Maždaug po keturių iki dešimties savaičių po užsikrėtimo gali prasidėti antroji sifilio stadija (antrinė stadija). Tai atsitinka, kai patogenas plinta per kraują ir limfos kanalus kūne.

Pradiniai sifilio simptomai šioje stadijoje yra į gripą panašūs negalavimai, tokie kaip Karščiavimas, nuovargis, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmai, Daugiau vystosi sunkus limfmazgio patinimas.

Tolesniame kurse formuojamos a išbėrimas (Egzantemas), kuris gali būti labai įvairus: paprastai atsiranda pirmosios šiek tiek rausvos, niežtinčios dėmės, daugiausia ant kamieno. Po kelių dienų dėmės gali išsivystyti į tvirtus mazgelius (papules). Jie, kaip opos, gali atsidaryti ir sušlapti. Vėlgi, nutekėjęs skystis vėl yra labai užkrečiamas.

Kaklo gale, odai pasveikus, odos spalvos pigmentai išnyksta (depigmentacija). Nugara išlieka blyški „Veneros apykaklė„.

Galimi sifilio simptomai ir šioje antrojoje ligos stadijoje Gleivinės pakitimai burnos ertmėje: Tai gali sudaryti įvairias apnašas (raudonas, įbrėžtas, balkšvas ir kt.). Be to, Išbrinkinkite migdolus.

Išangės srityje kartais susiformuoja plokšti, lobuliuoti audiniai.

Daugelis pacientų pradeda Plaukai tose vietose, kur žlunga, Gydytojai tai vadina alopecia syphilitica.

Nors antrajai sifilio stadijai palanki oda ir gleivinės, liga paveikė visas organų sistemas! Tai gali būti išreikšta, pavyzdžiui, anemija, kepenų patinimu ir galvos skausmu.

Antros stadijos (antrinės stadijos) sifilio simptomai gali skilimas po kelių savaičiųnepalikdamas jokių pėdsakų (kaip randai). Bet jūs galite grįžti kelis kartus (Pasikartojimas = pasikartojimas, atkrytis). Retkarčiais simptomai būna mažiau ryškūs, o odos simptomai vis labiau apsiriboja mažesniu plotu.

Ramybės fazė (latentinis laikotarpis)

Po antrosios sifilio stadijos liga gali tapti a ilgesnis budėjimas ateiti. Tai gali trukti iki dešimties metų (vidutiniškai tai trunka nuo trejų iki ketverių metų). Per tą laiką sifilio simptomų nėra. Ligos sukėlėjas vis dar yra kūne, todėl vis dar yra infekcijos pavojus. Tam tikru metu sifilis gali vėl išsivystyti – dabar kaip vadinamasis vėlyvasis sifilis (3 ir 4 stadija).

Sifilio simptomai trečiojoje stadijoje

Trečiajai ar trečiajai stadijai būdingi sifilio simptomai, galintys pakenkti ne tik odai ir gleivinėms, bet ir vidaus organams (tokiems kaip skeletas, nervų sistema, akys ir kt.). Visur kūne dabar gali būti vadinamas dantenos kyla. Tai lėtai augantys mazgeliai, kurie gali sulūžti ir suformuoti vieną ar daugiau opų. Paprastai opinis audinys miršta (nekrozė).

Pavadinimas „dantenos“ yra kilęs iš to, kad audinių mazguose yra plona, ​​gijų (guminė) ir uždegiminė sekrecija.

Tai ypač pavojinga, kai sifilis Pagrindinės arterijos (aortos) siena pažeista, Gydytojai čia kalba apie „mesaortitis luica“. Tai gali sudaryti Wandaussackung (aneurizma). Šiuo metu aortos siena yra labai plona ir gali lengvai sprogti. Tada kyla pavojus gyvybei! Aorta neša daug kraujo. Jei jis sugenda, per trumpą laiką galite kraujuoti į vidų. Tai gali nutikti net dešimtmečius po užsikrėtimo sifiliu.

4 stadijos sifilio simptomai

Jei sifilis negydomas, po užkrėtimo gali praeiti apie dešimt – dvidešimt metų Uždegimai centrinėje nervų sistemoje (Smegenų ir nugaros smegenys) vystosi. Tada kalbama apie neurolitus arba neurosifilį. Sifilio simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų ir (arba) nugaros smegenų dalis yra pažeista.

Taip gali būti užkrėtus Rückenmarą Apmąstymai žlunga ir Sutriko judesių koordinacija būti. taip pat parestezijų (pvz., odos dilgčiojimas), stingdantis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir kojose impotencija yra įmanoma. Be to, daugeliui pacientų gali reikėti ištuštinimo Nebevaldo šlapimo pūslės ir žarnyno.

Kai kuriems sifiliu sergantiems pacientams pasireiškia meningitas kartu su kaukolės nervų pažeidimais. Tai gydytojai vadina „sifiliniu meningitu“. Galimos pasekmės, pavyzdžiui sustingimas, svaigulys, Akies raumenų paralyžius ir neryškus matymas.

Sifilio patogenai užkrečia smegenis, todėl atsiranda lėtinis progresuojantis encefalitas (encefalitas). Jis vadinamas Progresuojantis paralyžius ir gali sukelti įvairius simptomus. Pavyzdžiui, aukos rodo Jos asmenybės pokyčiai, vystytis Koncentracijos ir atminties sutrikimai ir tampa laipsniškas atitinkamai. paralyžius yra įmanoma taip pat epilepsijos priepuoliai, kliedesiai ir depresija, Negydant progresuojantis paralyžius miršta per ketverius penkerius metus.

Įgimtas sifilis: simptomai

Daugelis kūdikių, užkrėstų sifiliu gimdoje, miršta nėštumo metu (Persileidimas, negyvas gimdymas) arba netrukus po gimimo. Kiti gimsta per anksti (pirmalaikis gimdymas).

Užkrėsti naujagimiai yra iš pradžių dažnai nepastebimas, Sifilio simptomai retai pasireiškia iškart po gimimo, tokie kaip kvėpavimo sutrikimai (naujagimio kvėpavimo distreso sindromas), audinių patinimas (edema), padidėjusios kepenys ir blužnis, gelta, anemija ir odos ligos.

Daugeliui mažų pacientų sifilio požymiai pasireiškia nuo 3 iki 10 gyvenimo savaitės. Tai apima:

• Karščiavimas ir patinę limfmazgiai
• kintami odos pažeidimai (dažniausiai ant delnų ir pėdų padų) ir gleivinės opos
• plataus pagrindo, karpos formos odos pakilimai (condylomata lata), ypač odos raukšlėse (išangės ir lytinių organų srityje, pažastyse ir kt.)
• Audinių patinimas (edema)
• Kepenų padidėjimas
• Blužnies padidėjimas
• gelta
• blyškumas
• punkcinis odos kraujavimas (petechijos)
• Nosies gleivinės uždegimas (rinitas, „peršalimas“)
• Žarnyno uždegimas (enteritas)
• Laringitas (laringitas)
• Sumažėjęs gėrimas ant krūties ar buteliuko

meningitas (Meningitas) kaip įgimtas sifilis (sifilio konnata arba sifilio konnata) paprastai pasireiškia nuo 3 iki 6 gyvenimo mėnesio (atsisakymas gerti, verkti ar šnabždėti, kvėpavimo sutrikimai ir kt.). Kiti požymiai, rodantys, kad sifilis paveikė centrinę nervų sistemą, yra, pvz traukuliai ir „galvos smegenų vandenė“(Hidrocefalija).

Visi šie sifilio simptomai naujagimiams ir kūdikiams vadinami „Lues connata precoxNegydoma liga anksčiau ar vėliau pereina į kitą ligos stadiją po antrųjų gyvenimo metų („Lues connata tarda„):

Yra dabar Sifilio požymiai ant įvairių organų toliau. Keletas pavyzdžių:

• „Balno nosis“, taip pat gomurio, kaktos ir blauzdų pokyčiai, kelio sąnarių patinimas
• Akių ragenos uždegimas (su fotofobija, akių skausmu ir regėjimo problemomis iki aklumo)
• Kurtumas ar kurtumas
• Dantų apsigimimai („statinės dantys“)
• maži įtrūkimai odoje ir gleivinėse (ragaduose), tokie kaip suplyšę burnos kampai
• Traukuliai, kaukolinių nervų netekimas ir pan., Jei nervų sistema įsitraukia

Šiame etape sifiliu sergantys pacientai nebėra infekciniai.

Sifilis: užkrėtimas ir priežastys

Vadinamosios prancūziškos ligos priežastis yra bakterija Treponema pallidum, Tai bus ypač su neapsaugotais lytiniais santykiais nuo vieno užsikrėtusio žmogaus prie kito. Taip pat įmanoma per burną ir išangę sifilio infekcija. Ypač rizikinga yra žmonėms, turintiems dažnai besikeičiančių seksualinių partnerių.

Sifilio bakterijos taip pat gali paprasčiausia bučinys būti perduotas. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, jei pacientas burnos ertmėje turi nedidelę pūslelę / opą, o partneris gleivinėje turi mažą traumą.

Taip pat įmanoma perduoti sifilį užterštas kraujas atliekant kraujo perpylimą. Tačiau Vokietijoje visi kraujo produktai prieš atiduodami pacientui sifiliu. Šioje šalyje tokiu būdu kyla grėsmė, nes nėra užsikrėtimo pavojaus.

Narkotikams yra dar viena infekcijos galimybė: Galite užsikrėsti sifiliu, jei jie yra užsikrėtę švirkštimosi įranga (pvz., adatos) ir tiesiogiai susisiekite su užkrėstu krauju.

Taip pat yra vienas įgimta sifilio forma (Sifilio konnata arba įgimtas sifilis): Sifiliu užkrėstos nėščios moterys gali perduoti patogeną negimusiam kūdikiui nuo 5 nėštumo mėnesio. Ši rizika ypač didelė ankstyvose ligos stadijose. Jei moteris užsikrečia tik nėštumo metu, ligos sukėlėjas beveik visada pereina į negimusį vaiką.

Sifilis ir ŽIV dažnai pasitaiko kartu. Taip yra dėl to, kad odos opos ankstyvose sifilio stadijose yra lengvai įvedamos į AIDS patogeno portalus. Abi ligos gali paveikti viena kitą neigiamai.

Sifilis: inkubacinis laikotarpis

Inkubacinis laikas yra laiko intervalas nuo užkrėtimo patogenu iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Sergant sifiliu šis laikotarpis gali būti nuo dešimties iki 90 dienų. Tačiau vidutiniškai liga ištinka per dvi ar tris savaites.

Užkrečiamumo trukmė

1 stadijos pacientai yra labai užkrečiami. Šiek tiek mažesnė yra infekcijos rizika antrojoje sifilio stadijoje. Nuo trečiosios ligos stadijos nebėra rizikos, kad pacientai užkrės sifilio patogenu kitus žmones.

Sifilis: gydymas

Gydymas sifiliu dažnai gali būti atliekamas ambulatoriškai. Tačiau kartais stacionarinis gydymas ligoninėje yra būtinas. Tai ypač pasakytina apie neurolitus (neurosifilį) ir įgimtą sifilį.

Sifilis dažniausiai būna susijęs su penicilinas (Benzathine benzilpenicilinas). Patogenas yra labai jautrus šiam antibiotikui ir dar netapo atsparus (nejautrus). Gydymo antibiotikais trukmė ir dozė priklauso nuo ligos stadijos:

Vienu metu Ankstyvi sifilis (pirmoji ir antroji ligos stadijos), gydytojas paprastai suleidžia pacientą Vienkartinė penicilino dozė, Tie, kurie negali toleruoti veikliosios medžiagos, gaus kitą antibiotiką. Dažnai tada, pavyzdžiui Tabletės su doksiciklinu arba eritromicinu nurodyta. Jie turi būti vartojami kasdien dvi savaites. Kaip alternatyva, šiais ankstyvose sifilio stadijose – antibiotikas Ceftriaksonas kaip trumpa infuzija vartojamas vieną kartą per dieną ilgiau kaip 10 dienų.

Vėlyvasis sifilis (išskyrus neurosifilį) taip pat geriausia gydyti penicilinu. Bet tada tu esi trys penicilino injekcijos kiekviena reikalinga kelių dienų intervalais. Vėlgi, esant netolerancijai vienam dar vienas antibiotikas vengiama (doksiciklinas, eritromicinas, ceftriaksonas). Tada gydymo trukmė yra ilgesnė nei priešlaikiniam sifiliui gydyti (pvz., Doksiciklino tabletės per 28 dienas).

Vienu metu neurosifilis reikia dar didesnių antibiotikų dozių ir gydymo ligoninėje. Dažniausiai pacientas kasdien būna dvi savaites didelėmis penicilino dozėmis tiesiai į veną administruoja. Dėl penicilino netoleravimo gali būti skiriamas ceftriaksonas (infuzija) arba doksiciklinas (tablečių pavidalu).

Be to, specialiai gydomi atskiri neurosifilio simptomai. Pvz., Gydytojas gali palengvinti epilepsijos priepuolius vartodamas antispazminius vaistus.

Nors kai kurie pacientai gali įrodyti, kad sifilio patogenas paveikė centrinę nervų sistemą, tačiau simptomų nėra. Tačiau šis besimptomis neurosifilis yra gydomas taip pat, kaip ir sukeliantis diskomfortą.

Šalutinis terapijos poveikis

Nuo antros sifilio stadijos pacientai gauna vieną kartą prieš pirmąją antibiotiko dozę kortizono, Nuo šios ligos stadijos sifilio patogenų skaičius organizme yra toks didelis, kad gydymas antibiotikais, vadinamasis Jarišo Herksheimerio reakcijos gali suaktyvinti:

Dėl gydymo antibiotikais didelis sifilio bakterijų kiekis per trumpą laiką suyra. Kūnas gali labai audringai reaguoti į išskiriamus bakterijų toksinus (toksinus). Gavus antibiotikus, per dvi ar aštuonias valandas paveiktiems žmonėms pasireiškia karščiavimas, šaltkrėtis ir galvos skausmai. Be to, gali atsirasti naujų odos bėrimų, o esami bėrimai pablogėja.

Ši Jarisch-Herxheimerio reakcija pasireiškia tik pirmą kartą vartojant peniciliną. Tai gali būti užkirstas kelias, jei kortizonas skiriamas pusvalandį ar net prieš antibiotiką.

Reguliarūs patikrinimai

Sifilio gydymo sėkmė stebima keliuose tolesniuose vizituose. Tam tikrais laiko tarpais (kas kelis mėnesius) gydantis gydytojas ištirs paciento kraują, kad nustatytų antikūnų prieš sifilio patogeną tipą ir kiekį. Esant neurosifiliui, taip pat reikia ištirti smegenų skystį (CSS). Kaip dažnai ir kokiais intervalais patartina tikrintis atskirais atvejais, pacientai sužino iš savo gydytojo.

Bendrai gydyti partnerius

Sergantieji sifiliu gali užkrėsti kitus žmones iki trečiosios ligos stadijos, ypač lytinių santykių metu. Todėl pirmojoje sifilio stadijoje gydytojas turi patarti, ištirti visus ankstesnių trijų mėnesių lytinius partnerius, prireikus juos gydyti antibiotikais. 2-osios stadijos arba ankstyvosios stadijos (latentinio) sifilio atveju tas pats rekomenduojamas visiems sekso partneriams per pastaruosius dvejus metus.

Sifilio terapija nėščioms moterims

Visose ligos stadijose sifilį reikia vartoti nėštumo metu penicilinas būti gydomiems.

Jei moteris turi alergiją penicilinui, gydytojai rekomenduoja specifinė imunoterapija (Hiposensitizacija): Pacientui skiriama palaipsniui didėjanti penicilino dozė (pradedant nuo labai mažos dozės). Taigi jos jautri imuninė sistema pamažu pripranta.

Daugelis kitų sifiliui gydyti skirtų antibiotikų nėštumo metu netinka. Kai kurie gali kelti pavojų negimusiam kūdikiui (pvz., Doksiciklinas), kiti gali pažeisti kepenis ir sukelti gestozę („apsinuodijimą nėštumu“) (eritromicino estolatas). Išimtiniais atvejais sifilį nėštumo metu galima gydyti antibiotiku ceftriaksonu.

Įgimto sifilio terapija

Naujagimiai, gimę su sifiliu, gauna dvi savaites penicilinas tiesiai į veną. Jei kūdikis taip pat yra užsikrėtęs ŽIV, antibiotikas gali būti skiriamas ilgiau.

Sifilis: tyrimai ir diagnozė

Įtarus sifilį, gydytojas pirmiausia surenka paciento ligos istoriją (anamnezę). Be kita ko, jis išsamiai papasakoja apie simptomus, kurie pasitaiko, klausia, kiek laiko jie jau egzistavo ir ar nėra kokių nors ankstesnių ar pagrindinių ligų (pvz., ŽIV infekcija). Be to, gydytojas teiraujasi apie paciento seksualinį gyvenimą. Tokie klausimai, kokie yra nepatogūs kai kuriems paveiktiems žmonėms, – gydytojui reikia informacijos, kad jis galėtų kuo greičiau atlikti teisingą diagnozę.

Kitame etape gydytojas bando tiesiogiai ar netiesiogiai įrodyti sifilio patogeną:

Ankstyvosiose stadijose daug bakterijų yra skystyjeOdos sekrecija „Discover”. Taikoma speciali mikroskopijos technika (tamsaus lauko mikroskopija).

Specifiniai antikūnai kraujyje gali būti aptinkamas patogenui patekus į kraują. Už tai Atranka testas Taikomi įvairūs tyrimo metodai, pavyzdžiui, Treponema pallidum hemagliutinacijos testas (TPHA). Jis rodo teigiamą rezultatą praėjus dviem – trim savaitėms po infekcijos, kuri paprastai trunka visą gyvenimą. Tuomet labai tikėtina, kad pacientas sirgs sifiliu.

Greiti sifilio testai taip pat tinka kaip specifinių antikūnų prieš patogeną atrankos testas.

Atrankos testų rezultatas nėra šimtu procentų tikras. Net jei tai pasirodo teigiama, būtent todėl patvirtinamasis bandymas kitu metodu (pavyzdžiui, fluorescenciniu Treponema antikūnų absorbcijos bandymu, FTA-ABS bandymu).

Jei nustatoma „sifilio“ diagnozė, gydytojas vis tiek turi išsiaiškinti, ar tai sena infekcija, ar aktyvi infekcija, kurią reikia gydyti. Tai tinka VDRL testas (Venerinių ligų laboratoriniai tyrimai-testas). Tai nustato antikūnus, kurie formuoja imuninę sistemą ne tik sifiliui, bet ir sergant kitomis ligomis (tokiomis kaip maliarija, ŽIV). Taigi teigiamas tyrimo rezultatas paprastai rodo audinių sunaikinimą ir uždegiminius procesus. Jei patvirtintas sifilis, testas gali pasakyti ką nors apie ligos aktyvumą.

Sifilio infekcija gali vėl suaktyvėti po ilgos be simptomų poilsio fazės (latentinės fazės) ir sukelti diskomfortą (reaktyvacija). Kita vertus, jūs galite pakartotinai užkrėsti sifiliu po sėkmingai išgydytos infekcijos (reinfekcijos). Remiantis antikūnų nustatymo rezultatais, negalima suprasti, ar tai yra pakartotinis suaktyvinimas, ar pakartotinis užkrėtimas.

Įtarus neurosifilį, tokiu taps ir gydytojas Galvos smegenų skysčio mėginys pašalinti (CSF). Jis laboratorijoje tiriamas nustatant specifinius antikūnus prieš Lues bakterijas.

Dažnai gydytojas vis tiek veda tolesni tyrimai iki. Be kita ko, jie padeda pašalinti gretutinius susirgimus. Pavyzdžiui, kai kurie sifiliu sergantys pacientai vis dar kenčia nuo kitų lytiškai plintančių ligų, tokių kaip ŽIV, hepatitas B ar chlamidija.

Apie sifilį reikia pranešti

Apie visus sifilio patogeno požymius gydytojai turi pranešti atsakingam sveikatos skyriui. Tai taikoma tiek tiesioginiam aptikimui (odos opų tepinėlis), tiek netiesioginiam aptikimui (specifiniai antikūnai prieš sifilio bakterijas). Sveikatos skyriui paciento vardas nesuteiktas.

Sifilis: ligos eiga ir prognozė

Antibiotikai labai veiksmingi sergant sifiliu: šių vaistų dėka pirmosios šimtos ligos stadijos yra beveik šimtu procentų išgydomos. Net trečiajame etape gydymas penicilinu daugeliu atvejų gali išgydyti infekciją. Tačiau esamų organų pažeidimų paprastai negalima panaikinti.

Negydant sifilio, spontaniškai jis gyja maždaug kas trečiam pacientui (ankstyvosiose stadijose). Kituose atvejais liga progresuoja ir tampa lėtinė. Pažengusiose stadijose organai yra visam laikui pažeisti. Negydomas sifilis miršta maždaug kas dešimtas pacientas.

Sergantiems ŽIV sifilis dažnai būna netipiškas ir sunkesnis nei pacientams, sergantiems ŽIV. Be to, jie dažniau išsivysto neurosifiliu.

Sifilis: prevencija

Ypač galite išvengti sifilio Saugus seksas: Lytinių santykių metu visada naudokite prezervatyvus. Oralinio sekso metu rekomenduojama naudoti šaliką, kuris apsaugotų nuo sifilio ir kitų lytiškai plintančių ligų.

Tokios apsaugos priemonės yra ypač svarbios, jei kas nors dažniau keičia seksualinį partnerį. Galite žymiai sumažinti sifilio riziką, bet ne visiškai pašalinti. Būtent sifilio patogenas taip pat gali būti perduodamas bučiuojant ar tiesiog liečiant, pavyzdžiui, kai užsikrėtęs asmuo turi burnos opų, o partneris turi mažų odos ar gleivinės sužalojimų.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į daiktus ir medžiagas, naudojamus kartu su Kraujo ar infekcinis bėrimas nuo sifiliu sergančių pacientų ankstyvosiose stadijose. Tai gali būti, pavyzdžiui, švirkštai, rankšluosčiai ir tvarsčiai. Jie neturėtų būti naudojami pakartotinai. Įprastų socialinių kontaktų metu nereikia jokių specialių atsargumo priemonių (dezinfekavimo ir kt.) – negalima vengti sergančių sifiliu!

Kaip dalis nėščiųjų priežiūra Be kita ko, tiriamas sifilio būsimos motinos kraujas. Jei testas teigiamas, nėščią moterį reikia nedelsiant gydyti penicilinu. Antibiotikas vaiką taip pat pasiekia per placentą. Todėl jis gydomas. Tai gali užkirsti kelią vaikiškai infekcijai ar bent ją pažaboti.

Taip pat tampa ir kraujo donorų kraujas sifilisTyrimas, siekiant išvengti kraujo perpylimo.

Papildoma informacija

gairės:

• Vokietijos STI draugijos rekomendacija „Sifilio diagnozė ir gydymas“ e. V. (2014 m.)