Smegenų metastazės atsiranda, kai smegenyse įsikuria atskiros ląstelės iš kitų kūno vėžio formų. Jie dažnai yra vėlyvos ligos išraiška ir nebegali būti gydomi.Dauguma pacientų miršta po kelių mėnesių. Smegenų metastazės sukelia panašius simptomus kaip smegenų navikai. Čia galite perskaityti visą svarbią informaciją apie smegenų metastazes.
Smegenų metastazės: apžvalga
Apie 30 procentų navikų smegenyse yra smegenų metastazės. Dėl to jie yra labiausiai paplitę centrinės nervų sistemos navikai. Smegenų metastazės yra organizme jau esančio vėžinio naviko antriniai navikai. Tai vadinama pirminiu naviku arba primariu. Daugiau nei ketvirtadaliui pacientų, sergančių piktybiniu naviku, smegenyse vystosi subkultūros. Dažniausiai metastazės smegenyse rodo galutinę ar bent jau labai pažengusią vėžio stadiją.
Tačiau ne kiekvienas kietas kūno navikas yra išsibarstęs smegenyse. Kodėl kai kurios vėžio rūšys plinta smegenyse, o kitos nėra – dar nėra visiškai ištirtas. Smegenų metastazių rizika mažėja šiems navikams:
- Juodojo odos vėžys (piktybinė melanoma)
- Plaučių vėžys (bronchų karcinoma)
- Krūties vėžys (krūties vėžys)
- Inkstų ląstelių karcinoma (inkstų vėžys)
- Piktybiniai navikai virškinamajame trakte
- Piktybiniai navikai šlapimo takuose
Kadangi daug žmonių kenčia nuo plaučių vėžio, tai sudaro apie pusę visų diagnozuotų smegenų metastazių. Antras dažniausiai pasitaikantis vėžys, kuris nustatomas kaip smegenų metastazių priežastis, yra krūties vėžys, kuris sudaro apie 20 procentų, po jo yra piktybiniai virškinamojo trakto navikai, juodos odos vėžys, šlapimo takų ir lytinių organų vėžys. Kartais smegenų metastazės egzistuoja ir nenustačius pirminio naviko. Tada kalbama apie nežinomos kilmės pradmenis (nežinomos pirminės vėžys, CUP sindromas).
Kaip vystosi metastazės smegenyse?
Nuo pirminio naviko kūne atskiros ląstelės ar ląstelių grupės gali atsiriboti ir per kraujagysles ar limfos kanalus pereiti į kitą kūno sritį. Blogiausiu atveju jie taip pat gali prisirišti prie smegenų ir ten augti – atsiranda smegenų metastazės. Kaulų vėžys ir navikai ausyse, nosyje ir gerklėje taip pat gali plisti tiesiai į smegenis (be kraujo ir limfos).
Smegenų metastazės: vienišos, pavienės, daugialypės
Jei pirminis navikas buvo išsibarstęs tik vieną kartą, jis vadinamas vienatvės metastaze. Jei kituose organuose yra papildomų naviko sankaupų, smegenų metastazės nurodomos kaip išskirtinės. Daugiau nei pusei pacientų, sergančių metastazėmis smegenyse, diagnozuotas tik vienas smegenų auglys. Daugybė smegenų metastazių yra tada, kai naviko ląstelės įsikūrė keliose smegenyse.
Meningeozinė carcinomatosa
Vėžinės ląstelės pasiekusios centrinę nervų sistemą, jos gali plisti visame nervų skystyje (smegenų skystyje). Smegenų stuburo skystis cirkuliuoja aplink smegenis, atskiras smegenų kameras ir nugaros smegenis. Paprastai smegenys apsaugomos nuo sukrėtimų ir sužeidimų. Jei vėžinės ląstelės plinta per smegenų skilvelių skysčius iki smegenų dangalų, tai vadinama meningito carcinomatosa.
Smegenų metastazės: simptomai
Kadangi atsilikusios naviko ląstelės gali augti skirtingose smegenyse, skiriasi ir smegenų metastazių simptomai. Dažnai pirmieji požymiai yra galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ar epilepsijos priepuolis. Tačiau iš esmės gali atsirasti visi simptomai, kuriuos gali sukelti pirminis smegenų auglys.
Smegenų auglys – simptomai
Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite straipsnį Smegenų naviko simptomai.
Meningito metu carcinomatosa dažnai užkemša CSF kelius. Tai padidina intrakranijinio slėgio padidėjimo pavojų.
Maždaug vienam iš dešimties vėžiu sergančių pacientų, anot Vokietijos vėžio draugijos, galvos smegenų metastazių simptomai sukelia dar nežinant pirminį naviką. Taigi su jais jau yra smegenų išnirimo atvejų diagnozuojant pirmąjį vėžį.
Smegenų metastazės: gydymas
Iš esmės smegenų metastazės gydomos panašiai kaip pirminiai smegenų augliai. Esant dideliam kelių centimetrų skersmeniui, jie turėtų būti pašalinti chirurginiu būdu. Jei yra daugiau nei trys smegenų metastazės, jos paprastai švitinamos. Pacientams, sergantiems pažengusia liga ir sumažinusiems sveikatą, svarbi smegenų spinduliuotė yra svarbi terapijos forma, be to, gali būti taikoma chemoterapija. Šis vaistas yra naudojamas, su kuriuo taip pat gydomas Primarius.
terapija
Daugiau apie individualias gydymo galimybes galite perskaityti straipsnyje „Smegenų auglys“.
Smegenų metastazės: gyvenimo trukmė
Dažniausiai metastazės smegenyse nesivysto iki vėlyvos vėžio stadijos. Taigi gyvenimo trukmė ir ligos eiga taip pat priklauso nuo pagrindinės ligos. Jei priežastinis vėžys yra gerai išgydomas, sergantieji dažniausiai išgyvena ilgiau. Be to, jis laikomas geru ženklu, jei metastazės smegenyse įvyksta ilgai po vėžio diagnozės. Jaunesni pacientai ir tie, kurių bendra būklė yra palyginti gera, paprastai taip pat turi ilgesnę gyvenimo trukmę. Daugelio smegenų metastazių atveju prognozė paprastai būna blogesnė nei vieno naviko.
Apskritai pacientų, sergančių metastazėmis smegenyse, gyvenimo trukmė yra tik nuo trijų iki šešių mėnesių. Apie dešimt procentų sergančiųjų išgyvena pirmuosius dvylika mėnesių po diagnozės nustatymo, tik keli pacientai keletą metų vis dar gyvena. Sergant Meningeosis carcinomatosa, prognozė dar blogesnė. Net terapija gali padidinti vidutinį išgyvenamumą nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
Maždaug pusė visų pacientų miršta nuo pirminės naviko ligos, nebūtinai nuo šios ligos Smegenų metastazėmis.