Bartholinito gydytojai nurodo bakterinį vienos iš dviejų Bartholin liaukų latakų uždegimą. Šios lytinės liaukos yra šalia makšties įėjimo. Labai dažnai uždegimas atsiranda dėl Bartholino cistos (Bartholin cistos). Bartholinitas, atvirkščiai, taip pat gali būti tokios cistos priežastis. Skaitykite daugiau apie Bartholinito priežastis, simptomus ir gydymą!
Bartholinitis: aprašymas
Bartholinito atveju yra uždedamas vienos iš dviejų Bartholin liaukų (Glandulae vestibulares majores) latakas – pati liaukos liga pažeidžiama retai.
Bartholino liaukos yra žirnio dydžio lytinės liaukos šalia įėjimo į makštį. Lytinių santykių metu ji pašalina aiškią, lengvą sekreciją, kuri sudrėkina makšties vestibiulį ir taip sumažina trintį, kai prasiskverbia į varpą. Dviejų liaukų kanalai atidaromi labia minora vidinėje pusėje.
Bartholinitas yra dažniausia gaktos patinimo priežastis. Jis gali pasireikšti bet kokio amžiaus suaugusioms moterims, tačiau ypač išsivysto jaunesnėms ir seksualiai aktyvioms moterims.
Bartholinitas: simptomai
Bartholinitas sukelia (dažniausiai vienpusį) patinimą apatiniame mažosios ir didžiosios labiajos trečdalyje. Šis patinimas gali pasiekti vištos kiaušinio ar net teniso kamuoliuko dydį ir yra labai skausmingas. Net sėdėdami ar vaikščiodami, daugelis pacientų skundžiasi skausmu. Pažeista gleivinė yra raudona. Kartais pasireiškia ir karščiavimas.
Bartholinitas: priežastys ir rizikos veiksniai
Bartholinitą gali sukelti įvairios bakterijos, įskaitant natūraliai esančias žmogaus organizme ar ant jo. Tai apima, pavyzdžiui, Escherichia coli (žarnyne) ir Staphylococcus aureus (ant odos, nosies ir kt.). Kartais morbidinės (patogeninės) bakterijos yra Bartholinito sukėlėjai, tokie kaip tam tikri venerinių ligų sukėlėjai: chlamidijos ir gonokokai (Neisseria gonorrhoeae, gonorėjos sužadintojai = gonorėja).
Daugeliu atvejų Bartholinitas išsivysto dėl Bartholino cistos. Paveikta Bartholino liauka patinsta dėl liaukos sekrecijos uogienės, bet iš pradžių nėra uždegima. Užblokuotose išskyrose bakterijos gali daugintis, o tai sukelia uždegimą.
Rečiau Bartholinitas vystosi tiesiogiai užsikrėtus patogeninėmis bakterijomis, kurios iš makšties vestibiulio prasiskverbė į Bartholin liaukos lataką.
Bartholinitas: tyrimai ir diagnozė
Jei yra patinimas gaktos srityje, turėtumėte pasikonsultuoti su savo ginekologu. Jis gali sužinoti, ar, kaip dažnai būna, už jo slypinčio Bartholinito. Pirmiausia gydytojas išsamiai paklaus jūsų simptomų ir ligos istorijos (anamnezės). Galimi klausimai:
- Kokius simptomus kankina jūs?
- Kada pastebėjote patinimą?
- Ar kada nors buvo toks patinimas ar įrodytas Bartholinitas?
Vėliau gydytojas ištirs patinimą. Jis atsargus, nes patinimas Bartholinitu yra labai skausmingas. Ištyrimas ir ištyrimas kartu su anamneze paprastai yra pakankami, kad būtų galima aiškiai diagnozuoti Bartholinitą.
Jei kyla įtarimas, kad infekciją sukėlė gonokokai, gydytojas greičiausiai iš makšties ir šlaplės kanalų pateiks tepinėlį, kad šis būtų ištirtas šių mikrobų.
Bartholinitas: gydymas
Bartholinitas retai gydosi pats. Todėl ją reikia gydyti.
Bartholinitas: konservatyvus gydymas
Bartholinitas ankstyvosiose stadijose paprastai gydomas konservatyviai. Naudojamos priešuždegiminės ir analgezinės priemonės, pavyzdžiui, tepalų pavidalu. Taip pat su sitz voniomis ar vokais, kuriuose yra priešuždegiminių priedų, galite išsigydyti nuo lengvo Bartholinito. Kartais naudinga šiluma (pvz., Švitinimas raudona šviesa): dėl jos uždegimo židiniai išsiskiria iš sveikų audinių.
Gydymas antibiotikais ypač nurodomas tada, kai buvo sukeltas gonokokinis bartholinitas – lytiškai plintančios gonorėjos (gonorėjos) sukėlėjas.
Bartholinitas: chirurginis gydymas
Chirurginis gydymas yra būtinas išplitusio bartholinito stadijoje, ty kai dėl uždegimo susiformavo pūliai (empiema, abscesas) arba cista (taip pat žr. Toliau: Ligos eiga ir prognozė). Norėdami tai padaryti, gydytojas nupjauna išskyrų kanalą ir susiuva šonines sienas su odos kraštais. Taigi liaukos latakas laikomas atidarytas, o turinys netrukdomai gali ištekėti. Ši procedūra vadinama marsupializacija ir atliekama taikant bendrą anesteziją.
Jei Bartholinitas, nepaisant gydymo, visada grįžta, paprastai pašalinama visa liauka (ekstirpacija).
Bartholinitas: ligos eiga ir prognozė
Dėl uždegimo sukelto audinio patinimo pažeistos Bartholino liaukos ekskrecinis latakas gali būti perkeltas. Tada liaukos pagamintas sekretas nebegali ištekėti. Jis gali formuoti pūlį ir kauptis netinkamame išskyrų latake. Tada gydytojai kalba apie empatiją. Retesniais atvejais tai vyksta pūlingu aplinkinių audinių tirpimu. Taigi susidaro nauja ertmė, kurioje kaupiasi pūliai. Tada yra Bartholino abscesas.
Su pasikartojančiais bartolinito gali baigtis Bartholino cista (Bartholin cista).