penktasis liga

Greita apžvalga

• Kas yra žiedinės raudonukės? Infekcinė virusinė infekcija. Labiausiai paveikia vaikus, rečiau suaugusius.
• sukelti: Parvovirusas B19
• simptomai: dažnai ne, kitaip: raudonas išbėrimas, į gripą panašūs simptomai, niežėjimas vaikams, jaunų moterų sąnarių skausmas
• užkratas: dažniausiai per lašelinę infekciją, rečiau per tepinėlio infekciją (sukrėsti rankas, užkrėsti daiktai)
• diagnozė: tipiškas odos išbėrimas, kraujo tyrimas, galbūt kaulų čiulpų mėginys
• gydymas: „Ringelrötel“ dažnai gydosi patys. galbūt galite palengvinti simptomus. Skiepų ar vaistų nuo viruso nėra.
• prognozė: paprastai geras; sunkus kursas galimas nėščioms moterims ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema

Žiedadulkės: simptomai

Trimis ketvirtadaliais visų atvejų žiedinių raudonukės sukėlėjas (parvovirusas B19) užkrečiamas. Tik nedidelė dalis užsikrėtusiųjų pasireiškia žiedinių kirmėlių simptomais. Jie gali skirtis: odos bėrimas, į gripą panašūs simptomai (pvz., Karščiavimas, galvos ir raumenų skausmai), taip pat anemija gali atsirasti kartu arba atskirti vienas nuo kito. „Ringelrötel“ eiga gali būti gana skirtinga.

Žiedinės raudonukės simptomas: bėrimas

Girlianda ar žiedo formos bėrimas („KinderrotlaufTai būdingas grybelio simptomas, tačiau jis pasireiškia tik maždaug vienam iš keturių pacientų ir, manoma, kad jį sukėlė ne dažnas žiedinių kirmėlių virusas, o sukelia paties organizmo imuninis atsakas į patogeną.

Bėrimas gali būti matomas praėjus tik vienai ar dviem savaitėms po užsikrėtimo Ringelrötel patogenu. Jis dažnai pasireiškia veide pirmiausia (ypač ant skruostų ir kaktos), o paskui plinta į rankas, kojas ir sėdmenis. Dėl savo simetriškos formos banguotos dėmės virš nosies gali priminti drugelį. Ligos metu jie gali pakeisti savo formą. Kai kuriems vaikams Ringelrötel bėrimas yra niežulys susijęs.

Po kelių dienų bėrimas išnyks. Tačiau jis gali vėl ir vėl užsidegti per vieną ar du mėnesius. Tai gali sukelti daug saulės ar aukšta temperatūra (pvz., Dėl vonios).

Grybelis, be tymų, raudonukės, vėjaraupių ir skarlatina, priklauso penkioms vaikų ligoms, kurios gali sukelti bėrimą. Taigi angliškai kalbančiose šalyse jie taip pat vadinami „Penktąja liga“.

Žiedinės raudonukės simptomas: anemija

Aneminė raudonukės anemija gali atsirasti todėl, kad virusas ypač veikia raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakus (eritroblastus). Jie epizode sunaikinami. Taigi naujas raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas išeina iš pakopos – vystosi anemija. Tai pasireiškia šiais simptomais:

• Nuovargis ir išsekimas
• Odos dėmės: kraujas yra atsakingas už sveiką odos spalvą; Todėl sergant anemija pacientai dažnai būna blyškūs.
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis: Kad kūno ląstelės, nepaisant anemijos, gautų pakankamai deguonies, širdis pradeda greičiau siurbti kraują per kraujotaką.

Žiedo raudonukės viruso pavojai

Esant anemijai, kurią sukelia Ringelrötel, kraštutiniais atvejais gali būti vadinamasis aplastinė krizė plėtoti. Kraujo susidarymas visiškai sustingsta, taigi sergantieji priklauso nuo kraujo perpylimo. Ypač pažeidžiami aplazinės krizės yra žmonės, kurių kraujo ląstelės dėl kitų ligų gyvena tik trumpą laiką (pavyzdžiui, talasemija, pjautuvinių ląstelių anemija) arba jų imuninė sistema negali veiksmingai kovoti su virusu.

Raudonukės infekcija gali tapti mergaičių, jaunų moterų ir mergaičių poliartritas švinas, taigi kelių kelių sąnarių uždegimas. Ypač kenčia kelio, sąnario ir pirštų sąnariai. Ši uždegiminė reakcija yra sutrikusi imuninė sistema, kuri paprastai praeina savaime ir nereikalauja jokio specialaus gydymo.

Žiedadulkės: infekcija

Ringelröteln virusas plinta daugiausia per lašelis infekcija: Kai čiaudėja, kosėja ir pučia, užkrėstos mažos išskyros paskirsto lašelius toje vietoje, kur yra infekcinis virusas. Kiti žmonės gali įkvėpti lašelius ir jais užkrėsti. Viruso turintys seilių lašai taip pat gali būti tepami ant odos ir daiktų. Ligos sukėlėjas yra labai stabilus ir gali ilgai išgyventi. Jis taip pat gali būti perduodamas, jei purtote sergančio žmogaus ranką, paliečiate nešvarią durų rankenėlę ar žaislą (Susisiekite su infekcija).

Žiedadulkės: inkubacinis laikotarpis

Raudonukės raudonukė (jei jų išvis nėra) pastebimos iškart po infekcijos: nuo užkrėtimo iki pirmųjų simptomų atsiradimo paprastai praeina vos dvi savaitės. Šis laikotarpis vadinamas inkubaciniu periodu.

Užkrečiamumo trukmė

Paveiktas, bet jau kelias dienas po užsikrėtimo ir prieš atsirandant bėrimui (jei toks kada nors atsiras), užkrečiamas. Tikrai išryškėjus bėrimui, nėra jokios infekcijos pavojaus.

Užkrečiamas reiškinys, net prieš pasireiškiant simptomams, yra viena iš priežasčių, kodėl žiedinių kirmėlių infekcija dažnai paveikia darželius ir mokyklas. Paveikti vaikai nelieka namuose, nes infekcija paprastai nėra atpažįstama. Tai gali sukelti epidemijas, ypač žiemą ir pavasarį.

Tačiau po kruopščios raudonukės infekcijos serga imunitetas visą gyvenimą prieš ligą.

Ringelrötel suaugusiems ir paaugliams

Kaip tipiška vaikų liga, „Ringelrötel“ suaugusieji retai sutinkami. Remiantis kraujo tyrimais, nuo 60 iki 70 procentų visų trisdešimtmečių žmonių jau yra imunitetas raudonukėms – jie anksčiau (dažniausiai vaikystėje) turėjo kontaktą su parvovirusu B19 ir nuo to laiko buvo imunitetu.

Tas, kuris suaugęs pirmą kartą užsikrečia žiedinėmis raudonukėmis, retai pasireiškia vaikams būdingu odos bėrimu. Daugumai suaugusių pacientų (ypač jaunų moterų) išsivysto ūmus Kelių sąnarių uždegimas (Poliartritas). Simptomai yra panašūs į reumatoidinio artrito simptomus. Norėdami atskirti, gydytojas gali nustatyti reumatoidinį faktorių paciento kraujyje. Jei tai teigiama, greičiausiai yra artritas. Tačiau, jei reumatoidinis faktorius yra neigiamas, o kai kurie antikūnai kraujyje yra nustatyti prieš raudonukės virusą, tai iš tikrųjų yra žiedinis kirmėlė.

Grybinis kirminas, kaip ir kitos vaikų ligos, gali sukelti neįprastą didelį diskomfortą suaugusiesiems ir gali būti sunkus. Tai gali būti pavojinga ypač nėščioms moterims (žr. Žemiau) ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema.

Ypač nėščios moterys, taip pat žmonės, artimai kontaktuojantys su nėščiomis moterimis, turėtų žinoti apie raudonukės užsikrėtimo riziką ir kiek įmanoma vengti infekcijos (inter alia, vengti kontakto su infekuotais asmenimis).

Ringelrötel paaugliams

Net paaugliams liga pasireiškia kitaip nei vaikams. Dažnai Ringelröteln infekcija sukelia vadinamąją Pirštinės Kojinės sindromas, Tai yra odos bėrimas, griežtai apsiribojantis rankomis ir kojomis – tomis odos vietomis, kurias uždengia kojinės ir pirštinės. Odos pažeidimai skiriasi nuo tipinių žiedinių raudonukės išbėrimų tuo, kad atsiranda mažų raudonų dėmių ar papulių ir padidėjusių kraujagyslių žymių ant odos.

Žiedinės raudonukės: nėštumas

Du trečdaliai vaisingo amžiaus moterų yra apsaugoti nuo bendro grybelio patogeno. Tai geras dalykas, nes nėščia moteris užsikrečia žiedinėmis raudonukėmis, kurios gali turėti rimtų padarinių negimusiam vaikui.

Nors parovirusas B19 nesukelia tiesioginių apsigimimų ar negalios. Tačiau jis gali patekti į kūdikio kraują per placentą, užkrėsdamas kraujodaros ląsteles ir sukeldamas anemiją. Tai sutrikdo vaiko aprūpinimą deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, taigi ir jo vystymąsi.

Todėl įtarus žiedinį kirminą, nėštumą reikia atidžiai stebėti ultragarsu. Taigi, pirmą kartą pastebėjus sumažėjusį vaiko kraujo tūrį, galima imtis tinkamų priemonių.

Sužinokite daugiau apie žiedinių kirmėlių riziką ir gydymą nėštumo metu „Ring Rubella“ – nėštumas.

Žiedadulkės: priežastys ir rizikos veiksniai

„Ringelröteln“ priežastis yra ta Parvovirusas B19, Tai yra mažiausias žinomas virusas, galintis sukelti žmonių ligas (mažiausias patogeniškas žmogaus virusas).

Parvovirusas B19 nustato specifinę eritroblastų (eritrocitų pirmtakų) paviršiaus struktūrą ir prasiskverbia į šias ląsteles. Kai kuriems žmonėms trūksta tokios būdingos kraujo ląstelių struktūros. Todėl nuo pat gimimo jie nėra apsaugoti nuo parvoviruso.

Ringelröteln patogenai yra plačiai paplitę. Taip yra todėl, kad užsikrėtę žmonės virusą gali perduoti kitiems žmonėms jau praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo ir prieš (galimą) bėrimo protrūkį. Virusas yra labai stabilus ir ilgą laiką gali išlikti kūno išorėje. Tai skatina sklaidą. Tačiau grybelio virusas nėra toks infekcinis, kaip, pavyzdžiui, tymų, raudonukės ar raupų virusai. Be to, dažniausiai tai sukelia tik nekenksmingą infekciją, kuri daugeliu atvejų nepastebima.

Yra nėra vakcinos nuo parvo viruso B19, Todėl apsisaugoti nuo infekcijos galite tik išvengdami artimo kontakto su užkrėstų žmonių ir reguliariai plaudami rankas.

Žiedadulkės: tyrimai ir diagnozė

Paprastai gydytojas diagnozuoja žiedinį kirminą remiantis tipišku bėrimu, Esant neaiškiems simptomams arba pacientams, kuriems nėra bėrimo kraujo tyrimas Užtikrinkite diagnozę: infekuotų asmenų kraujyje galima aptikti antikūnus prieš Ringelröteln virusą arba patį virusą.

Net kelerius metus po užsikrėtimo žiedinėmis raudonukėmis atitinkamo asmens kraujyje vis dar cirkuliuoja specifiniai antikūnai prieš patogeną. Todėl moterys, norinčios pastoti prieš nėštumą, gali atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar jos jau turėjo kontaktą su patogenu, todėl yra apsaugotos nuo grybelio.

Tik retais atvejais gydytojas tokį privalo turėti Kaulų čiulpų mėginio (kaulų čiulpų punkcija). Jei pacientas iš tikrųjų turi žiedinę raudonukę, mėginyje galima aptikti parvovirusą B19.

Žiedadulkės: gydymas

Daugeliu atvejų Ringelrötöteln gydosi savaime ir jų nereikia gydyti. Tikslinis gydymas antivirusiniais vaistais net nėra galimas parvoviruso B19 infekcijai. Sunkesniais atvejais galima bandyti palengvinti grybelio simptomus:

Dažnai gydytojai skiria vaistus nuo karščiavimo ir skausmo. Šalti kompresai gali padėti išvengti niežėjimo, kuris kartais lydi žiedinių kirmėlių išbėrimą. Esant sunkiai anemijai (anemijai), gali reikėti perpilti kraują.

Pacientai, kurių imuninė sistema yra pažeista (imunodeficitas), kartais gauna specialius antikūnus, kurie padeda kūnui kovoti su bendru grybelinių ligų sukėlėjais. Tačiau ši terapija yra labai brangi ir reikalinga tik sergant lėtine anemija.

Ringelrötel: Ligos eiga ir prognozė

„Ringelrötel“ eiga gali būti labai skirtinga. Daugelis žmonių visai nepastebi infekcijos, o kitiems pasireiškia į gripą panašūs simptomai, po kurių gali atsirasti būdingas išbėrimas. Grybelis dažnai sukelia (tik) sąnarių skausmą, ypač jaunoms moterims.

Žiedinių raudonukių prognozė paprastai yra gera. Daugeliu atvejų tik organizmas gali kovoti su infekcija. Vis dėlto nėščios moterys, žmonės su susilpnėjusia imunine sistema ir sergantys mažakraujyste vis labiau linkę į komplikacijas penktasis liga.