Opos molle (ulcus, lat. = Opa, molle = minkšta) yra viena iš lytiškai plintančių ligų. Venerinė liga Europoje yra gana reta, tačiau ja gali susirgti turistai. „Opos molle“ sinonimai yra terminai „minkštasis šankas“. Perskaitykite, kaip atpažįstate ligą ir kaip galite nuo jos apsisaugoti.
Ulcus molle: Aprašymas
Opos molle yra viena iš ligų, perduodamų daugiausia per neapsaugotus lytinius santykius, grupės. Gydytojai taip pat nurodo lytiškai plintančias ligas, LPL (lytiniu keliu plintančią ligą) – liaudiškai tariant, jos vadinamos venerinėmis ligomis. LPL apima, pavyzdžiui, sifilį (kietą kanalą), gonorėją, geriau žinomą kaip „gonorėją“, lytinių organų pūslelinę, taip pat ŽIV.
Minkštosios šaknos išvaizda yra panaši į kietųjų šunkų, tačiau ligos procesas ir sukėlėjai yra visiškai skirtingi. Todėl svarbu, kad abi ligos būtų atskirtos.
Dažniausiai opos molle atsiranda Pietų Amerikos, Pietryčių Azijos ir Afrikos šalyse. Retkarčiais galima pastebėti ne tik bakterinį patogeną, bet ir vakarų pramoninėse šalyse. Vyrai yra maždaug dešimt kartų labiau paveikti nei moterys. Tačiau ne visos moterys pastebi infekciją, tuo tarpu vyrams paprastai būdingi simptomai. Akivaizdūs ligos požymiai yra opos ant lytinių organų. Opos molle savaime negydo, tačiau ją galima gerai išgydyti antibiotikais.
Ulcus molle: simptomai
Opos molle sukelia gana būdingus simptomus. Maždaug po dviejų iki dešimties dienų po lytinio kontakto su užkrėstu partneriu išryškėja pirmieji simptomai. Iš pradžių susidaro mažos, rausvai papulės, kurios vėliau virsta pūslelėmis. Iš tokios pūslelės galutinai išryškėja opa (Ulcus). Tai juosia raudona, šiek tiek pakelta hem. Opos viduryje yra maža pilkšvai gelsvos spalvos duobė. Iš pradžių opos buvo tik kelių milimetrų skersmens. Tačiau jei jie negydomi, jų dydis gali padidėti iki dviejų centimetrų.
Opa jaučiasi švelni liečiant (taigi lotyniškas terminas molle = minkšta) ir sukelia skausmą. Vyrams opos dažniausiai pasireiškia apyvarpės vidinėje pusėje, žandų krašte ir priekinio raiščio srityje. Šiek tiek rečiau pasitaiko pažeidimų, susijusių su glanos varpos velenu ar gaktos piliakalniu.
Moterims opos atsiranda ypač didelėse ir mažosiose labiaose ir šlapimtakio angoje. Taip pat vidiniai lytiniai organai, tokie kaip makšties gleivinė ir gimdos kaklelis, būna tipiški. Kadangi jie dažniausiai nesukelia jokio skausmo šiose vietose, paveiktos moterys paprastai nepastebi infekcijos. Pažeisti odos pažeidimai gali patekti ir į kitus patogenus. Todėl minkštasis šankaras gali būti ŽIV, lytinių organų pūslelinės ar sifilio infekcijų pirmtakas.
Priklausomai nuo seksualinės praktikos, minkštosios žandikaulio opos retais atvejais gali atsirasti ir burnos gleivinėje ar analinėje srityje.
Jei opos molle negydoma, infekcija progresuoja. Tada bakterijos gali plisti po šalia esančią limfinę ir ten sukelti uždegimą (opinis moll limfangitas). Vyrams tai gali pasireikšti mažais vyšnios dydžio abscesais varpos šaknies srityje. Praėjus maždaug vienai ar dviem savaitėms po pirmųjų ligos požymių, patogenai pasiekia kirkšnies limfmazgius. Tada jie skausmingai patinsta ir čia gali susidaryti abscesai, kuriuos gydytojas vadina Ulcus molle Bubo. Kraštutiniais atvejais toks abscesas nutrūksta ir pūliai ištuštėja į išorę.
Opos molle: priežastys ir rizikos veiksniai
Opos molle priežastis yra bakterija Haemophilus ducreyi. Infekcija beveik visada atsiranda dėl neapsaugotų lytinių santykių, tai yra, kai sekso metu prezervatyvai nenaudojami. Dėl tiesioginio sąlyčio su oda bakterijos gali prasiskverbti pro lytinių organų odą ar gleivinę per labai mažus sužalojimus, kurie paprastai nematomi plika akimi. Skirtingai nuo apipjaustytų vyrų, lytiniu būdu plintančios ligos yra labiau būdingos vyrams su išsaugotomis apyvarpėmis. Todėl apyvarpės buvimas yra laikomas rizikos veiksniu užsikrėsti opos molle. Higienos sąlygų nebuvimas ir netinkama medicininė priežiūra minkštojo kankorėžio paplitimo vietose labai prisideda prie ligos plitimo. Be to, prostitucija ir sekso turizmas palaiko tai, kad ligos sukėlėjas prasiskverbia ir į kitus žemės regionus.
Ulcus molle: tyrimai ir diagnozė
Išoriškai matomi odos ir gleivinės pokyčiai ulcus molle yra panašūs į kitas venerines ligas, tokias kaip sifilis ar lytinių organų pūslelinė. Diagnozuojant opos molle, jie turėtų būti atskirti vienas nuo kito. Gydytojas – paprastai odos ir venerinių ligų specialistas – pirmiausia išklauso išsamų pokalbį, nuo kada yra skundai ir kaip jie pasireiškia. Informacija apie seksualinius įpročius taip pat naudinga gydytojui – pavyzdžiui, jei asmuo turėjo neapsaugotą seksą su partneriais, kurių sveikata neaiški.
Po fizinės apžiūros. Gydytojas apžiūri išorinius lytinius organus ir nuskaito kirkšnies srities limfmazgius. Neapipjaustytiems vyrams jis ypatingą dėmesį skiria sričiai po apyvarpė. Moterims ginekologas dažnai diagnozuoja opos molle. Be išorinių lytinių organų srities, jis taip pat tiria makšties ir gimdos kaklelio vidų. Jei čia pasirodo tipiški opiniai pažeidimai, jis paims tampono mėginį iš pažeistos vietos (tampono). Tada laboratorijoje mėginys tiriamas dėl bakterijų. Jei laboratorijoje galima aptikti patogeną Haemophilus ducreyi, patvirtinama molle diagnozė.
Opos molle taip pat gali patekti į kitas venerines ligas. Todėl dažniausiai gydytojas pradės tolesnius tyrimus, kad būtų išvengta papildomų infekcijų, tokių kaip sifilis, herpes simplex virusai ar ŽIV.
Ulcus molle: terapija
Gydymas opos molle yra gana paprastas ir paprastai gana paprastas. Patogeną Haemophilus ducreyi paprastai gerai kontroliuoja antibiotikas. Pasirinktas vaistas yra antibiotikas ceftriaksonas, kurį gydytojas švirkščiamas į raumenis. Taip pat tablečių pavidalu yra antibiotikai, tokie kaip azitromicinas, ciprofloksacinas ar eritromicinas. Tačiau patogenas yra atsparesnis senesniems antibiotikams. Jei infekcijos metu susidarė limfmazgio abscesas, gydytojui gali tekti jį chirurginiu būdu atidaryti, kad nusausintų pūlį. Norint užkirsti kelią pakartotinei infekcijai, bet kuriuo atveju reikia gydyti atitinkamą partnerį. Taip pat patartina susilaikyti nuo lytinio kontakto, kol opos molle visiškai pasveiks.
Ulcus molle: Prevencija
Gana lengva atlaikyti lytinius lytinius susirgimus Opos molle saugoti. Lytinių santykių metu su žmonėmis, kurių sveikata nesate tikra, visada naudokite prezervatyvus. Prezervatyvus tepkite nuosekliai, tai yra iki pirmojo lytinio kontakto pradžios, iki jo pabaigos ir atliekant bet kokią seksualinę praktiką. Jei jums buvo diagnozuota infekcija, būtinai praneškite savo partneriui ar bet kam kitam, su kuo pastarosiomis savaitėmis turėjote lytinių santykių.
Opos molle: Ligos eiga ir prognozė
Paprastai opinė molle yra gera prognozė, nes gydymas paprastai yra gana lengvas. Negydant ligos, liga gali progresuoti toliau ir galimos tokios komplikacijos kaip limfmazgių abscesai. Be to, negydyti asmenys rizikuoja užkrėsti kitus lytinius partnerius. Esanti Haemophilus ducreyi infekcija taip pat padidina riziką užsikrėsti kitomis lytiškai plintančiomis ligomis, tokiomis kaip ŽIV.