Raudonoji vilkligė

Raudonoji vilkligė: aprašymas

Raudonoji vilkligė (drugelio kerpės) yra autoimuninė liga. Tokiu atveju imuninės sistemos gynybinės ląstelės (antikūnai) puola paties organizmo ląstelių komponentus ir sukelia uždegiminius pokyčius. Tikslios šio imuninės sistemos sutrikimo priežastys vis dar nežinomos.

Eritupinė raudonoji vilkligė dažniausiai būna recidyvuojanti. Uždegiminiai pokyčiai pirmiausia paveikia odą. Tačiau yra ir tokių formų, kuriose dalyvauja kiti organai. Remdamiesi tuo, gydytojai iš esmės išskiria tris pagrindines ligos formas. Be to, yra ir keletas kitų, retesnių vilkligės formų, kurios paprastai apsiriboja oda, pavyzdžiui, vilkligės vilkligė.

Lėtinė diskoidinė raudonoji vilkligė (CDLE)

Ši vilkligės ligos forma dažniausiai paveikia tik odą, todėl kartais vadinama „odos vilkligė“. Ligos recidyvus lydi diskotinių, rausvai žvynelinių odos pažeidimai, kurie ypač išryškėja ant saulės pabučiuotų kūno dalių, pavyzdžiui, veido. Recidyvų priežastys gali būti, pavyzdžiui, šviesa, stresas, nedideli sužalojimai ar infekcijos. Lėtinė diskoidinė raudonoji vilkligė dažniausiai išsivysto tarp 20–40 gyvenimo metų.

Sisteminė raudonoji vilkligė (ŠKL)

Šis vilkligės variantas, be odos, veikia ir vidaus organus. Apie tai skaitykite straipsnyje Sisteminė raudonoji vilkligė.

Subakutinė odos raudonoji vilkligė (ŠKL)

Subakutinė odos raudonoji vilkligė užima tarpinę padėtį tarp dviejų aukščiau paminėtų ligos rūšių. Nukentėjusiems pacientams, viena vertus, yra labai dideli pažeidimai ant saulės nušviestų kūno dalių, kita vertus, kraujyje yra ligos specifinių antikūnų. Ūminę ligos fazę dažnai lydi raumenų ir sąnarių skausmai. Retais atvejais poūmis odos raudonoji vilkligė toliau vystosi į sisteminę raudonąją vilkligę.

Raudonosios vilkligės dažnis

Raudonoji vilkligė yra paplitusi visame pasaulyje, tačiau reta liga. Pramoninėse šalyse nuo 12 iki 50 iš 100 000 žmonių kenčia nuo autoimuninės ligos. Paprastai tai pasireiškia nuo 15 iki 25 metų, moterys paveikiamos maždaug dešimt kartų dažniau nei vyrai.

Raudonoji vilkligė: simptomai

Kokie požymiai ir simptomai gali sukelti autoimuninę ligą, skaitykite straipsnyje raudonosios vilkligės simptomai.

Raudonoji vilkligė: priežastys ir rizikos veiksniai

Tikslios raudonosios vilkligės priežastys dar nėra iki galo išsiaiškintos. Pasak ekspertų, genetinis polinkis yra imuninės sistemos sutrikimo, kuriuo grindžiama liga, pagrindas. Be to, kiti veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Be aplinkos veiksnių, tokių kaip ultravioletinė šviesa, tai pirmiausia yra hormonų įtaka, nes raudonoji vilkligė yra daug dažnesnė moterims ir mergaitėms nei vyrams ir berniukams (moteriškosios lyties organizme hormonų pusiausvyra skiriasi labiau nei vyrams).

narkotikai

Tam tikri vaistai, tokie kaip antihipertenziniai vaistai ir epilepsija, gali sukelti į vilkligę panašų sindromą, vadinamąjį vaistų sukeltą vilkligės sindromą. Nutraukus vaisto vartojimą, sindromas paprastai išnyksta.

Raudonoji vilkligė: tyrimai ir diagnozė

Raudonosios vilkligės diagnozės pradžioje gydytojas išsamiai aptaria pacientą (vaikams su tėvais) apie ligos istoriją (anamnezę). Po to atliekamas fizinis patikrinimas ir tolesni tyrimai.

odos tyrimas

Įvairių vilkligės formų atvejais būdingi odos pažeidimai. Todėl svarbus diagnozės nustatymas yra apžiūra pas dermatologą. Jis paima odos audinio mėginį (odos biopsija) ir tiria jį mikroskopu.

Tolesni tyrimai

Kraujo tyrimai taip pat gali būti svarbūs autoimuninės ligos įrodymai. Pavyzdžiui, sisteminė raudonoji vilkligė ir, daugeliu atvejų, poūmis lėtinė raudonoji vilkligė gali aptikti specifinius antikūnus kraujyje.

Be to, bet kokia įtariama raudonoji vilkligė turi būti išaiškinta, ar liga paveikė vidaus organus. Jei taip, tai rodo sisteminę raudonąją vilkligę. Skaitykite daugiau apie išsamią šios vilkligės formos diagnostiką straipsnyje Sisteminė raudonoji vilkligė.

Raudonoji vilkligė: gydymas

Raudonosios vilkligės gydymas apima nuoseklias apsaugos nuo saulės priemones. Pacientai turėtų vengti tiesioginių saulės spindulių ir naudoti apsauginius kremus nuo saulės, apsaugančius nuo UV-A ir UV-B spindulių.

Be to, uždegiminiai odos pokyčiai gydomi specialiai: Atskiri židiniai gali būti lokaliai aprūpinami kortizonu (kaip tepalas). Išimtiniais atvejais skiriamas vaistas, kuris ne tik turi priešuždegiminį poveikį, bet ir veikia imunines reakcijas (imunomoduliuojantys vaistai).

Jei šios priemonės nepadeda arba pažeidimai yra labai dideli, galite išbandyti vaistą, kuris iš pradžių buvo sukurtas maliarijai. Tai yra antimaliarinis vaistas su chlorokvinu arba hidroksichlorokvinu. Beje, nėščios ir maitinančios krūtimi moterys šios priemonės nesiima. Šis gydymas priešmaliariniu vaistu yra sėkmingas 75 procentais visų atvejų. Paprastai terapija yra gerai toleruojama. Tačiau rekomenduojama reguliariai tikrinti akių dugną, nes terapija retai gali sukelti pokyčių. Pacientams, sergantiems raudonąja vilklige, laboratorinės vertės taip pat turėtų būti reguliariai tikrinamos.

Dėl labai uždegiminių pažeidimų taip pat gali būti naudingos tabletės ar kortizono infuzijos.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas yra platesnis, nes pažeidžiami ne tik oda, bet ir vidaus organai. Skaitykite daugiau straipsnyje „Sisteminė raudonoji vilkligė“.

Raudonoji vilkligė: prevencija

Negalima išvengti lėtinės uždegiminės autoimuninės ligos raudonoji vilkligė. Tačiau reikėtų vengti veiksnių, galinčių sukelti ligą (esant atitinkamai genetinei polinkiui) ar ligos atkrytį. Be tokių veiksnių, kaip stresas ir infekcijos, tai daugiausia apima intensyvią saulės šviesą. To reikėtų vengti net sergant esama liga, nes raudonoji vilkligė daro odą jautresnę saulės spinduliams.

Raudonoji vilkligė: ligos eiga ir prognozė

Lėtinės diskoidinės raudonosios vilkligės prognozė yra gera, nes būklė apsiriboja oda. Praėjus metams ar dešimtmečiams, liga gali sustoti.

Subakutinė odos raudonoji vilkligė taip pat turi gerą prognozę. Tačiau mažiau nei penkiems procentams pacientų ši liga toliau vystosi sistemingai Raudonoji vilkligė, Šioje vilkligės ligos progresavimas ir prognozė priklauso nuo to, kurie organai yra paveikti. Jei yra inkstų, širdies ir plaučių, liga dažnai būna sunki ir kai kuriais atvejais gali būti netgi mirtina.