Bursitas (bursitas) dažniausiai išsivysto po per daug mankštos. Būdingas staigus atsiradimas, stiprus skausmas, kuris dažniausiai pasireiškia pirmą naktį po perkrovos. Kartais bursitas grindžiamas bakterine infekcija ar kita liga. Taip pat dėvėjimasis ir lėtinė perkrova gali sukelti bursitą. Skaitykite daugiau apie bursito formas, priežastis, gydymą, diagnozę ir eigą.
Greita apžvalga
- Aprašymas: Skausmingas, ūmus ar lėtinis bursos uždegimas. „Bursae“ yra skysčiais užpildyti audinių maišeliai, kurie apsaugo sąnarius, raumenis, sausgysles ir raiščius nuo judesio sukeliamos trinties ir slėgio. Uždegimas dažnai paveikia didelių sąnarių, tokių kaip peties, alkūnės, kelio ir klubo, slankstelius.
- sukelia: dažniausiai perkraunamas dėl nepažįstamų, daug jėgų reikalaujančių, pasikartojančių judesių. Kitos galimos priežastys: su amžiumi susijęs susidėvėjimas, pagrindinės ligos, tokios kaip reumatas ar podagra, bakterinė infekcija. Kai kurios profesionalios grupės, tokios kaip plytelių platintojai, muzikantai ir sportininkai, ypač dažnai kenčia nuo bursito.
- diagnozė: Gydytojo ir paciento apklausa, siekiant surinkti ligos istoriją (anamnezę), fizinį patikrinimą, galbūt kraujo tyrimą, audinio mėginį, vaizdą (ultragarsu, rentgeno, magnetinio rezonanso tomografija = MRT).
- gydymas: Pažeisto sąnario imobilizavimas, analgetikai, kortizonas, jei reikia, šoko bangų terapija, skysčių pertekliaus išsiurbimo siekimas, fizioterapija. Dėl bakterinio bursito: dažnai chirurginis bursos pašalinimas, antibiotikai. Jei bursitas atsirado dėl pagrindinės ligos: tikslingai gydyti pagrindinę ligą.
- prognozė: Dažniausiai greitas atsigavimas, kai pažeistas sąnarys yra imobilizuotas. Dėl tolesnio chroniškumo perkrovos pavojaus nuolatiniais, pasikartojančiais skundais.
Bursitas: Aprašymas
Bursitas (Bursitas) yra ūmus ar lėtinis bursos uždegimas. Žmogaus kūne yra apie 160 bursų. Kelių centimetrų ilgio, užpildytos skysčio audinių pagalvėlės, daugiausia aptinkamos sąnariuose. Be to, bursae yra ten, kur oda, raumenys, sausgyslės ar raiščiai yra tiesiai virš kaulo iškyšulio, pavyzdžiui, didžiojo riedėjimo kalno srityje (kaulinis iškilimas šlaunikaulio išorėje). Kaip ir pagalvėlė tarp raumenų, kaulų, sausgyslių ir raiščių, bursae amortizuoja trintį ir spaudimą šiems elementams, atsirandančius judant.
Paprastai bursae yra gana negili ir nevisiškai užpildyta skysčiu. Tačiau uždekite, skausmingai išsipūskite ir suspauskite aplinkines kūno struktūras.
ūminis bursitas paprastai yra perkrovos rezultatas. Jei netinkamai elgsitės su jais ir nepašalinsite priežasties, jie gali tapti lėtiniais. lėtinis bursitas taip pat gali būti tokios pagrindinės būklės kaip reumatas pasekmė. Tada bursoje gali išsivystyti tarpinės jungiamojo audinio sienos (Schleimbeutelhygrom). Be to, ji gali kalkės įnešti į jį.
Dažnos bursito formos
Teoriškai kiekvienas bursa gali užsidegti. Tačiau praktikoje pastebimos dažniausios bursito formos:
- Bursitas peties sąnaryje: subakrominis bursitas ir subdeltoidinis bursitas
- Bursitas alkūnės sąnaryje: Bursitis olecrani
- Klubo bursitas: bursitis trochanterica
- Kelio bursitas: preurstellaris ir infrapatellarinis bursitas
- Čiurnos sąnario bursitas: poūmis bursitas
Bursito simptomai
Bursitas yra visada skausmingas, Be to, paveikta sritis yra patinusi, dažnai parausta ir sušilusi bei yra labai jautri lytėjimui. Esant bursitui šalia sąnario, pažeistas sąnarys yra tik ribotas mobilumas.
Bakteritas, kurį sukelia bakterijos, dažnai lydi karščiavimas ir bendras negalavimas.
Kad bakterinė infekcija neplistų, ją reikia nedelsiant gydyti.
Bursitas: priežastys
Bursitas paprastai atsiranda per perkrovimas dalyvaujančios struktūros (sąnarys, raumenys, sausgyslės, raiščiai). Tai gali būti nepažįstami, pasikartojantys judesiai. Kartais vystosi ir bursitas su amžiumi susijęs dėvėjimas arba viena pagrindinė liga kaip reumatas. Retai yra vienas bakterinė infekcija bursito priežastis. Iš jų vyrai yra šiek tiek labiau paveikti nei moterys.
Bursitas, kurį sukelia per didelis vartojimas
Bursae veikia kaip buferis tarp sąnarių, raumenų, sausgyslių ir raiščių, apsaugo juos nuo slėgio ir leidžia sklandžiai judėti. Jei šią funkciją slopina nepažįstami, energingi ir pasikartojantys judesiai, bursa gali reaguoti į uždegimą.
Pavyzdžiui, bėgimo mėgėjai dažnai suserga bursitu ant kulno, kelio ar klubo. Paprastai kalbama apie Bursitas subachillea, bursos uždegimas ant Achilo sausgyslės. Vėliau tai gali išplėsti Achilo sausgyslę ir ilgainiui tokia tapti Achilo sausgyslės traumos vadovauti. Po to pažeista pėda ilgą laiką nėra visiškai apkraunama. Regeneracija gali trukti mėnesius ar net metus.
Taip pat rankos, ypač viršutinės rankos, perkrovos dažnai sukelia bursitą.
Bursitas dėl pagrindinės ligos
Bursitas taip pat gali sukelti įprastas ligas reumatas arba podagra lydėti. Ypač atsižvelgiant į pasikartojantį bursitą, į tai reikia atsižvelgti.
Infekcinis bursitas (septinis bursitas)
Kartais bursitas yra infekcinis (septinis bursitas). Tokios bakterijos kaip “Staphylococcus aureus„Gali įsiskverbti į kūną, pavyzdžiui, po odos sužalojimų ar sulaužytų kaulų, ir sukelti bursitą.
Bursito rizikos veiksniai
Nutukimas ir amžius yra laikomi bursito rizikos veiksniais. Tam tikros profesionalios grupės, tokios kaip plytelių klojėjai, muzikantai ir sportininkai, taip pat yra jautresnės bursitui, nes dėl užimtumo jos apkrauna tam tikras kūno dalis vienpusiais, pasikartojančiais judesiais.
Svarbu: Tas, kuris dėl profesinių priežasčių kenčia nuo lėtinio bursito, gali tai pripažinti profesine liga.
Bursitas: gydymas
Jei spūsčių sukeltas bursitas aptinkamas pakankamai anksti, dažniausiai užtenka kelias dienas turėti sąnarį nusiraminti, Papildomai padėti analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai tokius kaip ibuprofenas ar diklofenakas (kaip tepalą). taip pat šaltis gali palengvinti simptomus: Rekomenduojama, pavyzdžiui, atvėsinti paveiktą vietą „Coolpad“.
Jei simptomai nepaisant sedacijos ir priešuždegiminių analgetikų neišnyksta ir nėra bakterinės infekcijos, gydytojas kortizono švirkšti į uždegtą bursą. Jis turi stipresnį priešuždegiminį poveikį nei NVNU.
Kai kurie ekspertai rekomenduoja bursitą vienam Smūginė banga terapija, Uždegusi sritis gydoma slėgio bangomis. Tai turėtų palengvinti skausmą ir pašalinti kalkių nuosėdas.
Su viena siekis iš bursos, gali būti išsiurbtas skysčio perteklius. Tai gali pagreitinti gijimą.
Taip pat rekomenduojama Fizioterapinės priemonės, Jie padeda paveiktą sąnarį vėl pajudinti.
Tačiau kartais aprašytos priemonės nepadeda nuolat ir paveikta bursa vėl ir vėl uždegama (lėtinis bursitas). Tada gali būti patartina Operatyviai pašalinkite bursą, Net ir sergant bakteriniu bursitu, bursą dažniausiai reikia pašalinti. Be to, viena yra antibiotikas būtina, kad bakterijos neplistų organizme.
Jei už bursito yra kita pagrindinė liga, ją reikia atitinkamai gydyti.
Bursitas: petys
Sėdmenų bursitas yra viena iš labiausiai paplitusių bursito formų. Dažnai ją lydi labai stiprus, draskantis skausmas. Priklausomai nuo to, kuris iš keturių bursausų uždegė peties srityje, išskiriamos šios bursito formos:
Subakrominis bursitas ir subdeltoidinis bursitas
Užsidega dvi „Bursa subacromialis“ ir „Bursa subdeltoidea“ dažniausiai su lėtiniu perkrovu:
- Bursa per peties sąnario stogą (Bursa subacromialis) apsaugo žastikaulį nuo smūgio į kaulinį peties stogą keliant ranką. Pečių srityje jį dažniausiai kamuoja uždegimas (Subakrominis bursitas).
- Bursa Bursos subdeltoidas esantis tarp peties deltinio raumens ir peties sąnario. Šios bursos uždegimas tampa Subdeltoidinis bursitas vadinamas.
Ypač jautrūs šioms dviem bursito formoms yra žmonės, daug dirbantys rankomis virš galvos. Tai apima, pavyzdžiui, tapytojus ir miškininkus. Bursa subacromialis ar Bursa subdeltoidea uždegimą skatina ir tokios sporto šakos kaip badmintonas ar laipiojimas.
Subcoracoid bursitas ir subkapsulinis bursitas subtendinea raumenys
Burnos Bursa subcoracoid ir Bursa subtendinea musculum subscapularis uždegimas dažniausiai dėl natūralaus su amžiumi susijusio susidėvėjimo, Esant tokioms bursito formoms, perkrovos neturi reikšmės. Nusidėvėjimas susiaurina erdvę virš peties sąnario, dėl to gali atsirasti sausgyslės ir raumenys. Be to, kalcifikacija sausgyslėse ir bursae gali sukelti uždegiminę prostateurozę ir sukelti ilgalaikį diskomfortą.
Daugelis uždegiminių skausmų atsiranda lėtai. Tuomet kenčiantieji pamažu nusiramina, o vidutinės trukmės laikotarpiu skundai dar labiau pritraukia pečius.
Kai kurie pečių sąnariai yra susieti. Jei bursa uždegė, tai gali būti perduota kitiems. Kadangi kai kurie bursaai taip pat yra prijungti prie sąnario, uždegimas taip pat gali išplėsti ten.
gydymas
Jei petys dėl skausmo nejudinamas ilgesnį laiką, jis gali visam laikui sustingti. Gydytojai šį reiškinį vadina „sustingęs pečių sindromas„Norėdami to išvengti, yra viena efektyvi skausmo terapija Labai svarbu vartojant priešuždegiminius vaistus, tokius kaip ibuprofenas. Jei to nepakanka, dovana kortizono Pagalba.
Dėl nusidėvėjimo ir lėtinio bursito skausmo terapija dažnai nėra pakankama. Tada uždegimas Bursae pašalinami chirurginiu būdu būti.
Naturopatikos ekspertai taip pat rekomenduoja homeopatinius vaistus, tokius kaip silicio dioksidas arba Sticta peties bursito gydymui. Tačiau homeopatinių vaistų poveikis dar moksliškai neįrodytas.
Bursitas: alkūnė
Bursitą ant alkūnės laiko medicinos specialistai Bursitas olecrani nurodyta. Tai pasireiškia per paraudusį, akivaizdžiai patinę alkūnės galiuką. Gali būti pridedamas slėgio skausmas (ūminio uždegimo atveju).
Šis bursito tipas dažnai paveikia žmones, kurie daug laiko praleidžia prie savo darbo stalo, o kurie to nedaro Paremkite alkūnę, Taikomas slėgis sukelia uždegiminę reakciją. Bet taip pat gali bakterijos arba kitos pagrindinės ligos sukelti bursitas olecrani.
Nebakterinis bursitas ant alkūnės yra gydomas šaltais kompresais, alkūnės reljefu, priešuždegiminiais analgetikais ar kortizonu. Infekcinio bursito olecrani atvejais bursa paprastai turi būti pašalinta. Be to, skiriamas antibiotikas.
Daugiau apie ligos vystymąsi, simptomus ir gydymą skaitykite straipsnyje Bursitas – alkūnė.
Bursitas: kelio
Kelio bursitas yra viena iš labiausiai paplitusių bursito formų. Kelio srityje yra keletas bursų, kurios gali užsidegti. Ypač jautrūs tam yra žmonės, kuriems tenka daug dirbti keliais, pavyzdžiui, grindų sluoksniais.
Kelio srityje bursitas pastebimas dėl skausmingo kelio patinimo ir paraudimo. Priklausomai nuo to, kokia bursa yra uždegusi, simptomai gali atsirasti virš kelio apačios arba žemiau jos arba po kelio blauzdikaulio kryptimi.
Viskas, kas svarbu apie šios bursito formos priežastis, simptomus ir gydymą, skaitykite straipsnyje Bursitas – kelio sąnario.
Bursitas: klubo
Bursitas aplink klubą taip pat gali paveikti įvairius bursus. Dažniausiai bursa užsidega klubo išorėje, tiksliau, ant didžiojo pakalnutės (bursitis trochanterica), taip pat kirkšnyje (bursitis iliopectinea). Moterys yra šiek tiek labiau paveiktos nei vyrai.
Klubų bursitas dažniausiai būna per didelio streso rezultatas. Tai siejama su skausmu, kuris paprastai sustiprėja dėl klubo judesių.
Gydymas paprastai apima nuskausminamųjų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Gali būti pridedamos kortizono injekcijos ir (arba) terapija smūgio bangoje. Dėl dažnai pasikartojančių uždegimų paveikta bursa dažnai pašalinama.
Sužinokite daugiau apie klubo bursito priežastis, simptomus ir gydymą straipsnyje bursitas – klubo sąnario.
Bursitas: tyrimai ir diagnozė
Įtarus bursitą, gydytojas pirmiausia paklaus jūsų bursito medicininė istorija (Anamnezė): Jis tiksliai apibūdina simptomus, teiraujasi apie naujausią fizinį stresą ir galimas pagrindines ligas.
Tada seka viena fizinis patikrinimas: Gydytojas tiksliai apžiūri paveiktą kūno vietą. Jis gali atpažinti bursitą remdamasis paraudusia oda, taip pat patintu, nejudriu sąnariu.
Jei gydytojas įtaria bakterinę infekciją kaip bursito priežastį, jis taps jūsų Išmatuokite kūno temperatūrą ir tu Prarasti kraują, Uždegiminės vertės (leukocitų skaičius, CRP ir kt.) Nustatomos laboratorijoje. Jei iš tikrųjų yra bakterinė infekcija, bursa tampa ja audinių mėginio paimta (biopsija), siekiant išsiaiškinti patogeno pobūdį. Taigi gydytojas gali individualiai pritaikyti gydymą suveikiančiai bakterijai (tinkamo antibiotiko parinkimas).
Neaiškiais atvejais būtina atlikti papildomus tyrimus. Taigi uždegiminės struktūros pasitelkiant ultragarsas arba Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kad būtų galima juos teisingiau įvertinti. Rentgeno nuotrauka gali parodyti, ar kalkės jau nusėdo bursoje.
Tyrimų metu gydytojas turi pašalinti ligas, kurių simptomai panašūs į bursitą. Šios vadinamosios diferencinės diagnozės apima reumatą, tuberkuliozę, lipomas (gerybinius riebalinio audinio navikus) ir liposarkomas (piktybinius riebalinio audinio navikus).
Bursitas: istorija ir prognozė
Kiek laiko trunka bursitas ir kokie simptomai yra sunkūs, visų pirma priklauso nuo uždegimo priežasties. Jei bursitas gydomas efektyviai, o sąnarys imobilizuotas, simptomai paprastai pagerėja po kelių dienų.
Tačiau jei uždegimo nepaisoma ir sąnarys nepakankamai palengvinamas, uždegimas gali tapti lėtinis (lėtinis) ir sukelti diskomfortą mėnesiais ar net metais. Tokį lėtinį bursitą yra daug sunkiau gydyti nei ūminį. Todėl: viena Valytoja anketa kelio Jūs turėtumėte į tai rimtai atsižvelgti ankstyvame amžiuje.