Inkstų nepakankamumą sukeliantys simptomai, viena vertus, priklauso nuo to, ar tai ūminis, ar lėtinis inkstų nepakankamumas. Ligos stadija taip pat daro didelę įtaką pasireiškiantiems simptomams ir jų ryškumui. Daugiau apie įvairių formų inkstų nepakankamumo požymius skaitykite čia.
Ūminis inkstų nepakankamumas: simptomai
Ūminis inkstų nepakankamumas daugeliu atvejų prasideda nuo nespecifinių simptomų, tokių kaip greitas nuovargis, sunkumas susikaupti ir pykinimas. Šlapimo išsiskyrimas grįžta atgal. Jei pašalinamas šlapimo kiekis yra mažesnis nei 500 mililitrų per 24 valandas, gydytojai kalba apie oliguriją. Jei per tą patį laiką pacientas pašalina mažiau nei 100 ml šlapimo, yra anurija.
Mažėjantis šlapimo išsiskyrimas sukelia vandens susilaikymą audinyje, vadinamąją edemą. Jie daugiausia susiformuoja kojose. Vėliau vanduo, kurio sergantys inkstai nebegali išsiskirti, kaupiasi ir kituose organuose, pavyzdžiui, plaučiuose (plaučių edema), sukeliantis dusulį.
Ūminis inkstų nepakankamumas keičia kraujo druskų (kraujo elektrolitų) sudėtį. Ypač svarbus yra kalio kiekio padidėjimas: Ši vadinamoji hiperkalemija gali sukelti gyvybei pavojingą aritmiją, galvos svaigimą ir trumpą sąmonės netekimą.
Ūmaus inkstų nepakankamumo priežastis gali įtakoti simptomus: pavyzdžiui, prerenalinis inkstų nepakankamumas sukelia dehidratacijos simptomus, tokius kaip troškulys, žemas kraujospūdis, sausos gleivinės ir blogai užpildytos kaklo venos. Kai kuriems pacientams taip pat pasireiškia pykinimas, vėmimas ir (arba) viduriavimas. Postrenaliniam inkstų nepakankamumui, priešingai, dažniausiai būdingas pilvo skausmas apatinėje pilvo dalyje.
Lėtinis inkstų nepakankamumas: simptomai
Lėtinio inkstų nepakankamumo (lėtinio inkstų nepakankamumo) rūšis daugiausia priklauso nuo pagrindinės ligos (tokios kaip diabetas ar hipertenzija). Pasekmės, atsirandančios dėl inkstų silpnumo, apibūdina simptomus vėlesniuose etapuose.
Pirmasis etapas
Iš pradžių lėtinis inkstų nepakankamumas ilgą laiką nesukelia jokių simptomų: tol, kol inkstų funkcija yra tik šiek tiek ribota, pacientas paprastai to nepastebi. Kai kurie žmonės skundžiasi dėl nebūdingų simptomų, tokių kaip blogas darbas ir nuovargis. Kitas lėtinio inkstų nepakankamumo požymis gali būti dažnas šlapinimasis, kai šlapimas yra labai lengvas ir prastai koncentruotas.
Pažengęs etapas
Tolesniame kurse lėtinį inkstų nepakankamumą dažnai lydi šie simptomai:
- Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) – atsiranda pirmą kartą arba vis sunkiau koreguoti
- mažas šlapimo kiekis (mažiau nei pusė litro per dieną – apie pusantro litro per dieną yra normalu)
- kartais raudonos spalvos šlapimas (dėl raudonojo kraujo pigmento skilimo produktų)
- putojantis šlapimas šlapinantis (užuomina apie baltymus šlapime)
- Skysčių kaupimasis (edema) kūne, ypač ant kojų ir vokų
- padidėjęs jautrumas infekcijoms
- Anemija (inkstų anemija) ir su ja susijęs nuovargis, silpnumas, koncentracijos problemos, mažėjantis mankštos pajėgumas ir blyškumas arba odos dažymas kavinėje „au-lait“ (purvina geltona odos spalva)
- kaulų skausmas
- raumenų skausmas
- Niežėjimas ir deginimas kojose
- Pykinimas ir vėmimas
- viduriavimas
Lėtinio inkstų nepakankamumo progresavimas palaipsniui pažeidžia beveik visus kūno organus ir organų sistemas – medicinos ekspertai čia kalba apie ureminį sindromą. Tai lemia patologinius širdies ir kraujagyslių sistemos, kraujodaros sistemos, virškinimo trakto, nervų sistemos, endokrininės sistemos, taip pat odos ir kaulų pokyčius. Skundai tampa vis rimtesni, tuo labiau inkstai praranda savo funkciją. Galiausiai, esant inkstų nepakankamumui, pasireiškia tokie simptomai kaip didelis dusulys, nereguliarus širdies plakimas, mieguistumas, mieguistumas, traukuliai ir koma.