dilgėlinė

Dilgėlinė: trumpa apžvalga

• simptomai: Odos paraudimas, stiprus niežulys varpeliais ir (arba) odos / gleivinės patinimas (angioneurozinė edema)
• sukelia: labai įvairi. Kartais už tai slypi alergija, tačiau dilgėlinė dažnai nėra alergiška. Galimi priežastys yra, pavyzdžiui, nesuderinamumas su maistu ar vaistais, fiziniai dirgikliai (šaltis, šviesa, slėgis ir kt.), Autoimuninės reakcijos ar lėtinės infekcijos.
• Dilgėlinės formos: spontaniniai ūmūs dilgėliniai, savaiminiai lėtiniai dilgėliniai, fizinės dilgėlinės formos, vandeningieji aviliai, mankštos sukeliami aviliai ir kt.
• Gydymo galimybės: Venkite trigerio arba pašalinkite priežastį. Vaistai (antihistamininiai vaistai, kortizonas ir kt.). Tam tikrais atvejais tolesnis gydymas, pavyzdžiui, gydymas UV spinduliais.

Dilgėlinė: priežastys ir rizikos veiksniai

Avilių atsiradimas yra labai sudėtingas. Yra žinoma, kad tipiškas niežtintis bėrimas susidaro tam tikroms imuninėms ląstelėms (stiebo ląstelėms), reaguojančioms į dirginimą uždegimo pasiuntiniai išlieti. Visų pirma, audinių hormonas yra vienas iš šių pasiuntinių histamino: Tai daugiausia lemia dilgėlinės simptomus (pūlinius, niežėjimą, paraudimą, patinimą).

Kad putliosios ląstelės išskiria daugiau uždegimo pasiuntinių, gali būti alerginė reakcija (ant maisto, žiedadulkių ir kt.). Tačiau stiebo ląsteles galima suaktyvinti ir kitomis priemonėmis. Tai reiškia: Ne kiekvienas avilys yra alergiškas.

Matydami pastebimus odos simptomus, daugelis žmonių baiminasi, kad dilgėlinė yra užkrečiama. Tačiau susirūpinimas nepagrįstas: nėra pavojaus užsikrėsti pacientams!

Įvairių formų dilgėlinė

Yra keletas avilių formų. Jie ne visada pasireiškia atskirai: kai kurie pacientai tuo pačiu metu turi du ar daugiau šių potipių.

Skirtingas ligos formas galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

• Spontaniniai dilgėlinė: Čia staiga susiformuoja raukšlės ir (arba) angioneurozinė edema, gydytojui ir pacientui nepavykus atpažinti išorinio gaiduko. Taigi ši dilgėlinė atrodo „tarsi iš nieko“. Atsižvelgiant į tai, kiek ilgai simptomai išlieka, reikia atskirti spontanišką ūminį ir savaiminį lėtinį dilgėlinę (žr. Žemiau). Apie 80 procentų visų pacientų yra savaiminė dilgėlinė, iš kurių du trečdaliai yra ūmi.
• Fizinis dilgėlinė: Tai apima visas avilių formas, kurias sukelia fiziniai dirgikliai (pvz., Slėgis, vėjas, kontaktas su šalčiu ir kt.). Jie sudaro tik apie 10 procentų visų avilių atvejų.
• Kitos avilių formos: Priežastys yra, pavyzdžiui, fizinis krūvis, kontaktas su vandeniu ar prakaitavimas. Tokios ypatingos dilgėlinės formos yra mažiau nei 10 procentų visų pacientų.

Skirtingi dilgėlinės tipai yra išsamiau aprašyti žemiau.

Spontaniškas ūmus dilgėlinė

Avilio simptomai pasireiškia visiškai staiga be akivaizdžių išorinių dirgiklių aukštyn, bet laikykis mažiau nei šešias savaites toliau.

Specifinį avilio sukėlėją galima retai rasti. Žymiai daug ligonių kenčia nuo ūmių kvėpavimo takų ar virškinamojo trakto infekcijų; todėl ryšys atrodo tikėtinas. Taip pat priežastis yra tam tikrų maisto produktų ar maisto priedų (dažiklių, konservantų ir kt.) Netoleravimas ar alergija.

Tas pats pasakytina, pavyzdžiui, apie tam tikrus vaistus. Tai apima vadinamuosius nesteroidinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetilsalicilo rūgštis (ASA) ir AKF inhibitorius (esant aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui). Jie dažnai sukelia pseudoallergines odos reakcijas.

Ūminė dilgėlinė tampa pavojinga, jei kvėpavimo takų (ryklės, gerklų ir kt.) Gleivinė labai patinsta (angioneurozinė edema). Tuomet sunku kvėpuoti oru arba jo neįmanoma patekti. Nukentėjusieji kvėpuoja ir gali net uždusti!

Staigus dusulys visada turėtų iškviesti gelbėjimo tarnybą (Nr. 112)!

Spontaniškos lėtinės dilgėlinės

Palaiko spontanišką dilgėlinę ilgiau nei šešias savaites Jis vadinamas „savaimine lėtiniu dilgėline“ (arba tiesiog „lėtiniu dilgėline“). Avilio simptomai gali išlikti (nuolat) arba pasikartoti (su daugiau ar mažiau ilgomis fazėmis be simptomų).

Daugelis savaiminio ūminio dilgėlinės sukėlėjų taip pat gali sukelti spontanišką lėtinį dilgėlinę. Kai kuriems pacientams lėtinę dilgėlinę sukelia keli skirtingi veiksniai.

Pagrindinės savaiminio lėtinio dilgėlinės priežastys:

• Lėtinės infekcijos: Lėtinės ar dažnai pasikartojančios infekcijos, tokios kaip sinusitas, tonzilitas ar žandikaulio abscesai, gali sukelti lėtinę dilgėlinę. Daugelis pacientų taip pat serga skrandžio gemalu Helicobacter pylori užkrėstas. Lėtinės infekcijos, išskyrus dilgėlinę, nebūtinai sukelia kitus simptomus.

• Autoimuninės reakcijos: Kai kuriems pacientams gynybinės ląstelės yra prieš paties organizmo ląsteles (autoantikūnus), pvz. prieš stiebo ląsteles. Tai taip pat gali sukelti savaiminį lėtinį dilgėlinę. Jis taip pat vadinamas „autoreaktyviuoju aviliu“.
• Padidėjęs jautrumas (pseudoallergija): Čia imuninė sistema yra jautri tam tikriems maisto produktų priedams (dažikliams, konservantams ir kt.), Natūraliems kvapiesiems vaisiams ar daržovėms ar kosmetikai ar vaistams.

Kartais lėtinė dilgėlinė atsiranda ir dėl kitų priežasčių, tokių kaip alergija.

Fizinis dilgėlinė

Niežtinčią dilgėlinę taip pat gali sukelti įvairūs fiziniai dirgikliai (slėgis, šaltas skystis ir kt.): Tiesioginio sąlyčio su oda dirgiklio vietoje susidaro niežtintis bėrimas. Jis taip pat gali atsirasti kitoje kūno vietoje ir papildomai išprovokuoti žemą kraujospūdį ar greitą širdies plakimą.

Atsižvelgiant į fizinį stimulą, išskiriami skirtingi dilgėlinės tipai:

• Urticaria factitia (dilgėlinės dermografija): Jį suveikia šlyties jėgos, veikiančios odą. Tokios šlyties jėgos atsiranda, pavyzdžiui, kai subraižoma, šerpetojama ir trinama oda.
• Uždelsto slėgio dilgėlinė: Dėl užsitęsusio slėgio atsiranda dilgėlinės išbėrimas – ropliai susiformuoja tik po trijų-dvylikos valandų. Taigi nukentėję asmenys dažnai nepripažįsta tiesioginio ryšio su slėgio efektu.
• Kältekontakturtikaria: Trigeris yra sąlytis su šaltais daiktais, šaltu oru, šaltu vėju ar šaltais skysčiais. Pvz., Žiemą ant neuždengtų kūno dalių gali atsirasti niežtintys bėrimai ar paraudimai.
• Wärmekontakturtikaria: Trigeris čia yra lokalizuotas kontaktas su šiluma (džiovinimas pučiant, karšta kojų vonia ir kt.).
• dilgėlinė: Priežastis gali būti tiek UV šviesa (pvz., Soliariume), tiek matoma šviesa.
• Vibracinė dilgėlinė: Galimos dilgėlinės priežastys yra tokios vibracijos, kokios atsiranda dirbant su kūju.

Šeiminė peršalimo dilgėlinė yra reta, genetiškai susijusi liga, kuri nėra klasikinis dilgėlinė (nepaisant panašaus pavadinimo)!

Specialios formos aviliai

cholinerginė dilgėlinė atsiranda padidėjus kūno šerdies temperatūrai. Tai gali nutikti, pavyzdžiui, valgant aštrų maistą arba išsimaudžius karštoje vonioje. Kūno temperatūrą gali pakelti ir fizinis krūvis, ir emocinis stresas. Dėl to susiformuoja kiaurymės dydžio rupūžės, tačiau jos išnyksta per valandą. Taip pat galimi bendrieji simptomai (galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmas ir kt.). Ši avilių forma ypač paveikta jaunų žmonių ir jaunų suaugusiųjų.

Fizinis krūvis taip pat gali būti vadinamasis Pratimų sukelta dilgėlinė gaiduką. Palyginti su cholinerginiu dilgėline, varnalėšos yra didesnės nei smeigtukas, o bendrieji simptomai (iki šoko) yra dažnesni. Kartais simptomai pasireiškia po valgio, per keturias – šešias valandas. Tuomet šie simptomai sukelia stresą ir sukelia maistą.

Prie Kontaktai dilgėlinė Dilgėlių išbėrimas išsivysto susilietus su vadinamosiomis urticariogenic medžiagomis. Kartais tai yra medžiagos, kurioms asmuo yra alergiškas, pavyzdžiui, tam tikras maistas ar lateksas.

Kontaktinė dilgėlinė taip pat gali atsirasti nepriklausomai nuo alergijos, susilietus su dirgikliais. Tai gali būti, pavyzdžiui, kvepalai Peru balzamas (kosmetikoje, vaistuose, valymo priemonėse ir kt.), Konservantas benzenkarboksirūgštis (maiste ir kt.) Arba tam tikri augalai. Žinomi pavyzdžiai yra niežtinti rupūžė, dėl kurios oda kontaktuoja su dilgėlėmis (šis augalas taip pat yra avilių vardas).

Urtikariją labai retai sukelia kontaktas su vandeniu – nesvarbu, kokia temperatūra. Šis vadinamasis Vandeninė dilgėlinė gali smarkiai apgadinti nukentėjusius asmenis: dušai, maudymasis ar stiprus lietus, oda gali reaguoti su niežtinčiais pūliniais. Bet tai nėra alergija vandeniui!

Dilgėlinė: gydymas

Avilių terapija susideda iš skirtingų elementų. Gydantis gydytojas pritaikys juos kiekvienam pacientui. Didelę reikšmę čia turi dilgėlinės tipas ir simptomų sunkumas.

Venkite trigerių

Svarbiausias dilgėlinės terapijos elementas yra Kiek įmanoma venkite gaiduko, Žinoma, tai įmanoma tik tuo atveju, jei tai būtų galima aiškiai identifikuoti.

Kai kalbama apie tam tikrą maistą, sergantieji turėtų to nedaryti. Jei paskatinami tam tikri vaistai, jie turėtų būti nutraukti, jei įmanoma. Jei tai neįmanoma, juos dažnai galima pakeisti labiau suderinamu veikliuoju ingredientu.

Slėginės dilgėlinės gali būti išvengta, pavyzdžiui, užsidėjus tik kuprines ir krepšius su plačiais dirželiais. Jei lėtinės dilgėlinės priežastys (skrandžio gemalai, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos ir kt.) Paaiškėja, kad jos yra lėtinės dilgėlinės priežastys, jos turi būti tinkamai gydomos.

Tai gali būti sunkiau, jei, pavyzdžiui, fiziniai dirgikliai, tokie kaip karštis ar trintis, sukelia dilgėlinę. Čia slenkstis dažnai būna labai žemas. Taigi dilgėlinės faktitija sergantys žmonės kartais net dėvėdami ne visiškai laisvus drabužius, gauna dilgėlinę. Be to, vargu ar galima visiškai išvengti kai kurių fizinių dirgiklių (šalto vėjo, UV spindulių ir kt.).

Vaistai nuo dilgėlinės

Aviliui gydyti yra prieinamos įvairios vaistų grupės:

antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai yra vieni svarbiausių vaistų gydant dilgėlinę. Jie gali veiksmingai palengvinti alerginius ir į alergiją panašius simptomus daugeliui pacientų. Antihistamininiai vaistai slopina histamino poveikį. Ši virškinimo medžiaga daugiausia sukelia dilgėlinės simptomus.

Paprastai naudojami vadinamieji naujesnių kartų H1 antihistamininiai vaistai, kurie neturi depresiją (raminamąjį poveikį) smegenyse, todėl nepadaro nuovargio ir mieguistumo. Tokių agentų pavyzdžiai yra loratadinas arba desloratadinas ir cetirizinas.

Antihistamininiai vaistai paprastai geriami tabletėmis. Esant sunkiems ūmaus dilgėlinės simptomams, gali reikėti vartoti vaistą kaip infuziją.

Net vadinamieji H2 antihistamininiai vaistai gali slopinti histamino poveikį (išskyrus H1 antihistamininius vaistus). Jie naudojami dilgėlinei gydyti, tačiau tik ypatingais atvejais, tokiais kaip sunkiai gydoma lėtinė dilgėlinė.

gliukokortikoidai(Kortizoną,)

Sunkiais atvejais dilgėlinę dažnai reikia gydyti kortizonu (pavyzdžiui, prednizolonu). Taip gali būti, jei antihistamininiai vaistai nepakankamai padeda pašalinti dilgėlinės simptomus.

Veiklioji medžiaga skiriama tablečių pavidalu arba infuzijos būdu (ūminiais atvejais). Kartais gydytojas taip pat skiria kortizono turinčius tepalus, pavyzdžiui, esant slėginei dilgėlinei.

Paprastai kortizoną reikia vartoti tik trumpą laiką ir mažomis dozėmis. Tai sumažina šalutinio poveikio riziką.

leukotrienų antagonistų

Šie vaistai turi priešuždegiminių ir antialerginių savybių. Ypač aktyvusis ingredientas montelukastas kartais naudojamas sunkiai gydomiems aviliams. Pvz., Jei negalite suvaldyti lėtinės dilgėlinės kartu su antihistamininiais vaistais, gydytojas taip pat gali skirti montelukastą. Šis vaistas yra tinkamas ir kai kurioms kitoms dilgėlinės formoms (tokioms kaip šalta dilgėlinė), jei kiti gydymo būdai nėra veiksmingi.

Imunosupresantai

Tai yra vaistai, slopinantys imuninę sistemą. Jie yra labai veiksmingi, tačiau taip pat nėra laikomi įprastu avilių gydymo metodu. Tačiau kai kuriems pacientams, kuriems yra lėtinė dilgėlinė, simptomus palengvinti galima tik vartojant antihistamininį vaistą kartu su imunosupresantu (pvz., Ciklosporinu A). Gydytojas atidžiai stebės gydymą, kad ankstyvoje stadijoje nustatytų bet kokį šalutinį poveikį.

Kiti vaistai

Gydyti dilgėlinę gali būti sunku, ypač esant lėtiniams ar lėtiniams pasikartojantiems simptomams. Sunkiais atvejais gali prireikti skirti pacientui kitų vaistų – be arba aukščiau išvardytų vaistų kaip alternatyvą. Keletas pavyzdžių:

Spontaniškos lėtinės dilgėlinės atvejais gydytojai kartais skiria vaistą hidroksichlorochinasjei nepadeda kiti gydymo būdai. Šis priešuždegiminis ir antiparazitinis vaistas kitaip naudojamas daugiausia sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip maliarija ir raudonoji vilkligė.

Kai kuriems pacientams, kuriems sunku gydyti lėtinį dilgėlinę, gydymas taip pat naudingas omalizumabas, Tai yra specialus antikūnas, blokuojantis uždegimą sukeliančių pasiuntinių sekreciją iš putliųjų ląstelių.

Dėl nuolatinės peršalimo dilgėlinės yra tiriami kai kurie pacientai antibiotikai (kaip penicilinas).

Dilgėlinė: kiti gydymo būdai

Atsižvelgiant į ligos tipą, be vaistų, gali būti svarstomi ir kiti gydymo būdai.

Tai apima, pavyzdžiui, pripratimo terapija („Grūdinimas“): Tai naudinga, jei, pavyzdžiui, antihistamininiai vaistai nepadeda esant lengvajai dilgėlinei. Tuomet oda gali būti pakartotinai ir specialiai veikiama saulės spindulių. Tai skirta priversti kūną lėtai vystytis tolerancijai šviesai. Panašiu būdu kartais galima gydyti užsispyrusią šaltą dilgėlinę (pvz., Reguliariai šaldant dušą). Pripratimo terapija turi būti kruopščiai apsvarstyta ir lydima gydytojo. Tai gali žymiai apsunkinti pacientą.

Sunkiai gydant dilgėlinę, faktija gali būti tikslinis švitinimas UV-B šviesa (terapija UV-B) turi prasmę.

Dilgėlinė ir namų gynimo priemonės

Namų vaistai gali padėti esant ūminei dilgėlinei ir sustiprinti vaistų poveikį:

• Šaltas niežėjimas: Niežėjimą gali palengvinti vėsūs kompresai ar šaltas dušas, tačiau tik tuo atveju, jei tai nėra šalta dilgėlinė!
• soda: Jis numalšina erzinantį niežėjimą, kai jį išmaišote šiek tiek vandens ir tepate ant odos. Taip pat galite naudoti kaip priedą vonios vandenyje.
• Vaistiniai augalai: Raganų lazdynas (raganos lazdynas) turi priešuždegiminį poveikį, ramina niežėjimą ir siaurina indus. Todėl norint palengvinti visus dilgėlinės simptomus, geriausiai tinka tepalai ar kremai su raganų lazdynu. Medetkos turi panašų poveikį.
• Actas Wrap: Gerai išbandyta priemonė nuo niežėjimo yra acto įvyniojimas. Sudrėkinkite virtuvinį rankšluostį acto ir vandens mišiniu ir padėkite ant odos.

Dilgėlinė ir homeopatija

Kai kurie prisipažįsta, kad ilgalaikis lėtinės dilgėlinės gydymas daro įtaką homeopatijai. Tačiau norint rasti tinkamą gydymo būdą, reikia žinoti priežastį. Patyręs homeopatas gali pasirinkti tinkamą homeopatinį vaistą kiekvienam pacientui. Pavyzdžiui, jie naudojami Urtica urens (Dilgėlė), Acidum formicicum (Skruzdžių rūgštis) ir siera (Išgryninta siera). Daugeliu atvejų homeopatija papildo įprastą medicininį dilgėlinės gydymą.

Dilgėlinė: simptomai

Nors priežastys yra labai įvairios, dilgėlinė sukelia tipiškų simptomų:

• paraudusi oda
• labai niežtinčios odos pūslės (pūliniai)
• kartais didelis odos / gleivinės patinimas (angioneurozinė edema)

Vienas iš neurotransmiterių, atsakingų už šiuos simptomus, greičiau išsiskiria iš dilgėlinės: histamino, Tai plečia mažas kraujagysles odoje, priversdamas jas įsikurti reddens, Tuo pačiu metu indai tampa labiau pralaidūs. Dėl to į audinį patenka daugiau skysčio: jis susiformuoja ruplės, Tai yra paviršutiniški įvairaus dydžio odos pakilimai, kuriuos beveik visada supa paraudimai. Jie yra trumpalaikiai: patys išnyksta per 24 valandas. Tačiau tuo pat metu kitur gali susiformuoti nauji riešutai.

Kartais ropliai yra tik tam tikroje srityje, kitais atvejais jie apima praktiškai visą kūną. Jie eina su tavimi stiprus niežėjimas susijęs. Tai gali palengvinti įtrinant ir įtrinant paveiktas odos vietas, bet mažiau – subraižant. Todėl oda retai subraižoma net esant stipriam niežėjimui.

Kai kuriems pacientams, sergantiems dilgėline, staigus, ryškus odos / gleivinių patinimas atsiranda, pavyzdžiui, ant veido. Šie vadinamieji angioneurozinė edema gali būti lydimas nemalonaus įtampos ir niežėjimo jausmo. Jie susiformuoja lėčiau nei ropliai (per 72 valandas). Kvėpavimo takų (ryklės, gerklų ir kt.) Patinimas gleivine gali būti pavojingas (dusulys!).

Kai kuriems pacientams būdinga tik riešo liga, kitiems (retai) tik angioneurozinė edema. Dar kiti turi abiejų dilgėlinės simptomų.

Dilgėlinė: tyrimai ir diagnozė

Paraudę, niežtintys raukšlės yra tipiška liga, greitai parodanti avilių diagnozę. Gydytojui dažnai būna sunkiau išsiaiškinti tikslią dilgėlinės priežastį. Paprasčiausia, bet svarbiausia priemonė šiam tikslui yra nuodugni paciento apklausa: Pokalbyje gydytojas iškelia paciento ligos istoriją (anamnezę). Dėl to jis gali tiksliai apibūdinti simptomus, paprašydamas visų buvusių ar pagrindinių ligų ir galimų avilių sukelėjų. Dažnai užduodami gydytojo klausimai:

• Kokie simptomai pasireiškia ir nuo kada jie atsiranda?
• Ar yra ryšys tarp simptomų ir jūsų darbo, pomėgių, kokių nors kelionių ar laisvalaikio užsiėmimų, mėnesinių ciklo?
• Ar šeimoje yra dilgėlinės ar atopinių ligų (atopinis dermatitas, šienligė, alerginė astma ir kt.)?
• Ar sirgote ar sirgote alergija ar netoleravote maisto produktų, vaistų ir pan.?
• Ar žinote apie kokias nors infekcijas, psichosomatinius ar psichinius sutrikimus?
• Ar įtariate, kas gali sukelti simptomus (tam tikras maistas, alkoholis, rūkymas, kosmetika, šaltis, mankšta, stresas ir kt.)?
• Kokius vaistus vartojate (retkarčiais ar dažniau)?

Patarimas: pacientai, turintys nuolatinį ar pasikartojantį dilgėlinę, turėtų saugoti savo simptomų dienoraštį. Kartu jie turėtų užrašyti, ką valgė ir gėrė, kokius narkotikus vartojo. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kitus galimus veiksnius, turinčius įtakos ligai. Tai gali padėti pacientui ir gydytojui surasti dilgėlinės priežastį.

Savaiminio ūminio dilgėlinės metu diagnozės atlikti nereikia. Tačiau, jei yra įtarimas, kad dilgėlinė yra alerginė reakcija, gydytojas gali alergijos testai (pvz., dūrio testas), norint rasti trigerį.

Tolesni tyrimai tam tikrais atvejais

Spontanišką lėtinį dilgėlinę ir kitas dilgėlinės formas reikia toliau tirti:

Pagalba sergant lėtiniu dilgėline laboratoriniai testaiaptikti bet kokias infekcijas ar kitas ligas. Taigi, pavyzdžiui, paimant kraujo mėginį Skirtingas kraujo vaizdas ir uždegiminiai parametrai (kaip CRP). Ligonį gali kankinti lėtinė infekcija ar viršutinių kvėpavimo takų ar dantų uždegimas Apsilankykite ENT gydytojui ar stomatologui turėti prasmę.

Paciento kraujas taip pat gali pakilti Antikūnai prieš infekcijos sukėlėjus būti ištirtas, pavyzdžiui, prieš bakteriją Helicobacter pylori, Jei iš tikrųjų rasite antikūnų prieš šį skrandžio gemalą, infekcija gali būti patvirtinta išmatose ir iš skrandžio patekusio gleivinės mėginyje.

Taip pat atskleidžiami įrodymai apie vadinamąjį Autoantikūnai kraujyje – Antikūnai, veikiantys prieš paties organizmo audinius. Jie gali būti lėtinio dilgėlinės priežastis. Tokius autoreaktyvius avilius galima aiškiai parodyti atliekant paprastą testą (ASST = Autologinis serumo odos tyrimas).

Kartais atsiranda lėtinis dilgėlinė, nes pacientas negali toleruoti tam tikrų maisto ingredientų (nėra alergijos!): Dilgėlinės išbėrimas yra pseudoallerginė reakcija į šį dirgiklį. Norėdami paaiškinti, gydytojas gali speciali dieta tris savaites rekomenduoti: per tą laiką pacientas turėtų susilaikyti nuo visų maisto produktų, kuriuose yra kvapiųjų medžiagų, konservantų, dažiklių ar antioksidantų. Draudimas visų pirma susijęs su pramoniniu būdu perdirbtu maistu. Jei ši pseudoallergenerginė dieta pagerina simptomus, tikėtina, kad tokie priedai yra dilgėlinės priežastis.

Patvirtinimui tikslingesnis provokacija testas Kurį laiką įtartinas maistas valgomas didesniais kiekiais. Tokie provokacijos testai taip pat gali būti naudojami nustatant fizinius dirgiklius kaip avilių priežastis. Čia kūno vieta veikiama tam tikro stimulo. Tai gali būti šaltas arba karštas vanduo, lengvas ar slėgis.

Gydytojas taip pat gali patrinti odą neryškiu galiuku. Kai parausta, pūliuoja ir pradeda niežėti, atsiranda dilgėlinės dermatografija (dilgėlinė). Įtarimas dėl vandentiekio dilgėlinės taip pat gali išsiaiškinti su provokacija: 20 minučių ant odos atliekamas šlapias, kūno šiltas kompresas.

Alergija retai būna lėtinio dilgėlinės priežastis. Bet jei kyla įtarimų, atneškite alergijos testai Aiškumas.

Jei gydytojas įtaria, kad lėtinį išbėrimą sukelia vadinamoji mastocitozė, jis pašalina nedidelį kiekį riešutų srityje odos mėginio ir ją apžiūrėjo laboratorijoje. Terminas mastocitozė reiškia ligas, kurias sukelia pernelyg daug kūno putliųjų ląstelių. Jei šis perteklius apsiriboja oda, yra vadinamoji odos mastocitozė. Jis taip pat vadinamas dilgėline dilgėline. Anksčiau jis buvo laikomas „įprastų“ avilių pogrupiu, bet ne daugiau.

Vaikų dilgėlinei ekspertai rekomenduoja tas pačias diagnostines procedūras, kaip ir suaugusiesiems. Galimos dilgėlinės priežastys abiejose amžiaus grupėse yra vienodos. Yra tik skirtingi avilių dažnis.

Dilgėlinė: istorija ir prognozė

Maždaug kas penktas vokietis (20 procentų visų gyventojų) per savo gyvenimą gauna dilgėlinę. Paprastai tai yra viena ūmus dilgėlinė, Paprastai jis išnyksta per trumpą laiką.

Nedidelėje dalyje nukentėjusiųjų pūliniai ir niežėjimas trunka ilgiau nei šešias savaites. Tada vienas yra lėtiniai dilgėlinė atsirado. Dažnai galima nustatyti jų sukėlėją. Tuomet paprastai galite jį gydyti (infekcijos ar kitos ligos) arba iš esmės vengti (vaistai, maisto priedai ir kt.).

Jei negalima nustatyti lėtinės dilgėlinės priežasties, galite bent jau palengvinti simptomus (vartodami vaistus ir pan.). Pacientams yra nedidelė paguoda: tam tikru metu kiekvienas lėtinis išgydymas dilgėlinė iš vienų. Tai gali užtrukti metus ar net dešimtmečius.

Daugiau informacijos:

knygos:

• Dilgėlinė (dilgėlinė): 100 klausimų – 100 atsakymų: paciento vadovas (Marcus Maurer, akademos Wissenschaftsverlag, 2005)

gAIRĖ:

• S3 rekomendacija „Urtikarija“ Vokietijos alergologų ir klinikinės imunologijos draugija ir Vokietijos dermatologų draugija (2011)

Paramos grupės:

• dilgėlinės tinklas e.V.