skrandžio polipus

Skrandžio polipai: aprašymas

Skrandžio polipai yra gerybiniai gleivinės navikai, išsikišę iš skrandžio sienos į skrandžio ertmę. Jie kartais pasireiškia atskirai, bet daugeliui pacientų būna ir grupėse. Tada gydytojai kalba apie daugybinius skrandžio polipus. Jei yra daug navikų, tai gali būti vadinamasis polipozės sindromas.

Gleivinės navikai gali būti klasifikuojami pagal jų formą ar kilmę.

Skrandžio polipai: kintamos formos

Kai kurie polipai sėdi ant skrandžio gleivinės ir yra tik šiek tiek iškilę (plataus skrandžio polipai). Kiti išsikiša į skrandžio ertmę gana rutuliškai arba su mažais kutais (vingiais). Kai kuriems žmonėms atrodo, kad skrandžio sienelės gabalas būtų nupjautas ir su juo sujungtas tik plonu stiebu (skrandžio polipais).

Skrandžio polipai: įvairios kilmės

Pradžioje išskiriami skrandžio polipai, atsirandantys dėl gleivinės liaukinio audinio, iš kitų formų. Liaukos augimas yra labiausiai paplitęs ir gydytojai taip pat nurodo kaip adenomas.

Tačiau polipai taip pat gali atsirasti dėl kitų audinių (Peutz-Jeghers sindromas, nepilnamečių polipai) arba dėl uždegimo. Kai kuriais atvejais už skrandžio polipo gleivinėje yra skysčių užpildyta ertmė (liaukinė cista).

Kas gauna skrandžio polipus?

Skrandžio polipai vyrams ir moterims pasireiškia maždaug vienodai dažnai, visų pirma nuo 60 metų. Jaunesniems žmonėms jie yra daug retesni. Paveldimi veiksniai taip pat vaidina polipų vystymąsi, todėl tam įtakos turi keli šeimos nariai.

Skrandžio polipai: simptomai

Maži polipai dažnai nepastebimi. Tik nuo tam tikro dydžio išsprendžia prigimtis ir gali atsirasti ir su daugeliu kitų ligų. Šie simptomai yra galimi skrandžio polipų požymiai:

• pūtimas
• anoreksija
• Slėgio jutimas ir (arba) viršutinės pilvo dalies skausmas

Retkarčiais polipai kraujuoja. Dėl stipraus kraujavimo gali atsirasti kraujavimas (hematemezė) arba juodojo žarnyno judesiai (tarroma, melena).

Skrandžio polipais sergantiems pacientams taip pat dažnai pasireiškia gastritas (gastritas), kuris gali būti susijęs su pykinimu.

komplikacijų

Daugeliu atvejų skrandžio polipai nesukelia sunkių simptomų. Bet jie nėra visiškai nekenksmingi. Nes nors tai yra gerybinis gleivinės augimas, kai kurie gali išsigimti ir pereiti į skrandžio vėžį. Ypač adenomatoziniai polipai yra laikomi rizikos veiksniu: Maždaug kas dešimtas išsivysto piktybinio skrandžio naviko metu.

Skrandžio polipai: priežastys ir rizikos veiksniai

Tiksli skrandžio polipų išsivystymo priežastis dar nežinoma. Tačiau žinoma, kad sumažėjusi skrandžio sulčių gamyba padidina polipų riziką. Be to, gleivinės navikus taip pat sukelia uždegimas, pavyzdžiui, sergant gastritu.

Daugeliu atvejų taip pat yra skrandžio polipų šeimos istorija. Ypatingas atvejis šiuo atžvilgiu yra polipozės sindromas. Sergant šia paveldima liga, virškinimo trakte susidaro tūkstančiai mažų polipų, rodančių ryškų degeneracijos polinkį.

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas, atrodo, kad polipų vystymuisi turi įtakos išoriniai veiksniai. Taigi rūkymas ir alkoholio vartojimas skatina gleivinės augimo formavimąsi. Net riebi dieta, turinti mažai skaidulų, daro blogą įtaką.

Skrandžio polipai: tyrimai ir diagnozė

Skrandžio polipai nustatomi atliekant gastroskopiją. Kadangi daugelis polipų ilgą laiką nesukelia diskomforto, jie dažnai aptinkami atsitiktinai atliekant įprastinę gastroskopiją. Ilgesniam, nespecifiniam viršutinės pilvo dalies skundui šis tyrimas vis tiek rekomenduojamas, kad nepastebėtume galimo skrandžio vėžio.

Be to, prasminga polipų audinių tyrimas (biopsija). Tam gastroskopijos metu paprastai pašalinamas visas polipas – rečiau tik nedidelė jo dalis – ir tiksliau tiriamas mikroskopu. Šiuo metodu gydytojas gali atskirti gerybinius ir piktybinius auglius. Kita vertus, rentgenologinis tyrimas su kontrastine medžiaga skrandyje atliekamas retai.

Skrandžio polipai: gydymas

Jei gydytojas gastroskopijos metu nustato skrandžio polipus, jis paprastai juos pašalina apžiūros metu. Norėdami tai padaryti, jis pristato specialius instrumentus (tokius kaip strypas ar lazeris), kuriuos jis gali naudoti norėdamas iškirpti polipus. Šie metodai tuo pat metu apsaugo nuo kraujavimo.

Didesniems, plataus profilio polipams gali prireikti operacijos. Tam gydytojas atidaro pilvo sienelę ir pašalina nedidelę skrandžio sienelės dalį.

Polipai visada turėtų būti visiškai pašalinti. Kadangi, viena vertus, kai kurie skrandžio polipai gali išsigimti, kita vertus, skrandžio vėžys retais atvejais atrodo panašus į polipinius skrandžio gleivinės pokyčius.

Skrandžio polipai: ligos eiga ir prognozė

Teisingai atliktoje gastroskopijoje komplikacijos yra labai retos. Tik pavieniais atvejais atsiranda kraujavimas ar skrandžio sienos sužalojimai, dėl kurių labai retai reikalinga operacija.

Daugelis pacientų pasikartoja po sėkmingo gydymo skrandžio polipus toliau. Todėl pacientams reikia atlikti gastroskopijos kontrolę vieną ar du kartus per metus.