ėduonis

Kariesas: aprašymas

Kas yra dantų ėduonis? Dantų ėduonis yra kietos danties medžiagos pakeitimas, apsaugantis dantis nuo išorės. Dauguma žmonių ėduonį supranta kaip patarlę „danties skylė“. Tiesą sakant, dantų ėduonis prasideda daug anksčiau. Dantų ėduonyje vis dažniau pašalinamas kietų dantų medžiagų (emalio ir dentino po juo) kalkinimas (demineralizacija). Rūgštį formuojančios bakterijos yra atsakingos už šią demineralizaciją. Tik kai nenutraukiamas kalkinimo procesas, jis pagaliau patenka į danties skylę.

Sąvoka dantų ėduonis mediciniškai nėra visiškai teisinga. Dantų medžiaga nesuyra, ji suyra. Sąvoka „skylė dantyje“ taip pat labiau naudojama kasdienėje kalboje.

Gydytojai išskiria įvairius ėduonies tipus, atsižvelgdami į tai, kiek danties medžiagų jau sunaikino bakterijos: Pradiniame ėduonyje vis dar yra nepažeistas paviršius, nuo kurio prieš tai buvo pašalintas nukenksminimas. Esant ėduoniui, paviršius yra sugedęs.

Priklausomai nuo to, kurie danties sluoksniai yra paveikti, pogrupiai vėl yra diferencijuojami:

• Kariesas paviršutiniškas: emalio defektas (paviršinis danties sluoksnis)
• Ėduonies terpė: dentino defektas (antrasis danties sluoksnis)
• Ėduonies profunda: dantų ėduonis visuose sluoksniuose veda link Zahnpulpos, kurioje yra nervai
• Ėduonies ėduonis: dantų ėduonis sustojo

Dantų ėduonis laikomas labiausiai paplitusi dantų liga visame pasaulyje. Beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime kenčia nuo dantų ėduonies. Pieninius dantis ir nuolatinius dantis vienodai gali paveikti dantų ėduonis. Atsižvelgiant į tai, kokio amžiaus pirmą kartą pasireiškia ėduonis, į klausimą „kas yra ėduonis?“ Atsakyta skirtingai, nes priklausomai nuo amžiaus, ypač pažeidžiamos skirtingos dantų sritys.

Mažiems vaikams ėduonis pirmiausia pažeidžia dantenas ir gretimas dantenas, tada lėtai progresuoja iki danties krašto. Šis kūdikių ėduonis dar vadinamas Nuckelflaschenkaries ir dažniausiai atsiranda dėl netinkamos vaikų dietos (pavyzdžiui, su cukrumi saldintos arbatos).

Vyresniems vaikams ir paaugliams ėduonis dažniausiai pirmiausia susidaro ant okliuzinio paviršiaus. Priežastis čia taip pat paprastai yra neteisinga (turinčio daug cukraus) dieta. Kita vertus, suaugusiesiems tarp dantų dažniausiai yra ėduonies. To priežastis – viena vertus, netinkama ar aplaidi dantų priežiūra arba stipriai saldinti gėrimai, tokie kaip kava ar arbata.

Vyresniems nei 60 metų žmonėms ėduonies kaklo dantys yra ypač paveikti. Senatvėje dantenos dažnai susiformuoja atgal. Tai lemia tai, kad atsidengia atskirų dantų kakleliai. Tačiau ten natūralus apsauginis sluoksnis yra plonesnis, todėl jis greičiau patenka į danties angą. Ši dantų ėduonies forma dar vadinama šaknies kariesu.

Norint paaiškinti vaikams klausimą „kaip vystosi ėduonis“, „Carius ir Baktus“ buvo sukurtas dar šeštajame dešimtmetyje. Kariaus ir Baktuso istorija parodo vaikams, kas nutinka dantų ėduoniui. Šiandien bakterijų pora taip pat yra ant stomatologo plakatų – komiksų ar trumpų pasakojimų, įspėjančių apie lapuočių dantų ėduonį, pavidalu.

Dantų ėduonis: simptomai

Kariesas apibūdina progresyvų dantų naikinimo kursą. Tokiu atveju gali būti paveiktas „tik“ vienas ar keli dantys. Be to, atsižvelgiant į stadiją, kurioje yra kariesas, atsiranda įvairių simptomų. Pradžioje įvyksta tik paviršinių dantų sluoksnių pokyčiai. Vėliau sukuriama matoma danties skylė.

Ėduonis: ankstyva stadija

Pradžioje dantų ėduonis vos pastebimas. Gydytojai šį periodą vadina pradiniu etapu. Kreidos baltos dėmės (baltos dėmės) lėtai atsiranda ant dantų. Ten jau yra mineralai iš dantų ištirpsta ir emalis tampa įdubęs (porėtas). Taip pat tamsūs dantų spalvos pokyčiai yra dantų ėduonies požymis.

Tiesą sakant, mineralų nuostoliai gali būti kompensuojami šiame etape: Reguliarus ir kruopštus šepetėlis pašalina kenksmingas ėduonies bakterijas. Dantų pastoje esantis fluoras užtikrina, kad mineralai iš seilių pakeis kietų dantų medžiagų netekimą.

Esant blogai burnos higienai, progresuoja dantų ėduonis. Retai valomi dantys vis labiau demineralizuojami, todėl dantyje susidaro skylė. Pirmą kartą gali pasireikšti skausmas. Tačiau skausmas atsiranda vėliausiai, kai dantų nervus puola ir bakterijos. Šiame etape daugelis dantų taip pat yra labai jautrūs karščiui, šaltiems ar labai saldiems maisto produktams.

Kariesas: vėlyvas etapas

Negydant dantų ėduonis progresuoja lėtai. Nuo pažeisto danties dantų ėduonis gali plisti ir į kitus dantis. Didėjant danties medžiagos skaidymui, skausmas didėja. Negydoma ėduonies infekcija yra labai pavojinga. Uždegimas gali užpulti žandikaulį ir sukelti uždegimą. Kraujotaka taip pat leidžia bakterijoms patekti į visą kūną iš burnos ir užkrėsti kitus organus.

Antrinis ėduonis (ėduonis užpildytas / kariesas po karūna)

Aptikus danties skylę, jis išgręžiamas pas odontologą ir uždaromas plomba. Šis gydymas negarantuoja, kad esate apsaugoti nuo puvimo. Dantų srityje dažnai išsivysto vadinamasis antrinis ėduonis. Per keletą metų pasienyje tarp danties ir danties plombavimo ar vainikėlio susidaro maži tarpai. Jie yra per maži, kad dantų šepetėlio šereliai būtų pasiekti. Tačiau jie yra pakankamai dideli, kad mikroskopinės bakterijos galėtų čia įsikurti. Dantų ėduonis taip dažnai vyksta tose vietose, kur dantyje jau buvo užpildyta skylė.

Kariesas: priežastys ir rizikos veiksniai

Dantų ėduoniui įtakos turi keli veiksniai: bakterijos, dantų higiena ir mitybos įpročiai. Mūsų burnoje yra daugiau nei 700 rūšių bakterijų. Tam tikru mastu šie mikroorganizmai yra būtini sveikai burnos florai. Tačiau kai kurios bakterijos daugiausia maitinasi cukrumi. Jie absorbuoja cukrų, kuris patenka į dietą, skaido jį ir išskiria rūgščių metabolitus kaip atliekas. Šios rūgštys puola emalį pašalindamos mineralus. Jei šis procesas nėra sustabdytas, galiausiai skylė dantyje.

dantų higiena
Valydami dantis sumažėja bakterijų skaičius burnoje. Ne tik po kiekvieno valgio, bet iškart po kiekvieno šepetėlio ant danties paviršiaus lėtai susidaro bakterijos ir seilių komponentai. Mediciniškai ši apnaša vadinama apnašomis arba bioplėvele. Jei dantys valomi nereguliariai, ši danga tampa tankesnė. Jame dauginasi daugiausia tos bakterijos, kurios sukelia dantų ėduonį. Todėl žmonės, kurie dantis valosi retai, nereguliariai ar neatsargiai, yra labiau linkę į dantų ėduonį nei žmonės, kurie rūpinasi burnos higiena.

Tačiau yra viena taisyklės išimtis: suvartoję rūgštų maistą, pavyzdžiui, citrusinius vaisius ar kolą, turėtumėte šiek tiek palaukti, kai valysite dantis. Dėl rūgšties grublėtas emalis, todėl šepečiu ją lengviau pašalinti. Prieš valydami turėtumėte palaukti apie 30 minučių.

Saldus maistas
Karieso vystymąsi skatina saldus maistas. Tai daugiausia stalo cukrus (sacharozė), gliukozė (gliukozė) ir fruktozė (fruktozė), kurios tinkamai sunaudoja bakterijas ir netiesiogiai pažeidžia dantis. Ilgos grandinės cukraus junginiai, ty sudėtiniai angliavandeniai, nes jie yra viso grūdo produktuose, neskatina dantų ėduonies.

seilių tekstūros

Jei yra daug seilių, jose esantys mineralai gali pakeisti kietojo danties nuostolius. Padidėjęs seilių kiekis taip pat padeda skystinti suvalgytą maistą. Tokiu būdu jie gali būti geriau nuvežti ir likti mažiau ant dantų. Kai kurie seilių komponentai taip pat neutralizuoja rūgštį. Kiti pasižymi antibakterinėmis savybėmis. Jei yra mažai seilių, labiau vystosi ėduonis: tarpdančių tarpas ir danties vainikėlis sudaro optimalias sąlygas, užtikrinančias, kad seilės neperneštos maisto galėtų prie jo prilipti.

imuninė sistema
Imuninės sistemos pobūdis taip pat lemia, kaip gerai organizmas ginasi nuo kenksmingų bakterijų. Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema dažnai kenčia nuo dantų ėduonies. Imuninė sistema susilpnėja, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip ŽIV ar cukrinis diabetas. Be to, tokie vaistai kaip antibiotikai ar kortikosteroidai (pavyzdžiui, kortizonas) mažina imuninės sistemos atsparumą.

Ar dantų ėduonis yra užkrečiamas?

Kariesas yra bakterinė infekcija ir, kaip ir kitos bakterinės infekcijos, yra užkrečiamas. Tačiau kasdieniniame gyvenime dantų ėduonies užkrėtimo rizika neturi didelės reikšmės. Bakterijos, atsakingos už ėduonies vystymąsi, nešiojasi kiekvieną į burną. Todėl, norint sukelti dantų ėduonį, jam tikrai reikia individualių rizikos veiksnių. Ėduonį sukeliančių bakterijų perdavimas tarp dviejų suaugusių žmonių (pavyzdžiui, bučiuojant ar dalijantis stalo įrankius) yra nereikšmingas karieso vystymuisi.

Užkrečiama kūdikiams

Šis dantų ėduonis yra užkrečiamas, tačiau tam tikras vaidmuo tenka kūdikiams. Burnoje yra mažiau bakterijų ir mikroorganizmų nei suaugusiesiems. Kūdikiams, neturintiems dantų, jų išvis nėra. Teoriškai suaugusieji, kurie, pavyzdžiui, trumpam pasiima vaiko raminamuosius, kad patys išsivalytų, net perduoda galimą ėduonį savo vaikams. Ar ekspertų užkrėtimo rizika išties tokia didelė, ginčijamasi su ekspertais.

Šeimos įtaka

Priešingai populiarių įsitikinimų: dantų ėduonis nėra paveldimas. Dantų ėduonis dažnai gali pasireikšti šeimose. Pavyzdžiui, paveldimi veiksniai, tokie kaip gilūs danties grioveliai (danties įtrūkimai), yra galimas dantų ėduonies rizikos veiksnys, be to, yra mitybos ir higienos įpročių, kurių vaikai mokosi iš savo tėvų. Šeimos, kuriose reguliariai vartojama daug saldžių maisto produktų, taip pat šeimos, kurios vos išmoko valytis dantis, turi daug didesnę vaikų dantų ėduonies riziką nei kitose šeimose.

Ėduonis: tyrimai ir diagnozė

Jei įtariate ėduonį, stomatologas yra tinkamas asmuo, į kurį reikia kreiptis. Per trumpą pokalbį jis pirmiausia papasakos ligos istoriją (anamnezę). Jūs turite galimybę apibūdinti savo skundus. Vėliau gydytojas gali užduoti daugiau klausimų, pavyzdžiui:

• Kada pirmą kartą pastebėjote šiuos simptomus?
• Ar turite giminaičių, kurie dažnai kenčia nuo dantų problemų?
• Ar praeityje turėjote problemų su dantimis?
• Kiek kartų per dieną valote dantis?

Vėliau atliekamas išsamus dantų tyrimas. Stomatologas gali nustatyti dantų ėduonį, atidžiai apžiūrėdamas dantis, naudodamas mažą veidrodį. Dantų ėduonis pirmiausia atsiranda keičiantis dantų paviršiui. Odontologas gali atsakyti į klausimą „dantų ėduonis – ką daryti?“, Tik jei jis žino, koks gilus danties ėduonis įsiskverbė į dantį. Jei tokių pokyčių yra paviršiuje, jis mažu zondu (tam tikru plonu strypu) patikrina, kiek jau padaryta žala.

Kariesą pradiniame etape paprastai labai sunku atpažinti. Tačiau daugeliu atvejų ėduonis taip pat atsitiktinai nustatomas paimant rentgenografiją. Rentgeno spinduliuose labai lengva atpažinti kariozines zonas. Tik siekiant diagnozuoti įtariamą ėduonį, tačiau retai daroma rentgenografija.

Be to, yra ir kitų, šiuolaikinių metodų, kurie gali būti naudojami diagnozuojant dantų ėduonį. Tai apima, pavyzdžiui, elektrinės varžos matavimą ir įvairius fluorescencinius metodus.

Elektros varžos matavimas: sveika, sudrėkinta emalė veda elektros srovę. Dėl ėduonies pažeidimo emalyje padidėja šis laidumas, tai yra, mažėja elektrinė varža – matuojama rankiniu elektrodu.

Fluorescencijos metodas: Jie grindžiami tuo, kad kietųjų dantų medžiaga fluorescuoja tam tikromis sąlygomis. Fluorescencinės savybės priklauso nuo danties būklės: kariozinės vietos fluorescuoja kitaip nei sveikos danties medžiaga.

Kariesas: gydymas

Viskas, kas svarbu dantų ėduonies gydymui, gali būti perskaityta skyriuje „ėduonies gydymas“.

Kariesas: Ligos eiga ir prognozė

Tik pradiniame etape mineralinių medžiagų nuostolius galite kompensuoti patys. Vėliausiai, kai dantyje susidarė skylė, ėduonis turi būti profesionaliai gydomas.

Jei ėduonis buvo atpažintas ir gydomas, paprastai daugiau skundų nebėra. Jei dantų ėduonis paveikia vaikus, taip pat galima apsvarstyti dantų traukimą, siekiant išvengti karieso plitimo.

Tačiau vienas ėduonies gydymas negarantuoja, kad jis nebegrįš į skundus. Jei nebus pamiršta burnos higiena, dantų ėduonis gali pasikartoti. Ypač dantų ėduonis su lapuočiais dantimis linkęs greitai atsistatyti.

Pakeisti savo mitybą ir higieną vaikams yra daug sunkiau nei suaugusiems. Taigi, po gydymo dantų ėduoniu vaikai, ypač tėvai, turi įsitikinti, kad pasikeis įpročiai. Net ir suaugusiesiems pokyčiai dažnai nėra lengvi. Bet tai būtina sąlyga tam, kad dantų ėduonis nepasikartotų vėl ir vėl.

Užkirsti kelią ėduoniui

Galite išvengti dantų ėduonies laikydamiesi kai kurių kasdieninio gyvenimo taisyklių. Tai visų pirma apima kruopščią burnos higieną ir valgymo įpročius. Saldūs gėrimai ir maistas paprastai turėtų būti geriami saikingai. Rekomenduojama valyti dantis po kiekvieno valgymo (saldaus ar ne). Taigi likę maisto likučiai pašalinami iš karto ir sumažina bakterijų kiekį ant dantų. Kai tai neįmanoma, taip pat padeda kramtoma guma, kurioje yra ksilitolio. Ksilitolis yra cukraus pakaitalas. Tai skatina seilių išsiskyrimą ir gali iš dalies neutralizuoti bakterijų suformuotas rūgštis.

Reguliarūs patikrinimai pas stomatologą gali padėti anksti nustatyti ėduonį ir kuo greičiau jį išgydyti. Profesionalus dantų valymas taip pat palaiko dantų sveikatą. Profesionalus dantų valymas turėtų būti atliekamas bent du kartus per metus visiems paaugliams ir suaugusiesiems.

Kai tik vaikai išmuša pirmąjį dantį, burną reikia reguliariai valyti minkštu dantų šepetėliu. Kai vaikas turi visus kūdikio dantis ir yra rijimo refleksas, dantis reikia valyti du kartus per dieną. Kaip ir suaugusiesiems, odontologas turėtų reguliariai tikrintis. Mažiems vaikams ir suaugusiesiems fluoravimas taip pat gali skatinti vystymąsi ėduonis prevencija.