Legioneliozės liga (dar vadinama legionelioze) yra pneumonija, kurią sukelia bakterijos. Tai sukelia aukštą karščiavimą ir į gripą panašius simptomus. Legioneliozės liga yra paplitusi visame pasaulyje ir ja dažniausiai serga suaugę žmonės, kurių imunitetas yra susilpnėjęs ir kurie yra užkrėsti užterštomis vandens sistemomis. Gydant antibiotikais galima padėti daugeliui pacientų. Čia galite perskaityti visą svarbią informaciją apie legionierių ligą.
Legioneliozės liga: aprašymas
Legioneliozės liga yra karščiuojanti infekcija, kurią sukelia tam tikros bakterijos, vadinamos Legionella. Tai veda į plaučių uždegimą su papildomais gripo simptomais. Legionierių liga pirmą kartą buvo diagnozuota 1976 m. Jis gavo savo vardą, nes karo veteranai buvo užkrėsti legionelioze konferencijoje Filadelfijoje.
Legioneliozės liga serga daugiausia vyresnio amžiaus, lėtai sergantys žmonės su susilpnėjusia imunine sistema. Ypač rizikinga pacientams, kuriems taikoma imunosupresinė terapija, pavyzdžiui, chemoterapija ar kortizono terapija. Apskritai legionelioze serga daugiau vyrų nei moterų, ypač nuo 50 metų.
Apie visus legioneliozės atvejus reikia pranešti Sveikatos skyriui. Vokietijoje kasmet pranešama apie 600 susirgimų. Tačiau daroma prielaida, kad nepraneštų atvejų skaičius yra žymiai didesnis, nes ne kiekviena Legioneliozės liga pripažįstama tokia. Dažnai ji painiojama su kitomis ir daug dažnesnėmis pneumonijos formomis – legioneliozę sudaro tik iki penkių procentų visos pneumonijos.
Legioneliozės liga yra plačiai paplitusi visame pasaulyje ir pasireiškia kaip vienas ligos atvejis (sporadinis) arba ji vienu metu užkrėtė kelis žmones (epidemija).
Legioneliozės liga: simptomai
Legioneliozės liga prasideda po dviejų – dešimt dienų inkubacinio periodo. Tai atitinka laiką nuo užkrėtimo bakterijomis iki simptomų atsiradimo. Svarbūs legionierių ligos simptomai yra didelis karščiavimas, kuris gali greitai pakilti iki 40 ° C, ir šaltkrėtis. Be to, išsivysto vadinamoji netipinė pneumonija. Tai dažnai lydi sausas neproduktyvus kosulys. Be to, pacientai serga plaučių ar laringitu, taip pat šalta, galūnių ir raumenų skausmais. Legioneliozei būdingi skundai ir virškinimo trakte. Tai apima pykinimą ir viduriavimą. Kai kuriems legioneliozės pacientams išsivysto encefalitas, kuris susijęs su sumišimu.
Atskirti nuo legionierių ligos yra tai „Pontiac karščiavimastai suaktyvina tos pačios bakterijos. Priešingai nei legioneliozės liga, Pontiac karščiavimu pasireiškia tik į gripą panašūs simptomai be pneumonijos. Inkubacinis periodas yra tik viena – trys dienos, o infekcija yra visiškai nekenksmingesnė nei legionierių liga.
Legionierių liga: priežastys ir rizikos veiksniai
Legioneliozę sukelia infekcija su tam tikromis bakterijomis – Legionella. Jie yra paplitę visame pasaulyje ir gyvena šiltame gėlame vandenyje, geriamojo vandens sistemose, oro kondicionieriuose ir drėkintuvuose. Jie dauginasi vienaląsčiuose organizmuose, esant vandens temperatūrai nuo 20 iki 55 ° C. Įkvėpdami vandens garus, kuriuose yra bakterijų, žmonės užsikrečia legionierių ligos sukėlėjais. Tai atsitinka, pavyzdžiui, prausiantis duše. Transmisija tarp žmonių nėra žinoma.
Pacientams, kenčiantiems nuo lėtinės ligos ar kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, ypač gresia pavojus užsikrėsti legionieriaus liga. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kuriems taikoma chemoterapija ar kortizono terapija ir kurių organizmo gynyba yra susilpnėjusi. Diabetas, alkoholis ir rūkymas taip pat yra legionierių ligos rizikos veiksniai.
Legioneliozės liga: tyrimai ir diagnozė
Medicinos istorija (anamnezė) yra svarbi diagnozuojant legionierių ligą. Jei neseniai buvote viešbutyje, gydytojas paklaus, ar nesergate plaučių uždegimu. Jei taip, tai gali reikšti legionierių ligą. Net jei paveikti kiti jūsų rajono žmonės, tai gali būti legionierių liga. Po pokalbio gydytojas apžiūrės jus fiziškai. Be kitų dalykų, jis klauso plaučių ir žiūri į jūsų burną bei gerklę.
Anamnezė ir fizinis ištyrimas neleidžia daryti aiškios išvados apie ligos sukėlėją. Todėl būtina nustatyti patogeną. Iš jų galima naudoti šlapimo, kraujo ir kvėpavimo takų sekretus. Legioneliozės liga geriausiai diagnozuojama nustatant legionelę šlapime. Jau 24 valandos po užsikrėtimo tai yra teigiama.
Antikūnai prieš Legionella gali būti aptikti kraujo mėginyje tik po dviejų savaičių. Dėl ūminės legionierių ligos diagnozės šis tyrimas neturi prasmės. Patogeno (bakterijų kultūros) auginimas iš plaučių kraujo ar audinių mėginių taip pat trunka keletą dienų.
Legioneliozės liga: gydymas
Legioneliozės liga turi būti gydoma antibiotikais. Labiausiai padeda makrolidai, tokie kaip azitromicinas. Taip pat gerai priimami fluorokvinolonai, tokie kaip levofloksacinas. Legioneliozės ligos gydymas antibiotikais trunka tris savaites ir turėtų būti pradėtas kuo anksčiau. Dėl to paprastai galima išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.
Norėdami gydyti į gripą panašius simptomus, tokius kaip karščiavimas ir kūno skausmai, pasiūlykite nuskausminamųjų, tokių kaip paracetamolis.
Pontiac karščiavimas, susijęs su jokia pneumonija, paprastai išgydomas be antibiotikų terapijos.
Legionierių liga: prevencija
Apsaugodami nuo ligos sukėlėjų, galite užkirsti kelią legionierių ligai. Kadangi Legionella yra šiltame gėlame vandenyje ir dauginasi, karšto vandens sistemos turi būti reguliariai prižiūrimos. Jie dauginasi esant 20–55 ° C vandens temperatūrai, ypač kai vanduo nejuda. Žemesnėje kaip 20 ° C temperatūroje jie nepadaugėja ir tik nuo 60 ° C temperatūros jie žūsta. Be to, Legionella yra jautri chlorui.
Daugiau patarimų:
- Oro kondicionieriai turi būti reguliariai prižiūrimi ir valomi.
- Viešbučiuose prieš pirmą kartą naudodamiesi dušu, leiskite kelioms minutėms pravėsti. Palikite vonią, kad per vandens garus negalėtumėte įkvėpti bakterijų.
- Inhaliatorius ir drėkintuvus reikia reguliariai valyti ir laikyti sausai, jei ilgą laiką nenaudojami.
Šis patarimas padės jums įveikti Legioneliozė saugoti.
Legioneliozės liga: ligos eiga ir prognozė
Bendra paciento būklė, ligos stadija diagnozės nustatymo metu – legionierių ligos eigai ir prognozei įtakos turi keli veiksniai. Mirtingumas priklauso nuo paciento sveikatos būklės prieš užsikrėtimą. Iki visiškai sveikų žmonių miršta iki dešimties procentų atvejų. Tačiau pacientams, kurie anksčiau sirgo širdies ar plaučių ligomis, legioneliozė yra mirtina 80 procentų atvejų.
Pontiac karščiavimas turi gerą prognozę. Iki šiol nežinoma, kokia būtų šios rūšies Legionella infekcija.
Legionella infekcija nepalieka ilgalaikio imuniteto. Antikūnai, kurie susidaro ligos metu, laikui bėgant išnyksta. Todėl vėl galima užsikrėsti legionierių liga.