Roseola

Trijų dienų karščiavimas: aprašymas

Trijų dienų karščiavimas, taip pat žinomas kaip trijų dienų karščiavimas (arba 3 dienų karščiavimas) arba Roseola infantum, dažniausiai yra nekenksmingas herpes viruso užkrėtimas. Dažniausiai tai pasireiškia kūdikiams ir vaikams nuo 6 iki 24 mėnesio. Beveik visi vaikai su virusu susidūrė būdami trejų metų. Trijų dienų karščiavimas neatsiranda sezoniškai, vaikai gali juo užsikrėsti ištisus metus.

Trijų dienų karščiavimas: kūdikis

Gimdamos motinos antikūnai pasyviai perduodami naujagimiui, o tai suteikia ribotą lizdo apsaugą nuo trijų dienų karščiavimo pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Dėl šios priežasties trijų dienų karščiavimas retai būna prieš trečiąjį gyvenimo mėnesį.

Trijų dienų karščiavimas: suaugusiesiems

Trijų dienų karščiavimas suaugusiesiems yra retas – dauguma jų jau yra išgyvenę kūdikystę. Jei taip, tada jis pasireiškia panašiais į gripą simptomais, panašiais į Pfeifferio liaukų karščiavimą (mononukleozę). Suaugusiesiems su susilpnėjusia imunine sistema gali pasireikšti vadinamasis pneumonitas, kurio metu plaučiai tampa lėtiniu uždegimu.

Kaip ir bet kokia infekcija su herpes virusais, virusai išlieka organizme visą gyvenimą. Gydytojai tai vadina latentine infekcija. Tačiau tai vėl gali būti aktyvuota, tačiau tik labai retais atvejais, kai labai sutrikusi imuninė sistema.

Trijų dienų karščiavimas: simptomai

Tipiški trijų dienų karščiavimo simptomai yra staigiai kylanti temperatūra nuo 39 ° C iki 41 ° C – nėra akivaizdaus pagrindo. Kaip rodo pavadinimas, karščiavimas trunka apie tris dienas. Kai kuriems vaikams karščiavimas gali trukti iki penkių dienų, tada temperatūra per kelias valandas normalizuojasi.

Trijų dienų karščiavimas: bėrimas

Po karščiavimo išnykimo maždaug ketvirtadaliui asmenų, greitai paveiktų (subito), visame kūne atsiranda smulkus, dėmėtas raudonas bėrimas (bėrimas). Trijų dienų karščiavimo bėrimas daugiausia paveikia kūno kamieną ir kaklą. Dėmės gali susivienyti ir tokiu būdu tapti didesnės. Vėliau bėrimas gali plisti rankomis ir kojomis. Be to, jis atsiranda ant gleivinės, daugiausia ant minkšto gomurio.

Daugeliu atvejų trijų dienų karščiavimo bėrimas staiga išnyksta, kaip ir atsirado, tai yra, valandomis, daugiausiai per dvi dienas.

Be karščiavimo ir bėrimo, vaikai gali patirti ir kitų simptomų, tačiau jie paprastai išnyksta išnykus bėrimui:

• patinę akių vokai
• Pašalintos ausų ausys
• plonosios žarnos uždegimas
• kosulys
• Patinę gimdos kaklelio limfmazgiai
• Vyraujantis šriftas (kūdikiui)

Vyresniems vaikams trijų dienų karščiavimas, kaip ir suaugusiems, gali panašėti į Pfeifferio liaukų karštinę.

Trijų dienų karščiavimas: vaisiaus traukuliai

Maždaug trečdalyje infekcijos atvejų trijų dienų karščiavimą taip pat gali lydėti karščiavimas. Vaikas praranda sąmonę ir ritmingai trūkčioja rankomis bei kojomis. Tai atrodo labai nerimą kelianti, tačiau didžioji dalis karščiavimo traukulių sustoja po kelių minučių ir lieka be pasekmių. Nepaisant to, po tokio įvykio reikia skubiai pasitarti su pediatru.

Labai retais atvejais trijų dienų karščiavimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip meningitas, pneumonija, hepatitas ar tinklainės uždegimas.

Trijų dienų karščiavimas: priežastys ir rizikos veiksniai

Trijų dienų karščiavimo sukėlėjai yra herpes virusai (žmogaus 6 tipo herpes virusas, rečiau 7 tipo). 6 tipo herpes viruso (HHV 6) atveju yra du pogrupiai (serotipai) A ir B, tik B variantas turi patologinę vertę. Apie 10–30 procentų ligų sukelia HHV 7. Skirtumas tarp dviejų patogenų yra vidutinis pradžios amžius. Nors HHV 6 sukelia trijų dienų karščiavimą, ypač maždaug devintą gyvenimo mėnesį, HHV 7 sukelia ligą daug vėliau, maždaug 26 mėnesių amžiaus.

Trijų dienų karščiavimas: infekcija

Herpes virusas daugiausia perduodamas seilėmis – taigi trijų dienų karščiavimas yra užkrečiamas dideliu laipsniu. Virusas taip pat gali būti perduodamas per lašelinę infekciją, čiaudint, kosint ar kalbant. Net sveiki vaikai ir suaugusieji, kurie susidūrė su virusu, gali jį perduoti.

Infekcija, kurią sukelia organų persodinimas, kraujo perpylimas, lytiniai santykiai ar motinos pienas, yra labai retai. Jei vaikas užsikrėtė, trijų dienų karščiavimas išnyksta maždaug po penkių – penkiolikos dienų (inkubacinis laikotarpis).

Trijų dienų karščiavimas: tyrimai ir diagnozė

Dėl kiekvienos infekcijos, susijusios su dideliu karščiavimu ir neaiškios priežasties, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatro gydytoju, kad ankstyvoje stadijoje nustatytumėte rimtas ligas. Ypač jei jis karščiuoja ilgiau nei tris dienas, jaučiasi labai blogai arba turi labai aukštą karščiavimą.

Norėdami diagnozuoti, jei turite trijų dienų karščiavimą, gydytojas paprašys jūsų ligos istorijos ir atliks išsamų tyrimą. Galimi gydytojo klausimai:

• Kada ir kaip greitai atsirado karščiavimas?
• Ar didelis karščiavimas? Kada paskutinį kartą sirgote karščiavimu?
• Nuo kada jūs stebėjote bėrimą?
• Ar vaikas subraižo bėrimą?
• Ar matėte karščiavimą? Ar vaikas buvo sąmoningas? Tiksliai aprašykite įvykį.

Paprastai simptomai gali būti aiškiai diagnozuoti trijų dienų karščiavimu. Tačiau gydytojas gali ištirti kraują, kad būtų galima geriau diagnozuoti, pavyzdžiui, atipinį kursą. Kraujo nuotrauka rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį (leukocitozę) karščiavimo fazės metu. Kai tik karščiavimas išnyksta ir atsiranda bėrimas, kraujo nuotraukoje atsiranda baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija).

Tiksliau, trijų dienų karščiavimas gali būti diagnozuotas nustatant specifinius IgM antikūnus arba HHV IgG antikūnus, naudojant specifinius testus. HHV 6 aptikimas kraujyje, šlapime, seilėse ir nervų vandenyje vyksta polimerazės grandinine reakcija (PGR).

Teigiamas atradimas visada turi būti aiškinamas kartu su simptomais. Kadangi virusų pėdsakų galima aptikti ir žmonėms, kurie jau išgyveno ligą.

Dėl karščiavimo traukulių gali tekti pašalinti meningitą (meningitą), net jei jis yra retas. Gydytojas atlieka juosmens punkciją, kurios metu nervinis vanduo imamas iš stuburo kanalo (stuburo kanalo).

Trijų dienų karščiavimas: panašios ligos

Svarbu žinoti trijų dienų karščiavimą su jo tipine eiga, norint atskirti jį nuo kitų panašių ligų, sukeliančių karščiavimą ar bėrimą. Tai ypač pasakytina apie tymus, raudonukę ir alerginę odos reakciją į vaistus (vaistų bėrimas).

Pvz., Trijų dienų karščiavimas neprasideda kosulio, slogos ir fotojautrumo simptomais, kaip tai yra tymai.

Sergant tymais, kūno temperatūra pakyla, priešingai nei trijų dienų karščiavimas, kai prasideda bėrimas. Tačiau, esant trijų dienų karščiavimui, kūno temperatūra sumažėja iki normalios, kai vaikui pasireiškia bėrimas.

Tipiškas trijų dienų karščiavimo bėrimas pirmiausia plinta ant kamieno ir retai ant veido. Sergant tymais ir raudonuke yra atvirkščiai.

Trijų dienų karščiavimas: gydymas

Trijų dienų karščiavimas gydomas simptomiškai. Jei per trijų dienų karščiavimą temperatūra pakyla aukščiau 38,5 laipsnio Celsijaus, pasitarę su pediatru galite gydyti vaiką pilvo ar blauzdos apklotu arba skirti jam karščiavimą mažinančių vaistų, tokių kaip acetaminofenas. Vaikai, sergantys trijų dienų karščiavimu, paprastai jaučiasi geriau.

Taip pat maži drabužiai (pavyzdžiui, tik sauskelnės ir kūnas) padeda reguliuoti kūno temperatūrą. Įsitikinkite, kad vaikas geria pakankamai, nes kūdikiai ir maži vaikai dėl karščiavimo netenka daug skysčių.

Vaisiaus traukuliai greičiausiai yra staigaus temperatūros padidėjimo rezultatas. Jei jie atsiranda, turėtumėte pastatyti savo vaiką ant grindų, kad jis galėtų laisvai kvėpuoti ir nesusižeistų. Nedelsdami paskambinkite gydytojui ir praneškite apie įvykį, net jei priepuolis buvo trumpas ir vaikas vėliau pasveiko. Jis gali rekomenduoti vaiką paguldyti į ligoninę.

Paprastai pasikonsultuokite su savo pediatru, jei jis karščiuoja ilgiau kaip tris dienas, jaučiasi labai blogai ar karščiuoja.

Trijų dienų karščiavimas: ligos eiga ir prognozė

Prognozė yra palanki trijų dienų karščiavimui. Paprastai jis praeina greitai ir vaikai greitai atsigauna po karščiavimo. Daugeliui liga neatitinka tipiško aprašyto kurso. Virusinė infekcija sukelia tik susilpnėjusią trijų dienų karščiavimo formą, kuri dažnai nepastebima.

Jei atsiranda karščiavimas, dažnai tai suvokiama kaip pavojinga gyvybei. Bet: petnešų traukuliai nėra epilepsijos dalis ir nepalieka vaiko visam laikui.

Iki antrųjų metų pabaigos beveik visi vaikai patyrė šią virusinę infekciją – pastebėti ar nepastebėti. Paprastai trijų dienų karščiavimas palieka visą gyvenimą trunkantį imunitetą – išimtys yra ekstremalios imuninės sistemos situacijos, pavyzdžiui, organo persodinimas.

Nėra veiksmingų imunoglobulinų nuo trijų dienų karščiavimo. Todėl negalima nuo jo skiepytis. kai Roseola retai pasitaiko komplikacijų.