Esant sergančio sinuso sindromui (sinusinio mazgo sindromas, SSS) širdyje vadinamasis sinusinis mazgas veikia neteisingai. Jis iš tikrųjų yra atsakingas už lavinimą ir širdies plakimo greitį. Esant šiam ritmo sutrikimui, širdis plaka per lėtai iš eilės, kartais per greitai fazėmis. Visą apie sindromą skaitykite čia.
Ligos sinuso sindromas: aprašymas
Sergant sinuso sindromu, pažeistas sinusinis mazgas širdyje. Sindromas būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, kurių širdis nusilpusi. Dažnai jie jau kenčia nuo kitos aritmijos.
Ligos sinuso sindromas: simptomai
Ligos sinuso sindromas gali nepastebėti lengvos formos. Tačiau jei širdis plaka per lėtai ar per greitai, gali atsirasti aritmijos simptomų. Tai apima dusulį, krūtinės skausmą, galvos svaigimą ir nuovargį.
Ligos sinuso sindromas: priežastys ir rizikos veiksniai
Sinusinis mazgas širdyje yra atsakingas už širdies plakimą ir jo greitį. Per minutę jis sukuria maždaug nuo 60 iki 80 elektrinių signalų, kurie perduodami širdies raumens ląstelėms. Kai raumenų ląstelės gauna elektrinį signalą, jos susitraukia ir sudaro širdies plakimą.
Širdis neveikia
Esant sergančio sinuso sindromui, sinusinis mazgas yra randus. Dėl to prarandama daugelio sinusinio mazgo ląstelių funkcija. Jei sinusinis mazgas impulsus siunčia per retai, širdies ritmas sulėtėja. Ši būklė vadinama sinusine bradikardija. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, nuovargis ar net alpimas. Iš dalies sergančiojo sinuso sindromas pakaitomis vyksta lėtai ir greitai.
Kartais per tą laiką arba visam laikui sutrinka elektrinių signalų perėjimas iš sinusinio mazgo į širdies raumens ląsteles. Tai vadinama siniatrialiniu bloku (SA bloku). Tai gali padidinti galvos svaigimą ir nuovargį. Blogiausiu atveju jokie signalai neperduodami.
Jei sinuso mazgas neperduoda jokių impulsų, tai yra vadinamasis sinuso mazgo areštas (sinusinio mazgo areštas). Sinusinio mazgo areštas ir bendras SA blokada yra pavojingi gyvybei.
Ligos sinuso sindromas: diagnozė ir tyrimas
Diagnozė, kaip ir daugeliui širdies aritmijų, diagnozuojama atliekant elektrokardiogramą (EKG). Naudojant EKG, širdies srovės matuojamos ir registruojamos elektrodais. Todėl širdies aritmiją galima labai gerai atpažinti. Dažnai EKG turi būti parašyta per kelias dienas. Yra specialūs ilgalaikiai EKG prietaisai, kurie nešiojami aplink kaklą.
Kartais EKG taip pat užrašomas fizinio streso metu, pavyzdžiui, pas namų trenerį. Širdies ritmas gali pakilti tik nepakankamai, o tai rodo sergančio sinuso sindromą.
Atliekant vadinamąjį atropino testą, atropinas skiriamas per veną. Atropinas iš tikrųjų sukelia širdies ritmo padidėjimą. Jei yra sergančiojo-sinuso sindromas, padidėjęs širdies ritmas prarandamas.
Ligos sinuso sindromas: gydymas
Dėl sergančio sinuso sindromo reikia implantuoti širdies stimuliatorių, kuris imsis sinusinio mazgo vaidmens. Stimuliatorius paprastai implantuojamas po oda virš dešinės krūties. Prietaisas prie širdies sujungtas dviem zondais. Jei širdies stimuliatoriaus funkcija nepavyksta, širdies stimuliatorius gali perimti savo užduotį. Būtina duoti vaistų nuo širdies plakimo.
Ligos sinuso sindromas: ligos eiga ir prognozė
Ligos sinuso sindromas dažnai padidina insulto riziką. Todėl tokiais atvejais skiriami kraują skystinantys vaistai. Negydomas sergančio sinuso sindromas gali smarkiai pabloginti esamą širdies nepakankamumą.
Jei bradikardija gydoma širdies stimuliatoriumi, yra gera prognozė. Po implantacijos paveiktiems asmenims simptomų paprastai nėra. Nuo Sinusinio mazgo silpnumo sindromas Dažnai pasireiškia kita širdies liga, kurią reikia gydyti.