Priklausomybę nuo nikotino nėra lengva įveikti. Nors fizinė priklausomybė praeina po kelių dienų ar vėliausiai per kelias savaites. Tačiau psichinė priklausomybė ilgą laiką lieka atmintyje. Kas neatsikrato vien cigarečių ir kitų, turėtų kreiptis pagalbos: Nikotino pakaitiniai vaistai padeda įveikti fizinį pasitraukimą. Tačiau dar svarbesnės yra psichologinio susidorojimo strategijos. Čia skaitykite visą svarbią informaciją apie priklausomybę nuo nikotino.
Nikotino priklausomybė: aprašymas
Dešimtmečius reklama rūkančius žmones apibūdino kaip patrauklius, laisvus ir kosmopolitiškus žmones. Nepaisant intensyvių pastangų šviesti, šis vaizdas vis dar galvoja. Iš tikrųjų dauguma tabako vartotojų yra tiesiog priklausomi nuo nikotino. Tabako augalų chemikalai daro įtaką tiek rūkančiojo kūnui, tiek psichikai. Cigaretės gali turėti raminančią, bet žadinantį poveikį. Didelis pavojus rūkyti tampa priklausomu.
Tabako vartojimas tada nėra pasirinkimas, o kyla iš vidinės prievartos. Vėliausiai tada jis bus baigtas su malonumu. Jei aukos bando sumažinti savo vartojimą arba visai atsisakyti, prasideda kova su savimi. Net geriausių ketinimų neįmanoma išlaikyti, nes noras yra per didelis. Ši dichotomija sukelia stresą. Cigaretės rankena veikia automatiškai ir turėtų sumažinti slėgį. Priklausomybė yra užburtas ratas, kurį dažnai gali nutraukti tik pašalinė pagalba.
Priklausomybė nuo nikotino: pasyvus rūkymas
Dūmai pavojingi ne tik dėl paties rūkymo. Net žmonės, kurie pasyviai įkvepia dūmus, gali nukentėti. Tai ypač pavojinga, jei moterys rūko nėštumo metu. Tai padidina priešlaikinio gimdymo riziką, naujagimiai dažnai būna mažesni svorio gimus ir dažniau kenčia nuo staigios kūdikio mirties sindromo. Nikotinas taip pat patenka į kūdikio organizmą per motinos pieną. Kuo daugiau mama rūko, tuo didesnė jo koncentracija motinos piene. Net vaikai, kurie pasyviai veikia dūmus, daro žalą. Jie dažniau nei kiti vaikai kenčia nuo kvėpavimo takų ligų, plaučių uždegimo ir vidurinės ausies infekcijų.
Nikotino priklausomybė: kiek žmonių tai paveikti?
Apie 29 procentai suaugusiųjų Vokietijoje rūko. Tai yra apie 20 milijonų žmonių. Iš vyrų apie 31 proc. Yra cigarečių vartotojai, o apie 26 proc. – moterys.
Jaunų žmonių nuo 12 iki 17 metų rūkalių skaičius smarkiai sumažėjo nuo 2001 m., Kai jis vis dar buvo 28 procentai. Po paskutinių tyrimų 2014 m., Dabar jis sumažėjo iki vos 10 proc. Berniukai rūkė šiek tiek dažniau nei mergaitės (11 ir 9 procentai).
Nepaisant to, priklausomybė nuo nikotino išlieka įprasta. Rūkaliai sutrumpina savo gyvenimą vartodami tabaką maždaug dešimt metų. Kasmet Vokietijoje miršta apie 140 000 žmonių dėl rūkymo.
Didžioji dalis šioje šalyje vartojamo tabako yra cigaretėse – su filtrais ar be jų, pagaminta iš dėžutės ar netgi pasukta ar įdaryta. Cigariliai, cigarai, pypkės, uostomasis tabakas ir kramtomasis tabakas, taip pat vandens pypkės vaidina antraeilį vaidmenį.
Priklausomybė nuo nikotino: toksiška migla
Neapdoroto tabako pradinė medžiaga yra džiovinti tabako augalo lapai. Vartojamas – kaip rūkymas, kramtomasis ar kvapnusis tabakas – augalas yra tik po pramoninio perdirbimo. Tabako dūmuose yra daugiau nei 4000 ingredientų. Svarbiausias ingredientas yra nikotinas. Atsižvelgiant į augalų kilmę ir tabako gaminį, rūkalius, kramtyti ar kramtyti gauna skirtingą kiekį toksiško cheminio junginio. Be nikotino, tabako dūmuose randama daug kitų cheminių medžiagų ir sunkiųjų metalų, tokių kaip vandenilio cianidas, benzenas, formaldehidas, hidrazinas, vinilo chloridas, kadmis, švinas, nikelis, chromas, aliuminis ir anglies monoksidas. Įrodyta, kad daugiau nei 40 šių medžiagų sukelia vėžį.
Priklausomybė nuo nikotino: simptomai
Pagal psichikos sutrikimų klasifikaciją TLK-10, priklausomybės nuo nikotino diagnozė per vieną mėnesį arba pasikartojanti per vienerius metus turi atitikti bent tris iš šių kriterijų:
- Didelis noras (potraukis) ar prievarta vartoti tabaką.
- Ribota vartojimo pradžios, pabaigos ir kiekio kontrolė.
- Fizinio abstinencijos simptomų atsiradimas, kai sumažėja vartojimas.
- Tolerancijos ugdymas: norint pasiekti pastovų poveikį, reikia padidinti vartojimą.
- Atsisakymas ar nepaisymas interesų dėl narkotikų vartojimo.
- Nuolatinis tabako vartojimas nepaisant akivaizdžių žalingų padarinių.
Kai kūnas pripranta prie nikotino, žmogus turi vartoti vis daugiau ir daugiau, kad pajustų tą patį poveikį. Tipiški abstinencijos simptomai yra padidėjęs jaudulys ir neramumas. Daugelis rūkančiųjų mano, kad nikotinas mažina nerimą, tačiau tai iš tikrųjų ilgą laiką daro juos stipresnius. Kiti abstinencijos simptomai yra mažesnis gebėjimas susikaupti, alkio jausmas ir miego sutrikimai bei nerimas.
Rūkymas: pasekmės sveikatai
Nors nikotinas yra atsakingas už poveikį ir priklausomybes, kitos tabako dūmuose esančios cheminės medžiagos pirmiausia kenkia jūsų sveikatai. Rūkymo pasekmės veikia viso kūno sveikatą. Daugeliu atvejų rūkymas sukelia netgi priešlaikinę mirtį.
Taip yra ir kvėpavimo rūkalius veikia didžiulė cheminė tarša. Taigi vėlyvas priklausomybės nuo nikotino pažeidimas yra nuo lėtinio bronchito iki plaučių vėžio. Be to, rūkymas skatina arteriosklerozę (aterosklerozė), kuris gali sukelti rimtų kraujotakos problemų.
Rūkymas taip pat pakelia kraujospūdį ir taip skatina Širdies ir kraujagyslių ligos, Baimingas ilgalaikis priklausomybės nuo nikotino poveikis yra susijęs su koronarine širdies liga (CHD), širdies priepuoliu ir kojų arterijų („rūkaliaus kojos“) kraujotakos sutrikimais. Kitos pasekmės yra diabetas (2 tipo diabetas) Odos ir dantų pažeidimai.
Galiausiai rūkymas taip pat padidina riziką vėžio, Tai ypač pasakytina apie plaučių vėžį, gerklės vėžį, stemplės ir burnos vėžį. Nikotino vartojimas taip pat vaidina vaidmenį plėtojant kitus piktybinius navikus, pavyzdžiui, sergant kasos vėžiu, inkstų vėžiu, skrandžio vėžiu ir leukemija. Apie rūkymą miršta nuo 25 iki 30 vėžio atvejų.
Priklausomybė nuo nikotino: priežastys ir rizikos veiksniai
Nikotino priklausomybė atsiranda dėl įvairių psichologinių ir biologinių veiksnių įtakos. Nikotinas sukelia tiek fizinę, tiek psichinę priklausomybę.
Nikotino priklausomybė: rūkymas kaip išmoktas elgesys
Dauguma nukentėjusiųjų pradėjo rūkyti vaikystėje ar paauglystėje. Iš smalsumo ar kolegų spaudimo jie siekia cigaretės. Daugelis taip pat paskandina savo nešvarumus su cigarete rankose.
Pirmoji cigaretė vis tiek neleidžia jaustis gerai. Nes kūnas į pirmąsias nikotino dozes reaguoja kaip apsinuodijęs: esant svaiguliui, padidėjusiam seilėtekiui, tachikardijai, galvos skausmui, pykinimui, netgi vėmimui ar viduriavimui ir sąmonės sutrikimui. Tačiau daugelis jaunų žmonių rūkant jaučiasi „šauniai“ ir sutinka su iš pradžių nemaloniu skoniu ir šalutiniu poveikiu. Teigiamas grupės jausmas, kurį sukelia rūkymas kartu, skatina socialinį vartojimą.
Net ir suaugę, kartu rūkytos cigaretės vykdo socialinį tikslą. Rūkymas darbo pertraukose ir po valgio nikotino vartojimą sieja su atsipalaidavimo ir malonumo jausmu. Kai sužinosite ryšį tarp rūkymo ir tam tikrų situacijų, rankena cigaretėms po valgymo ar išeinant beveik automatiškai.
Priklausomybė nuo nikotino: biologiniai veiksniai
Priklausomybė nuo nikotino atsiranda, kai smegenyse manipuliuojama natūralia atlygio sistema. Atlygio sistema yra gyvybiškai svarbi. Pavyzdžiui, tai mus apdovanoja už valgymą alkanam. Be to, jis išskiria pasiuntinį dopaminą, kuris suteikia mums gerą savijautą. Vartojant nikotiną, išsiskiria daugiau dopamino. Taigi už rankena cigaretę yra apdovanojama, taip pat kaip už valgymą, gėrimą ir seksą. Tie, kurie rūko reguliariai, vis dėlto užvaldo sistemą. Ankstesnio nikotino kiekio nebepakanka teigiamam efektui. Šis tolerancijos vystymasis ir su tuo susiję abstinencijos simptomai apibūdina fizinę priklausomybę nuo nikotino. Kūnas vis labiau reikalauja daugiau nikotino.
Nikotinas veikia psichiką, išskirdamas medžiagas, turinčias pasiuntinį. Kalbama apie psichotropinį poveikį. Nikotinas padidina dėmesį, palaiko atmintį ir padidina toleranciją stresui. Tuo pačiu tai sumažina agresijos lygį, sumažina susijaudinimą ir sumažina alkio jausmą. Atsižvelgiant į rūkančiojo nuotaiką, nikotinas gali būti raminantis (pvz., Stresinėse situacijose), taip pat stimuliuojantis (pvz., Esant nuovargiui). Žmogus yra protiškai priklausomas, jei mano, kad jam tikrai reikia cigaretės.
Jei yra fizinė ir psichologinė priklausomybė, nukentėjusiesiems vargu ar įmanoma kontroliuoti vartojimą. Nemalonūs priklausomybės nuo nikotino abstinencijos simptomai, atsirandantys iškart sumažėjus nikotino kiekiui, lemia, kada bus rūkoma kita cigaretė.
Nikotino priklausomybė: tyrimai ir diagnozė
Jei yra įtarimas dėl priklausomybės nuo tabako, pirmiausia galite apsilankyti pas savo šeimos gydytoją. Jei norite diagnozuoti priklausomybę nuo nikotino, šie klausimai užduos jūsų tabako vartojimą. „Fagerström“ klausimynas, kuriuo galima įvertinti priklausomybės nuo nikotino laipsnį, yra labai gerai įrodytas. „Fagerströmtest“, be kita ko, apima šiuos klausimus:
- Kiek cigarečių rūkote per dieną?
- Ar jums sunku nerūkyti būnant vietose, kur draudžiama rūkyti?
- Kaip greitai po pabudimo jūs rūkote savo pirmąją cigaretę?
Gydytojas taip pat patikrins fizinę būklę, kad nustatytų, ar priklausomybė nuo nikotino jau nepadarė žalos. Jei reikia, jie turi būti gydomi.
Jei turite sunkų nikotino atvejį, gydytojas rekomenduos terapinį gydymą. Jei suinteresuotas asmuo yra motyvuotas, taip pat veiksmingos gali būti ne tokios intensyvios pagalbos priemonės. Gydytojas informuoja apie įvairius metimo rūkyti pasiūlymus dėl priklausomybės nuo nikotino.
Nikotino priklausomybė: gydymas
Norint gydyti priklausomybę nuo nikotino – nuo nikotino pleistrų iki psichoterapijos – svarstomos įvairios galimybės. Tačiau priklausomybė nuo tabako dar nėra laikoma liga, o save žalojančiu elgesiu. Sveikatos draudimo įmonės nemoka už priklausomybės nuo nikotino gydymą. Pasak ekspertų, priklausomybė nuo nikotino turėtų būti traktuojama kaip ir bet kuri kita. Todėl daugelis gydytojų reikalauja, kad mesti rūkyti priklausomybę nuo nikotino apmoka sveikatos draudimo kompanijos.
Nikotino priklausomybė: motyvacinis gydymas ir trumpos intervencijos
Trumpa intervencija į priklausomybę nuo nikotino paprastai atliekama pas gydytojus arba priklausomybių konsultavimo centruose. Šiuo tikslu pirmiausia nustatomas rūkymo elgesys ir tada motyvacija mesti rūkyti. Rūkaliui padeda trumpi motyvaciniai pokalbiai dėl jo susilaikymo nuo nikotino. Telefoninės konsultacijos ir savipagalbos grupės taip pat teikia veiksmingą pagalbą kovojant su nikotino priklausomybe.
Nikotino priklausomybė: terapinis gydymas
Mesti rūkyti pasiteisino, ypač elgesio grupė ir individuali intervencija. Elgesio terapijoje analizuojamas paveikto žmogaus elgesys ir kuriamas alternatyvus elgesys. Pvz., Terapeutas paklaus, kokios sąlygos ir situacijos priverčia žmogų rūkyti. Dažnai tai yra ryšys su stresu, kurį turėtų sumažinti cigaretė. Terapeutas padeda pacientui rasti kitų būdų, kaip įveikti stresą. Čia svarbų vaidmenį vaidina atsipalaidavimo metodai ir socialinio tinklo stiprinimas.
Priklausomybė nuo nikotino: pakaitinė nikotino terapija
Kitas būdas mesti rūkyti yra nikotino pleistrai, kramtoma guma, inhaliatoriai ar purškikliai. Jie aprūpina organizmą tam tikru nikotino kiekiu. Nikotino pleistras nuolat atpalaiduoja nikotiną. Atsižvelgiant į ankstesnį suvartojimą, pirmiausia pradedama ir lėtai mažinama didelė nikotino dozė. Nikotino pleistrai pirmiausia palaiko nikotino lygį organizme vertikaliai, kad abstinencijos simptomai nėra tokie stiprūs.
Nikotino dantenos ir nikotino burnoje esantys purškikliai neveikia nuolat, tačiau nurijus šiek tiek vėluoja. Nikotino nosies purškalai yra geriausiai naudojami imituoti cigaretės poveikį, tačiau dėl šios priežasties jie labiau sukelia priklausomybę.
Fizinė priklausomybė nuo nikotino praeina maždaug po dviejų savaičių. Tačiau psichinė priklausomybė išlieka ir ją reikia gydyti, kad būtų išvengta atkryčio. Kiek laiko išlieka potraukis, labai skiriasi. Tačiau daugeliu atvejų nikotino pakaitinė terapija yra veiksmingas būdas palaikyti visišką tabako atsisakymą.
Nikotino priklausomybė: Tolesni veiksmai
Kiekvienas, kuris pradeda mesti rūkyti, turėtų apsvarstyti dienos struktūros planą. Traukianti veikla yra svarbi atrama. Visų pirma, sportas palengvina abstinenciją. Viena vertus, nukentėjusieji jaučia savo būklės pagerėjimą, todėl lengviau kvėpuoti. Kita vertus, sportas išskiria pasiuntinius, kurie sukuria laimės jausmą. Draugai ir šeima taip pat gali svariai prisidėti. Žmonės turėtų būti informuojami apie metimą rūkyti, kad jie galėtų padėti nukentėjusiam asmeniui.
Priklausomybė nuo nikotino: eiga ir prognozė
Kuo anksčiau pradedamas rūkyti, tuo didesnė rizika tapti priklausomam ir padaryti ilgalaikę žalą. Paaugliai, kurie labai anksti vartoja cigaretes, taip pat vartoja alkoholį ir narkotikus. Todėl svarbu apsaugoti vaikus ir paauglius nuo nikotino. Kaip geras pavyzdys, suaugusieji gali daryti teigiamą įtaką jaunesnėms kartoms.
Svarbi sąlyga norint sėkmingai mesti rūkyti yra nukentėjusio asmens motyvacija. Po ilgo abstinencijos sumažėja recidyvo rizika. Nepaisant to, budrumas vis dar reikalingas po metų. Tam tikri kvapai ar situacijos gali sugrąžinti geros savijautos jausmą cigaretėje. Sprendimas prieš nikotino Todėl visada reikia vartoti iš naujo.