Aukštas kraujo spaudimas

Hipertenzija: trumpa apžvalga

• Hipertenzijos apibrėžimas: Kraujospūdis> 140/90 mmHg
• Galimos pasekmės: Koronarinė širdies liga, širdies nepakankamumas, širdies priepuolis, insultas, PAOD, tinklainės pažeidimas, inkstų pažeidimas ir kt.
• Dažni simptomai: Galvos skausmas (ypač ryte), galvos svaigimas, lengvas nuovargis, paraudęs veidas ir kt .; taip pat gali būti antrinių ligų simptomų, tokių kaip ankštumas krūtinėje (krūtinės angina), vandens susilaikymas audinyje ar neryškus matymas
• gydymas: Gyvenimo būdo keitimas (daug mankštos ir mankštos, svorio metimas, sveika mityba, metimas rūkyti ir kt.), Galbūt antihipertenziniai vaistai; Antrinės hipertenzijos pagrindinės ligos gydymas
• Dėmesio: Staiga, smarkiai padidėjus kraujospūdžiui, turintiems organų pažeidimo požymių (hipertenzinę avariją), nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos gydytojui (skubios pagalbos telefono numeris: 112)!

Hipertenzija: apibrėžimas

Esant aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai), kraujospūdžio lygis nuolat būna per aukštas. Kraujospūdis atsiranda dėl to, kad kiekvieno širdies plakimo metu kraujas iš širdies pumpuojamas į kraujagysles. Kraujas spaudžia indo sienelę iš vidaus. Atsižvelgiant į širdies veiklą, išskiriamos dvi kraujospūdžio vertės:

• Sistolinis kraujospūdis: Tai atsiranda širdies susitraukimo (sistolės) stadijoje. Kraujas pumpuojamas iš širdies į pagrindinę arteriją (aortą). Gauta slėgio banga tęsiasi per arterijų sieneles. Dėl to net atokesnėse kūno vietose (tokiose kaip rankos ir kojos) galima išmatuoti pulso bangą.
• Diastolinis kraujo spaudimas: Diastolėje širdies raumuo išsiplečia ir papildo save krauju. Induose vis dar yra slėgis, tačiau jis yra mažesnis už sistolinį kraujospūdį.

Kiekvieno žmogaus kraujospūdis gali svyruoti. Pavyzdžiui, jaudulys ir fizinis krūvis padidina kraujospūdį, o ramybės metu ar miegant jis gali būti žymiai mažesnis. Šie kraujospūdžio svyravimai yra normalūs ir naudojami norint prisitaikyti prie konkrečios situacijos. Sveikų žmonių kraujospūdžio lygis vėl ir vėl svyruoja įprasto lygio. Jį reikia gydyti tik tuo atveju, jei kraujospūdis nuolat yra per aukštas.

Beje: Sąvoka hipertenzija paprastai vartojama arterinės hipertenzijos (arterinės hipertenzijos) prasme, ty padidėjusiai kraujospūdžio vertei sisteminėje kraujotakoje, kaip aprašyta čia. Tačiau yra ir kitų hipertenzijos formų, tokių kaip padidėjęs kraujospūdis plaučių kraujotakoje (plautinė hipertenzija, plaučių hipertenzija). Šis tekstas čia susijęs tik su arterine hipertenzija.

Aukštas kraujo slėgio vertės

Kraujospūdžio matavimo vienetas yra mmHg (gyvsidabrio milimetrai). Pavyzdžiui, rodmuo 126/79 mmHg (nuo 126 iki 79) reiškia, kad sistolinis kraujospūdis yra 126, o diastolinis slėgis yra 79 mmHg. kaip optimalus kraujo spaudimas Gydytojai nurodo mažesnę kaip 120 mmHg sistolinę ir mažesnę kaip 80 mmHg diastolinę vertę. Be to, galioja šie kraujospūdžio etaloniniai intervalai:

Laipsnių padalijimas	sistolinis	diastolinis
paprastai	120–129 mmHg	80–84 mmHg
Aukštos Normalus	130–139 mmHg	85–89 mmHg
I laipsnio hipertenzija (lengva hipertenzija)	140-159 mmHg	90–99 mmHg
II laipsnio hipertenzija (vidutinis aukštas kraujospūdis)	160–179 mmHg	100–109 mmHg
III laipsnio hipertenzija (sunki hipertenzija)	≥ 180 mmHg	≥ 110 mmHg
Izoliuota sistolinė hipertenzija	≥ 140 mmHg	<90 mmHg

izoliuota sistolinė hipertenzija yra grynai sistolinė hipertenzija. Kita vertus, diastolinis kraujospūdis yra sumažėjęs. Priežastis yra, pavyzdžiui, aortos vožtuvo (vieno iš širdies vožtuvų) disfunkcija.

Hipertenzija: pavojai

Aukštas kraujospūdis visam laikui pažeidžia tokius svarbius organus kaip širdis ir ją tiekiančios kraujagyslės (vainikinės kraujagyslės), kitos kraujagyslės, smegenys ir inkstai. Tai gali sukelti gyvybei pavojingas ligas.

Širdyje padidėjęs kraujospūdis gali skatinti vainikinių arterijų arteriosklerozę (kraujagyslių kalcifikaciją). tai Koronarinė širdies liga (CHD) gali tapti viena Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas) ar taip pat aritmija vadovauti. Taip pat a širdies priepuolis yra įmanoma.

Hipertenzija sergančių pacientų smegenyse jis dažnesnis nei sveikų žmonių insultas, Kraujotakos sutrikimai, kuriuos sukelia aukštas kraujospūdis, gali paveikti net mažiausius smegenų kraujagysles (mikroangiopatija). Dėl to lėtiniu būdu smegenų audiniai aprūpinami deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Tai blogina smegenų darbą ir skatina ankstyvą intelekto nuosmukį (kraujagyslinė demencija).

Kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia aukštas kraujospūdis, laikui bėgant taip pat veikia inkstus ir jų funkcijas: galima pasekmė yra lėtinis inkstų silpnumas (lėtinis inkstų nepakankamumas) iki pat inkstų nepakankamumas.

Kraujotakos sutrikimai, atsirandantys kaip aukšto kraujospūdžio pasekmės, neigiamai veikia kitus kūno regionus. Taigi, pavyzdžiui, kojose periferinis arterijų liga (PAD) plėtoti. Akyse yra pažeista tinklainė, o tai paveikia regėjimą. Gydytojai apie tai kalba hipertenzinė retinopatija.

Dėl nuolatinės slėgio apkrovos induose ant indo sienelių gali susidaryti nuosėdos (aneurizmos). Jie gali sprogti, sukelti gyvybei pavojingą vidinį kraujavimą. Ypatingą pavojų kelia aneurizmos aortos srityje (aortos aneurizma) ir smegenyse (sprogi smegenų aneurizma sukelia hemoraginį insultą).

Gerybinė ir piktybinė hipertenzija

Anksčiau ji buvo vadinama „gerybine (esmine) hipertenzija“, jei ligos metu nėra kraujospūdžio krizės (paūmėjimų). Tuo tarpu daugelis ekspertų atmeta šį terminą, nes net „gerybinė“ (= gerybinė) hipertenzija yra labai pavojinga ir padidėjęs mirštamumas.

Kaip gerybinės hipertenzijos atitikmuo buvo sugalvotas terminas „piktybinė“ (piktybinė) hipertenzija. Jį apibūdina nuolatinis didžiulis aukštas kraujospūdis (diastolinis dažniausiai> 120 mmHg), kuris negydomas per penkerius metus 95 proc. Nukentėjusiųjų miršta.

Hipertenzinė krizė

Vienu metu hipertenzinė krizė (aukšto slėgio krizė) Kraujospūdis staiga šoktelėja iki lygio, viršijančio 230 mmHg (sistolinis) ir (arba) 130 mmHg (diastolinis). Tai gali sukelti, pavyzdžiui, galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Jei yra žymių organų pažeidimo požymių dėl smarkiai padidėjusio kraujospūdžio (pavyzdžiui, krūtinės angina), tai vadinama hipertenzinė kritinė padėtis, Tada kyla mirtingojo pavojus, ir jis privalo nedelsdamas Greitosios pagalbos medikai perspėjo būti (pagalbos telefono numeris: 112)!

Hipertenzinė krizė dažniausiai ištinkama pacientams, sergantiems lėtine hipertenzija. Tai retai pasitaiko žmonėms, kurių kraujospūdžio lygis normalus. Tada trigeris gali būti, pavyzdžiui, ūmus inkstų pažeidimas (ūmus glomerulonefritas).

Daugiau apie aukšto slėgio krizės vystymąsi, simptomus ir gydymą skaitykite straipsnyje Hipertenzinė krizė.

Hipertenzija: simptomai

Daugeliui pacientų pasireiškia keli akivaizdūs hipertenzijos simptomai, todėl padidėjęs kraujagyslių slėgis ilgą laiką dažnai nepastebimas. Todėl hipertenzija yra „tylus“ pavojus. Ankstyva terapija yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią padariniams. Tai gali atsirasti ir be ankstesnių aukšto kraujospūdžio simptomų. Štai kodėl svarbu rimtai atsižvelgti į rimtus hipertenzijos požymius:

• svaigulys
• Galvos skausmas, ypač ryte
• miego sutrikimai
• nervingumas
• spengimas ausyse
• Nuovargis / lengvas nuovargis
• kraujavimas iš nosies
• dusulys
• paraudęs veidas
• pykinimas

Būdingas padidėjęs kraujospūdis galvos skausmaskurie linkę sėdėti užpakalinėje galvos dalyje ir ypač tuoj po to, kai prabunda. Tai naktinės hipertenzijos pasekmė; paprastai miego metu sumažėja kraujospūdis. Jei ne, tai taip pat gali Miego ir miego sutrikimai ateiti. Ypač žmonės, kurie be miego apnėja kenčia, tada kitą dieną dažnai jaučiasi neprisileidęs ir tarsi „nualpęs“. šiek tiek parausta veidas – kartais su matomomis raudonomis venomis (rožinės) – taip pat galima aukšto kraujospūdžio indikacija.

Hipertenzija nėra reta nervingumas ir dusulys, Vidutinio amžiaus moterys dažnai klaidingai interpretuoja hipertenzijos simptomus, tokius kaip menopauzės simptomai ar streso simptomai apskritai. Jei kyla abejonių, neabejotinai patartina išsiaiškinti aukštą kraujospūdį kaip galimą priežastį, jei atsiranda pastebimų požymių.

Tai taip pat pasakytina, jei kažkas dažnai svaigsta be aiškios priežasties, kaip hipertenzija svaigulys taip pat tarp įprastų simptomų. Kai kuriems žmonėms šaltuoju metų laiku padidėja hipertenzijos požymiai.

Hipertenzija: pasekmių simptomai

Aukštas kraujospūdis ilgainiui gali, kaip minėta, pažeisti organus. Tada žmonės, sergantys hipertenzija, turi įspėjamuosius ženklus, kylančius iš šių organų. Tai gali būti, pavyzdžiui:

• Krūtinės ląstos skausmas ir širdies skausmas (krūtinės angina) sergant koronarine širdies liga (CHD)
• sumažėjęs efektyvumas ir vandens susilaikymas (edema) širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)
• Skausmas kojose sergant periferinių arterijų liga (PAD)
• mažėja regėjimo aštrumas ir regėjimo lauko defektai esant hipertenzinei retinopatijai

Kartais hipertenzija pirmiausia diagnozuojama širdies priepuoliu, insultu ar kita rimta komplikacija. Todėl ypač svarbu nepastebėti aukšto kraujospūdžio simptomų ir reguliariai tikrintis. Tai apsaugo nuo tokios rimtos žalos.

Hipertenzija: priežastys ir rizikos veiksniai

Atsižvelgiant į priežastį, gydytojai išskiria dvi pagrindines hipertenzijos formas:

• Pirminė hipertenzija: Nėra pagrindinės ligos, kurią būtų galima nustatyti kaip padidėjusio kraujospūdžio priežastį. Ši esminė hipertenzija sudaro maždaug 90 procentų visų padidėjusio kraujospūdžio atvejų.
• Antrinė hipertenzija: Čia hipertenzija pagrįsta kita liga, kaip sužadinimo priežastimi. Tai gali būti, pavyzdžiui, inkstų liga, skydliaukės funkcijos sutrikimas ar kitos medžiagų apykaitos ligos.

Pirminė hipertenzija: priežastys

Kas tiksliai sukelia pirminę hipertenziją, dar nežinoma. Tačiau žinoma keletas veiksnių, skatinančių šios formos padidėjusį kraujospūdį:

• šeiminis polinkis į aukštą kraujospūdį
• Antsvoris (kūno masės indeksas = KMI> 25)
• Fizinės veiklos trūkumas
• didelis druskos vartojimas
• didelis alkoholio vartojimas
• mažas kalio vartojimas (daug kalio yra šviežiuose vaisiuose ir daržovėse, džiovintuose vaisiuose ar riešutuose)
• rūkymas
• vyresnis amžius (vyrai ≥ 55 metų, moterys ≥ 65 metai)

Matyt, taip pat yra ryšys tarp hipertenzijos ir menopauzės moterims: Aukštas kraujospūdis dažniau pasireiškia moterims pasibaigus vaisingiems metams.

Taip pat yra kitas, dažnai nepakankamai įvertinamas hipertenzijos veiksnys: stresas, Nors jis nėra laikomas vienintele padidėjusio kraujospūdžio priežastimi. Tačiau žmonėms, linkusiems į hipertenziją, stresas beveik visada būna neigiamas.

Pirminės hipertenzijos dažnis yra didesnis nei vidutiniškai kartu su kitomis ligomis. Tai apima:

• antsvoris
• 2 tipo cukriniu diabetu
• padidėjęs lipidų kiekis kraujyje

Jei šie trys veiksniai atsiranda kartu su aukštu kraujospūdžiu, gydytojai kalba apie Metabolinis sindromas.

Antrinė hipertenzija: priežastys

Esant antrinei hipertenzijai, padidėjusio kraujospūdžio priežastys nustatomos esant kitai būklei. Paprastai tai yra inkstų ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai (pavyzdžiui, Kušingo sindromas) arba kraujagyslių ligos.

Taigi gali Inkstų arterijų susiaurėjimas (Inkstų arterijos stenozė) lėtinė inkstų liga (pvz., lėtinis glomerulonefritas, cistinis inkstas) gali būti hipertenzijos priežastys. Tas pats pasakytina apie įgimtą Pagrindinės arterijos susiaurėjimas (Aortos stenozė).

Taip pat sukelia antrinė hipertenzija gali Miego apnėjos sindromas būti. Tai kvėpavimo sutrikimas miegant.

taip pat narkotikai kyla dėl aukšto kraujospūdžio priežasčių. Tai apima, pavyzdžiui, hormonus (tokius kaip „anti-kūdikių piliulės“) ir reumatą. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas narkotikai tokie kaip kokainas ir amfetaminai sukelia nenormalų kraujospūdį.

Retai ateina Hormonų pusiausvyros sutrikimai kaip aukšto kraujo spaudimo priežastis. Tai apima:

• Kušingo sindromas: Esant šiam hormoniniam sutrikimui, organizmas gamina per daug kortizolio. Šis hormonas veikia daugelį medžiagų apykaitos procesų ir yra išskiriamas streso metu, be kita ko.
• Pirminis hiperaldosteronizmas (Conn sindromas): Hormono aldosterono perprodukcija dėl antinksčių žievės sutrikimo (pavyzdžiui, naviko).
• feochromocitoma: Tai dažniausiai gerybinis antinksčių navikas, gaminantis streso hormonus (katecholaminus, tokius kaip norepinefrinas, epinefrinas). Dėl šio hormono pertekliaus atsiranda hipertenziniai galvos skausmo, galvos svaigimo ir širdies plakimo epizodai.
• akromegalija: Čia susidaro (dažniausiai gerybinis) navikas hipofizės priekinėje skilties dalyje, nepatikrintų augimo hormonų. Tai padidina tam tikras kūno dalis, tokias kaip plaštakos, pėdos, apatinis žandikaulis, smakras, nosis ir antakiai.
• Androgenitalinis sindromas: Paveldima metabolinė liga sukelia sutrikusią hormonų aldosterono ir kortizolio gamybą antinkstyje. Ligos priežastis yra genetinis defektas, kuris yra neišgydomas.
• Skydliaukės funkcijos sutrikimas: Hipertenzija taip pat dažniau pasireiškia dėl hipertiroidizmo (hipertiroidizmo).

Hipertenzija ir sportas

Fizinis stresas sportuojant pakelia kraujospūdį. Paprastai tai nekelia problemų žmonėms, turintiems sveiką kraujospūdį. Kita vertus, hipertenzija sergantiems pacientams lygis gali greitai padidėti iki pavojingo lygio. Ypač tokiose sporto šakose kaip jėgos treniruotės su dideliais svoriais kartais kyla grėsmingų kraujospūdžio viršūnių. Tai ypač pasakytina apie tai, kai svorio kėlimas susijęs su kvėpavimu slėgiu.

Nepaisant to, daugeliu atvejų rekomenduojama sportuoti su padidėjusiu kraujospūdžiu – tinkamo sporto forma ir individualiai tinkamas treniruočių intensyvumas. Pavyzdžiui, daugeliui hipertenzija sergančių pacientų naudinga reguliari vidutinio sunkumo treniruotė. Geriausiu atveju padidėjusį kraujospūdį sportas gali šiek tiek sumažinti.

Hipertenzija nėštumo metu

Aukštą kraujospūdį nėštumo metu galėjo sukelti pats nėštumas. Tokia a Su nėštumu susijęs aukštas kraujo spaudimas vystosi po 20-osios nėštumo savaitės (SSW). Kita vertus, jei hipertenzija egzistavo prieš nėštumą arba vystėsi iki 20-osios nėštumo savaitės, ji laikoma nepriklausoma nuo nėštumo.

Su nėštumu susijusi hipertenzija dažnai nėra komplikuota ir paprastai išnyksta per šešias savaites po gimimo. Tai taip pat gali būti hipertenzinių nėštumo sutrikimų, tokių kaip preeklampsija, eklampsija ir HELLP sindromas, pradžia. Šios ligos gali greitai vystytis ir tapti pavojingos tiek motinai, tiek vaikui. Todėl gydytojas reguliariai tikrina nėščių moterų kraujospūdį.

preeklampsija

Jei nėščios moterys kenčia nuo hipertenzijos ir padidėjusio baltymų išsiskyrimo su šlapimu (proteinurijos) po 20-osios nėštumo savaitės, yra preeklampsija. Paveiktos moterys taip pat dažniausiai susilaiko vandenį audinyje (edema).

Preeklampsija yra vienas iš vadinamųjų apsinuodijimų nėštumu (gestozė). Negavus medicininio gydymo, gali atsirasti gyvybei pavojingi traukuliai (eklampsija).

Daugiau apie šią su nėštumu susijusią aukšto kraujospūdžio sutrikimo formą skaitykite straipsnyje „Preeklampsija“.

Hipertenzija: tyrimai ir diagnozė

Daugelis sergančiųjų metų metus kenčia nuo padidėjusio kraujospūdžio (hipertenzijos), nepastebėdami. Jie jaučiasi gerai, nes per didelis kraujospūdis dažnai nesukelia ilgalaikio diskomforto. Todėl visi turėtų žinoti savo kraujospūdžio vertes, reguliariai tikrinti ir leisti gydytojui tikrinti.

Išmatuokite kraujospūdį

Svarbiausias hipertenzijos nustatymo testas yra kraujospūdžio matavimas. Tačiau vienkartinis matavimas nieko nesako apie tai, ar reikia gydyti kraujospūdį, ar ne. Kraujospūdis svyruoja dienos metu ir padidėja po mankštos ar kavos. Kai kurie pacientai nervina, kai gydytojas matuoja kraujospūdį, o tai gali laikinai padidinti kraujospūdį. Šis reiškinys dar vadinamas „baltųjų apykaklių sindromu“.

Taigi apskritai: Norint gauti reikšmingą kraujospūdžio vertę, reikia: pakartotiniai matavimai (pavyzdžiui, trimis skirtingais laikais). taip pat Ilgalaikiai matavimai (per 24 valandas) yra naudingi diagnozuojant hipertenziją. Per juos gydytojas gali stebėti dienos svyravimus.

Kiti diagnostikos veiksmai

Daugeliu atvejų gydytojas taip pat klausia paciento apie esamas būkles, kurios gali būti antrinės hipertenzijos priežastis. Tai gali būti, pavyzdžiui, inkstų ar skydliaukės sutrikimai.

Gal jie taip pat Kraujo ir šlapimo tyrimai arba viena Inkstų tyrimas ultragarsu būtina. Jie padeda atskirti pirminę nuo antrinės hipertenzijos. Be to, jie gali nurodyti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius (tokius kaip padidėjęs lipidų kiekis) ir galimą organų pažeidimą (pvz., Nenormalią inkstų vertę).

Taip pat viena fizinis patikrinimas priklauso hipertenzijos išaiškinimui. Tai taip pat padeda įvertinti asmens širdies ir kraujagyslių ligų riziką, kad būtų galima nustatyti galimus su kraujo spaudimu susijusius organų pažeidimo požymius. Dažnai aukštas kraujospūdis nepripažįstamas, kol jis dar nepažeidė kraujagyslių (pavyzdžiui, arteriosklerozė). Visų pirma, pažeidžiami širdies indai, smegenys, inkstai ir akys. Laikui bėgant širdies raumenys taip pat pažeidžiami, o rezultatas – širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas). Dėl išsamesnio galimų pasekmių tyrimo galima daugiau Akių, širdies ir inkstų tyrimai būti reikalingam.

Hipertenzija: gydymas

Kaip kiekvienu atveju turėtų atrodyti hipertenzijos terapija, priklauso nuo įvairių veiksnių. Svarbiausi veiksniai yra kraujospūdžio lygis ir individuali komplikacijų, tokių kaip ŠKL (koronarinės širdies ligos), širdies priepuolio ar insulto, rizika. Be to, gydytojas, planuodamas gydymą, atsižvelgia į paciento amžių ir visas esamas gretutines / gretutines ligas, tokias kaip cukrinis diabetas.

Vokietijos aukšto slėgio lyga beveik visam „Hypertonikern“ rekomenduoja kraujo spaudimą žemiau 140/90 mmHg nuleisti. Tačiau tam tikroms pacientų grupėms jos yra lengvos skirtingos rekomendacijos:

• Vykstant „silpniems“ vyresnio amžiaus ir vyresniems nei 80 metų pacientams, hipertenzijos terapija turėtų būti skirta sistoliniam kraujo spaudimui nuo 140 iki 150 mmHg.
• Pacientams, sergantiems inkstų liga (nefropatija) ir tuo pat metu vykstančia proteinurija, sistolinis kraujospūdis gali būti mažesnis nei 130 mmHg.
• Diabetu sergantiems pacientams reikia stengtis sumažinti diastolinį kraujospūdį iki 80–85 mmHg.

Gydytojas taip pat individualiai koreguoja rekomendacijas dėl tikslinių kraujospūdžio verčių.

Sumažėjęs kraujospūdis: ką galite padaryti patys

Hipertenzijos terapijos pagrindas yra gyvenimo būdo pakeitimas. Tai apima, pavyzdžiui, bandymą sumažinti esamą antsvorį. Teisinga dieta ir reguliari mankšta padeda. Abu jie taip pat rekomenduojami pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, kurie nededa per daug kilogramų ant svarstyklių.

Taip pat patartina susilaikyti nuo rūkymo esant hipertenzijai, kad nepablogintumėte širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos. Taip pat rekomenduojami streso mažinimo ir atsipalaidavimo metodai, tokie kaip autogeninė treniruotė ar joga.

Be to, daugelis pacientų bando sumažinti padidėjusį kraujospūdį iki sveikesnio lygio naudodamiesi namų gydymo priemonėmis arba alternatyviais gydymo metodais, tokiais kaip homeopatija.

Daugiau apie tai, ką galite padaryti net esant aukštam kraujospūdžiui, galite perskaityti straipsnyje Sumažinkite kraujospūdį.

Vaistai nuo hipertenzijos

Jei norint pakeisti aukštą kraujospūdį nepakanka gyvenimo būdo pokyčių, gydytojas skiria papildomų antihipertenzinių vaistų (antihipertenzinių vaistų). Yra penkios pagrindinės vaistų grupės, kurių pirmenybė teikiama padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti. Jie patikimai mažina kraujo spaudimą ir paprastai yra gerai toleruojami. Jie apima:

• AKF inhibitoriai
• AT1 antagonistai (angiotenzino receptorių blokatoriai, sartanai)
• beta blokatoriai
• Diuretikai (dehidratatoriai, „vandens tabletės”)
• kalcio antagonistai

Kada geriausiai tinka vaistai, priklauso nuo konkretaus atvejo. Be to, kartais pakanka vartoti vieną vaistą, kad pakankamai sumažėtų aukštas kraujospūdis (monoterapija). Kitais atvejais reikalingas skirtingų vaistų derinys (kombinuotas gydymas), pavyzdžiui, AKF inhibitorius ir kalcio antagonistas.

prie antrinė hipertenzija Neužtenka vien vartoti antihipertenzinius vaistus. Reikia gydyti pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, susiaurėjusios inkstų arterijos (inkstų arterijos stenozė) gali būti išplėstos chirurginės procedūros metu. Tai gali sumažinti aukštą kraujo spaudimą.

Hipertenzija: ligos eiga ir prognozė

Hipertenzijos prognozė kiekvienam pacientui skiriasi ir paprastai negali būti nuspėjama. Ligos eiga priklauso nuo kelių veiksnių. Tai apima, pavyzdžiui, kraujospūdžio lygį ir kitų gretutinių ligų buvimą. Paprastai kuo anksčiau nustatomas ir gydomas aukštas kraujospūdis, tuo mažesnė komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas, rizika. Jei hipertenzija negydoma, padidėja pasekminės žalos rizika.

Kad nepastebėtų kraujo spaudimo vertės ir anksti atpažintų galimas antrines ligas, turėtų Aukštas kraujo spaudimasPacientai reguliariai tikrina gydytoją.

Papildoma informacija

Rezervuokite rekomendacijos:

• Hipertenzija: užkirsti kelią, aptikti, gydyti (Anke Nolte, „Stiftung Warentest“, 2016)
• Hipertenzija. Kompaktiškas vadovas: Veiksminga prevencija ir savipagalba padidėjus vertėms (dr. Med. Eberhard J. Wormer, Mankau Verlag, 2017)
• Puiki hipertonijos kulinarijos knyga: visa svarbi informacija apie kraujospūdį mažinančią dietą. 130 receptų visai šeimai (Sven-David Müller, Schlütersche Verlag, 2015)

gairės:

• ESC kišenės gairės „Arterinės hipertenzijos gydymo gairės“, kurias rengia Vokietijos širdies draugija. Širdies ir kraujagyslių tyrimai bei Vokietijos hipertenzijos lyga (2013 m.)

paramos grupės

Vokietijos aukšto slėgio lyga e.V. DHL
www.hochdruckliga.de