depersonalizacija

Depersonalizacija: aprašymas

Depersonalizacija apibūdina susvetimėjimą nuo savo asmens. Paveikti asmenys turi sutrikusią savivoką ir jaučiasi atsiriboję nuo savo ego. Kita vertus, derealizacijoje nukentėjusieji jaučia, kad jų aplinka nėra tikra. Depersonalizavimas ir derealizavimas dažnai vyksta kartu, todėl yra vadinami depersonalizacijos ir derealizacijos sindromu arba apibendrinti terminu depersonalizacija.

Beveik kiekvienas žmogus gyvenime patiria tokius simptomus silpna forma ir ribotą laiką. Depersonalizacijos sutrikimas vis dėlto reiškia, kad sergantieji kenčia nuo epizodų per ilgą laiką arba pasikartojantys.

Depersonalizacija yra sutrikimas, kuris iki šiol mažai ištirtas. Daugeliu atvejų į tai nekreipiama dėmesio. Kartais ji slepiasi už kito psichikos sutrikimo, kartais tie, kurie nesiryžta kreiptis į gydytoją, turėdami šiuos simptomus, nes bijo, kad tai nevertina jų rimtai, arba mano, kad yra išprotėję.

Depersonalizacija: kam tai įtakos?

Manoma, kad depersonalizacijos sutrikimas paveiktas maždaug nuo vieno iki trijų procentų gyventojų. Labai dažnai tai pasireiškia kaip kitų psichinių sutrikimų simptomas. Tai apima depresiją, fobinius sutrikimus, obsesinius-kompulsinius sutrikimus ir ribinius sutrikimus. Kaip savarankiškas sutrikimas, jis dažnai diagnozuojamas paauglystėje. Tirdami Reino krašto-Pfalco studentus, Mainco universiteto klinikos tyrėjai padarė išvadą, kad 12 procentų studentų patiria depersonalizacijos simptomus. Depersonalizacijos sindromas pasireiškia maždaug vienodai dažnai vyrams ir moterims.

Depersonalizacija: simptomai

Depersonalizacija ir derealizacija gali pasireikšti skirtingais sunkumo laipsniais. Švelnią depersonalizacijos formą galima pastebėti ir kasdieniame gyvenime, kai žmonės patiria didžiulį stresą arba po piktnaudžiavimo alkoholiu. Tačiau pakitęs nuovargio suvokimas yra trumpalaikis ir į tai nereikia atsižvelgti.

Sumažėjęs skausmo suvokimas

Gyvybei pavojingos situacijos, dėl kurių kūnas patiria didelį stresą, gali sukelti ilgalaikius depersonalizacijos simptomus. Psichologiškai stresinėse ar skausmingose ​​situacijose depersonalizacija sumažina skausmo suvokimą. Tai yra apsauginis psichikos mechanizmas nuo stipriai nemalonių pojūčių.

Susvetimėjimas ir nereali tikrovė

Jei simptomai išlieka keletą metų arba kartojasi vėl ir vėl, tai yra psichinis sutrikimas. Pagrindiniai depersonalizacijos bruožai yra susvetimėjimo jausmas, susijęs su savo asmeniu ir suvokiamas tikrovės nerealumas. Nukentėjusieji nebežino, kas jie yra. Kai kurie nepripažįsta savęs veidrodyje. Jūsų kūnas yra atskirtas nuo jų. Ši būklė taip pat apibūdinama kaip negyvybės jausmas. Kai žmonės jaučiasi pasiskirstę į veikiančią dalį ir į tai, kas stebi, ekspertai pasakoja apie tai, kokia yra kūno dalis.

Dažnai paveikti žmonės ne tik suvokia save, bet ir pasikeitė jų aplinka. Šis suvokimas yra toks nerealus, kad žmonėms sunku tai išdėstyti žodžiais. Dažnai jie regėjimą apibūdina kaip neryškų ar kaip sapne. Žmonės gali atrodyti negyvi, objektai gali būti suvokiami didesni ar mažesni, o triukšmas gali būti girdimas iškraipytas.

Automatizuoti veiksmai

Veikloje jie nesijaučia vykdomuoju. Jų veiksmai yra tiesa, tačiau tarsi jie stovi vienas šalia kito ir stebi vienas kitą. Kadangi nukentėjusieji neturi vidinio ryšio su savo veiksmais, jie jaučiasi svetimi ir automatizuoti.

Emocinė tuštuma

Depersonalizaciją dažnai lydi vidinės tuštumos jausmas. Asmenys, paveikti emocinių įvykių, nereaguoja. Jie nerodo nei džiaugsmo, nei liūdesio, nei pykčio. Todėl jie dažnai būna šaunūs ir nėra. Šie simptomai yra labai panašūs į depresinės nuotaikos simptomus ir nėra lengvai išskiriami. Depersonalizacija taip pat gali pasirodyti kaip depresijos simptomas. Priešingai, depresija taip pat gali atsirasti dėl depersonalizacijos simptomų.

atminties problemos

Asmenys, patyrę trauminius išgyvenimus, šių išgyvenimų dažniausiai nebeatmena arba tik iš dalies prisimena. Tada nuasmeninimas tarnauja kaip skydas ir neleidžia neigiamiems prisiminimams patekti į sąmonę. Stresas greitai sukelia atminties problemas. Įvykiai dažnai negali būti suderinti su nukentėjusiaisiais, nes jų laiko suvokimas yra iškreiptas.

tikrovės

Skirtingai nei psichozėmis sergantys žmonės, depersonalizacijos sindromą turintys žmonės žino, kad pakitęs suvokimas atsiranda dėl jų būklės. Žmonės, sergantys psichozinėmis būsenomis, priešingai, įsitikinę, kad jų požiūris į pasaulį yra tikras. Pavyzdžiui, jie mano, kad kiti žmonės gali manipuliuoti savo mintimis ir jausmais. Asmenys, turintys depersonalizacijos simptomų, supranta, kad pasikeitė ne pasaulis, o kažkas, kas jų supratimu yra negerai. Šios žinios padidina kančias ir išgąsdina nukentėjusius.

Apmąstymai ir baimės

Baimė išprotėti yra dažna depersonalizacijos ir derealizacijos pasekmė. Atsiribojimo nuo savęs ir aplinkos simptomai žmones labai nuliūdino. Nerimas, kompulsija ir depresija taip pat dažnai yra susiję su depersonalizacija. Daugelis kalba dėl baimės, kad nebus imtasi rimto požiūrio, o ne apie savo problemas.

Depersonalizacija: priežastys ir rizikos veiksniai

Depersonalizacijos ir derealizacijos atsiradimas verčia ekspertus grįžti prie įvairių veiksnių sąveikos. Manoma, kad polinkis turi įtakos psichinių sutrikimų atsiradimui ar ne. Iki šiol nėra duomenų apie paveldimą komponentą.

Ekspertai mano, kad padidėjusio nerimo žmonės yra labiau linkę į nuasmeninimą ir derealizaciją. Priežastys, kaip ir daugelis psichinių sutrikimų, dažnai nustatomos vaikystėje ir paauglystėje. Stresas ir trauminiai išgyvenimai yra dažniausiai pasitaikantys depersonalizacijos priežastys.

Tiesioginiai depersonalizacijos priežastys

Stresas, kaip konkretus depersonalizacijos sukėlėjas, vaidina pagrindinį vaidmenį. Visų pirma, trauminiai išgyvenimai gali sukelti depersonalizaciją. Sunkios ligos, nelaimingi atsitikimai ar net profesinės ir smurtinės tarpasmeninės krizės gali būti depersonalizacijos pradžia. Nepakeliamose situacijose gali atsitikti taip, kad žmonės iš vidaus tolsta nuo savęs ir įvykio. Ekspertai mano, kad ši reakcija yra apsauginis mechanizmas, kai kitų susidorojimo strategijų nepakanka. Tuomet paveikti asmenys yra tik fiziškai, bet mintyse jų nėra. Depersonalizacija dažnai apibūdinama kaip poilsis po audros. Tik tada, kai stresas mažėja, atsiranda depersonalizacijos simptomai.

Ankstyvas aplaidumas

Tyrėjai nustatė, kad, svarbiausia, emocinis nepriežiūra vaikystėje skatina depersonalizaciją. Šie kenčiantieji sulaukė per mažai tėvų dėmesio, buvo pažeminti ar nesuvokiami. Nepakankamas palaikymas iš socialinės aplinkos gali sukurti nepalankias susidorojimo strategijas. Taigi net vaikystėje gali atsirasti saviti ir aplinkos susvetimėjimo simptomai. Depersonalizacijos sunkumas priklauso nuo neigiamų išgyvenimų intensyvumo ir trukmės.

Rizikos veiksnys gyvenimo būdas

Žmonės, nepaisantys savo fizinės ir psichinės sveikatos, gali patirti depersonalizacijos simptomus. Be to, nuasmeninimas gali būti neteisėto narkotikų vartojimo ar apsinuodijimo alkoholiu rezultatas. Nepakankamas miegas ir skysčių trūkumas taip pat gali sukelti depersonalizacijos simptomus arba sustiprinti esamus simptomus.

Depersonalizacija: tyrimai ir diagnozė

Kaip pirmąjį kontaktą galite kreiptis į savo šeimos gydytoją. Įtarus depersonalizaciją, jis atliks fizinę apžiūrą. Kadangi depersonalizacija taip pat gali atsirasti dėl fizinių sutrikimų, tokių kaip epilepsija ar migrena. Gydytojas taip pat turi atmesti galimybę, kad simptomai pasireiškia kaip šalutinis vaistų poveikis arba nutraukimas. Net narkotikai gali sukelti susvetimėjimo jausmą. Tikslią diagnozę ir gydymą šeimos gydytojas perduoda specialistams.

Norėdami diagnozuoti depersonalizaciją, psichiatras ar psichoterapeutas veda išsamų pokalbį su pacientu. Naudodamasis klinikiniais klausimynais, gydytojas ar terapeutas gali nustatyti, ar tai tikrai nuasmeninimas, ar yra kitų psichikos sutrikimų.

Į šiuos klausimus gydytojo ar terapeuto gali būti paprašyta diagnozuoti Depersonalisationsstörung:

• Ar kartais jaučiatės tarsi svetimi sau?
• Ar kartais susidaro įspūdis, kad pažvelgi į save iš šalies?
• Ar kartais jūsų aplinka atrodo nereali?
• Ar kartais jaučiate, kad kiti žmonės ar objektai nėra tikri?

Remiantis Tarptautine psichikos sutrikimų klasifikacija (TLK-10), diagnozuojant depersonalizaciją ir derealizacijos sindromą turi būti bent jau nuasmeninimas arba nuasmeninimas:

• Depersonalizacijos sindromas: paveikti asmenys jaučia, kad jų jausmai ir išgyvenimai yra svetimi, kad galėtų atsiriboti, būti pašalinti, prarasti ar priklausyti kažkam. Jie taip pat skundžiasi, kad jaučiasi „ne čia“.
• ar tai
• Derealizacijos sindromas: nukentėjusieji savo aplinką, daiktus ar kitus žmones suvokia kaip nerealius, tolimus, dirbtinius, bespalvius ar negyvus.

Be to, paveikti asmenys turi žinoti, kad pasikeitęs suvokimas atsiranda ne iš išorės, o kyla iš jų minčių.

Depersonalizacija: gydymas

Depersonalizacijos ir derealizacijos tyrimai vis dar yra pradinėje stadijoje. Trūksta gydymo ir medikamentų efektyvumo tyrimų. Taigi narkotikai dar nėra patvirtinti depersonalizacijos terapijai. Gydymas, turint mintyje visišką simptomų nebuvimą, greičiausiai pasireiškia silpnu depersonalizavimu. Sunkiais atvejais siekiama palengvinti simptomus arba sutrumpinti etapus, per kuriuos vyksta depersonalizacija. Gydymo būdas yra psichoterapija.

Sumažinkite baimes

Terapijos pradžioje terapeutas išsamiai paaiškina pacientui apie psichikos sutrikimą (psichoedukaciją). Nukentėjusysis patiria, kad į jo kančią žiūrima rimtai, o jo iškreiptas suvokimas nėra „beprotybės“ požymis, bet dalis ligos. Pacientas išmoksta kvestionuoti neigiamas ir katastrofiškas mintis ir jas pakeisti realiais vertinimais. Svarbus terapijos tikslas yra sumažinti baimes ir tokiu būdu palengvinti asmenį psichologiškai.

Streso valdymo ir įveikimo strategijos

Kitas terapijos elementas yra streso sprendimas. Daugeliui pacientų stresas sukelia depersonalizacijos simptomus. Jie juda iš savo kūno, tolsta nuo aplinkos ir problemų. Šis procesas automatiškai pasibaigs po kurio laiko. Naudodamas žurnalą, pacientas turi išsiaiškinti, kurios situacijos sukelia depersonalizacijos simptomus. Ši apžvalga padeda sergančiajam geriau atpažinti ligos modelius ir procesus.

Kartu su terapeutu pacientai parengia skirtingas strategijas, kaip spręsti sudėtingas situacijas. Nukentėjęs asmuo turi išmokti išvengti bauginančių situacijų. Jei asmuo pasitiki kitomis susidorojimo strategijomis, jam nebereikia atsiriboti nuo situacijos ar situacijos. Gyvenimo būdo pasikeitimas gali prisidėti prie sveikimo. Nepakankamas miegas, mityba ir hidratacijos trūkumas padidina simptomus.

Jei atsiranda susvetimėjimo simptomų, pavyzdžiui, įkandimas į čili ankštį arba garsiai plakimas gali padėti grįžti į realybę. Naudingas metodas taip pat gali būti blaškymasis. Pokalbiai ar sportinė veikla turėtų paversti mintis realybe. Atsiribojimas taip pat neleidžia nerimui pasislinkti. Pagal šias ir kitas strategijas pacientai mokosi kontroliuoti depersonalizacijos simptomus.

Atsipalaidavimo pratimai nerekomenduojami nuasmeninant, nes per didelis poilsis gali sukelti simptomus. Raminantys užsiėmimai, tokie kaip pasivaikščiojimai, labiau tinka poilsiui.

Kova su priežastimis

Daugeliu atvejų trauminiai išgyvenimai yra depersonalizacijos priežastis. Norėdami gydyti traumą, pacientas pirmiausia turėjo išmokti elgtis su simptomais. Taip pat svarbu, kad paveiktas asmuo galėtų suvokti, išreikšti ir valdyti savo emocijas. Tik po stabilizacijos etapo gali kilti konfliktas dėl traumos priežasčių.

Depersonalizacija: Ligos eiga ir prognozė

Pirmieji nesąmoningi simptomai dažniausiai pasireiškia jaunystėje ar net vaikystėje. Prasidėjimas vėlyvame suaugusiame amžiuje yra labai retas ir sustiprina įtarimą dėl organinės priežasties. Depersonalizacija gali pasireikšti tiek chroniškai, tiek epizodais. Kursas priklauso nuo to, kada prasidėjo depersonalizavimas, ir, kita vertus, ar jis tinkamai gydomas. Kuo anksčiau atsiranda psichinis sutrikimas, tuo blogesnė prognozė. Joks gydymas nereikalauja lengvos depersonalizacijos ir derealizacijos formos. Gijimas šiuo atveju įvyksta po trumpo laiko.

Jei simptomai yra sunkūs, dažniausiai ilgą laiką kenčia nuo depersonalizacijos ir derealizacijos simptomų. Tačiau pasitelkę psichoterapiją jie gali išmokti geriau kontroliuoti simptomus. Be to, kenčiantieji gali daryti teigiamą įtaką kursui, sumažindami stresą. Tačiau patiriant psichologinį stresą simptomai pablogėja depersonalizacija dar.