dirgliosios žarnos

Dirgliosios žarnos: trumpa apžvalga

• Dažniausi simptomai: Pilvo skausmas, viduriavimas ir (arba) vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas
• Galimos priežastys: Sutrikusi žarnyno sienos barjerinė funkcija, sutrikdyta žarnyno veikla, padidėjęs imuninis aktyvumas žarnyno sienelėje, padidėjęs skausmo suvokimas
• Diagnozė atskirties: žarnyno uždegiminė liga, maisto netoleravimas, virškinimo trakto infekcijos, ginekologinės priežastys turi būti neįtrauktos į dirgliosios žarnos sindromo diagnozę
• gydymas: visada individuali gydymo su vaistais koncepcija, vaistažolės, homeopatija, probiotikai, dietos keitimas, streso mažinimas

Dirgliosios žarnos: simptomai

Dirgliosios žarnos (dirgliosios žarnos) metu sutrinka žarnyno veikla. Todėl keičiasi išmatos: pacientus dažnai vargina viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Tačiau kai kuriems pacientams tuštinimasis nepakinta. Jie daugiausia kenčia nuo skausmo ar pilvo pūtimo, pilvo pūtimo ir pabėgančio žarnyno vėjo. Šie simptomai taip pat būdingi kartu su viduriavimu ir vidurių užkietėjimu.

Dirgliosios žarnos simptomai: keturi ligų tipai

Atsižvelgiant į tai, kurie simptomai yra pirmame plane, dirgliosios žarnos sindromas yra suskirstytas į keturias ligos rūšis: Viduriavimas, vidurių užkietėjimas, skausmasirBlähungstyp, Be šių keturių pagrindinių formų, pasitaiko ir mišrių tipų. Be to, viena ligos rūšis taip pat gali keistis į kitą arba jos pakaitomis. Pavyzdžiui, tą pačią dieną gali atsirasti viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.

Visiems keturiems ligos tipams būdingi šie papildomi dirgliosios žarnos simptomai:

• pūtimas
• Jausmas, kad atliekant tuštinimąsi žarna visiškai neištuštėja
• Gleivių nuosėdos ant kėdės

Dirgliam žarnynui taip pat būdinga, kad įvairūs nusiskundimai pagerėja po žarnyno judesio.

Skausmingas dirgliosios žarnos

Pilvo skausmas yra pagrindinis dirgliosios žarnos sindromo simptomas. Skausmas gali atsirasti skirtingose ​​pilvo vietose ir turėti skirtingą pobūdį, pavyzdžiui:

• deginimas ar dilgčiojimas nuolatinis skausmas
• gana spazminis bangų skausmas
• Į šoną panašūs skausmai
• nuobodus skausmas, tarsi nuolatinis spaudimo jausmas apatinėje pilvo dalyje

Pilvo skausmas dirgliame žarnyne, kurį, viena vertus, sukelia sudirgusi žarnyno gleivinė, kita vertus, dėl padidėjusio dujų susidarymo žarnyno sienos ištempimas. Po to žarnyno raumenys susitraukia.

Dirgliosios žarnos viduriavimas

Pacientams, sergantiems viduriavimu, dirgliosios žarnos, išmatos yra labai minkštos ir skystos. Tuštinimosi skaičius padidėja iki daugiau nei trijų per dieną. Kai kurie dirgliosios žarnos pacientai, kuriems yra viduriavimas, taip pat kenčia nuo staigaus, stipraus išmatų skubos. Todėl jie vos neišdrįsta pasitraukti toliau nuo tualeto.

Vidurių užkietėjimas dirgliame žarnyne

Priešingai, vidurių užkietėjimo simptomai gali pasireikšti dirgliosios žarnos sindromu. Susirūpinę turi labai kietą kėdę, primenančią avių išmatų pavidalą. Šie pacientai dažnai eina į tualetą tik tris ar mažiau kartų per savaitę.

Meteorizmas ir pilvo pūtimas dirginamoje žarnoje

Kiekvienas sveikas virškinimas gamina dujas žarnyne. Tačiau esant dirgliosios žarnos sindromui, jos gali sutrikti dėl tuštinimosi ir maisto vartojimo. Tai ypač nemalonu pacientams, nes jų žarnyno sienelė į įtempimo stimulą dujų burbuliukais reaguoja stipriau nei įprastai. Spazminis pilvo skausmas dažnai būna rezultatas.

Jei žarnyno vėjai negali pakankamai ištrūkti, susidaro patinęs pilvas, kuris gali būti kaip būgnelis ir skauda.

Daugiau pokyčių žarnyne

Nors įvairūs simptomai paprastai pagerėja po žarnyno judesio, kai kurie dirgliosios žarnos pacientai jaučia patį žarnyno judesį kaip skausmingą.

Be to, daugelis sergančiųjų jaučia, kad žarnyno nepavyko tinkamai ištuštinti. Dėl to kai kurie vartoja vidurius laisvinančius vaistus. Tačiau tokie vaistai nepadės ir gali pabloginti dirginimo būklę. Jei vidurių laisvinamųjų vaistų tikrai reikia, jie turėtų būti laikomi trumpalaikiu sprendimu dėl galimo šalutinio poveikio.

Be to, dirgliosios žarnos sindromo metu dažnai pasitaiko gleivių ant išmatų.

pūtimas

Nepaisant to, ar dirgliosios žarnos pacientai turi viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, jie dažnai kenčia nuo nuolatinio pilvo pūtimo. Paprastai tai pagerėja po žarnyno judesio, bet taip pat gali atsirasti tada, kai sergantieji nevalgė jokio maisto, o žarnynas yra gana tuščias.

Painiojimo su kitomis ligomis tikimybė

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai nėra specifiniai. Tai yra, jie taip pat pasireiškia sergant daugeliu kitų ligų. Prieš diagnozuojant dirgliosios žarnos sindromą, jie turi būti pašalinti. Galimos kitos diskomforto priežastys:

• Maisto netoleravimas, net ir prieš laktozę, fruktozę ar glitimą
• Uždegiminė žarnyno liga, tokia kaip opinis kolitas ar Krono liga
• Virškinimo infekcijos
• Ginekologinės ligos, įskaitant kiaušidžių vėžį

Dėmesio! Klaidinantys simptomai

Šie simptomai nėra būdingi dirgliosios žarnos simptomai. Jiems būtina greita medicininė apžiūra, nes už jų gali kilti potencialiai pavojingos ligos.

• Viduriavimas, kuris ypač pasireiškia naktį
• Karščiavimas (ūminis ar lėtinis pasikartojantis)
• Kraujas išmatose
• Stiprus nepageidaujamas svorio metimas

Dirgliosios žarnos: priežastys ir rizikos veiksniai

Yra daugybė dirgliosios žarnos sindromo išsivystymo hipotezių, apie kurias vis dėlto kol kas yra tik keletas įrodymų.

Tačiau mokslininkams pavyko aptikti visą eilę būdingų pakitimų žarnyne tiems, kuriems tai padaryta. Šie pokyčiai pasireiškia ne tik esant dirgliosios žarnos sindromui, bet ir, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis. Tai apima:

Sutrikusi žarnyno peristaltika (judrumo sutrikimas)

Manoma, kad dirgliosios žarnos sindromas sutrikdo natūralų žarnyno judėjimą. Tai reiškia, kad judėjimas suvirškintam maistui vyksta ne optimaliai.

Žarnyno peristaltiką reguliuoja savarankiška nervų sistema, aprūpinta žarnyno siena. Tai dar vadinama „pilvo smegenimis“.

Pilvo smegenys jaučia, kai maistas patenka į žarnyną ir ištempia sieną. Žarnyno nervų sistema kartu su pasiuntiniu serotoninu kontroliuoja virškinimą. Tai skatina žarnyno raumenis įsitempti ir atsipalaiduoti pakaitomis.

Dirgliosios žarnos atveju žarnyno raumenų nervų sistema pateikia klaidingas instrukcijas. Dėl to raumenys susitraukia per greitai, per lėtai arba netinkamu momentu arba jie neatsipalaiduoja tinkamai. Todėl kai kurie pacientai košę perneša greitai. Tuomet negalima atimti pakankamai vandens storojoje žarnoje. Rezultatas – viduriavimas.

Taip pat įmanoma priešingai: Jei raumenys juda per lėtai, gali atsirasti vidurių užkietėjimas. Dirgliosios žarnos spazmai, be kita ko, atsiranda tada, kai raumenys susitraukia per daug ir per ilgai arba tinkamai neatsipalaiduoja.

Padidėjęs žarnos gleivinės pralaidumas

Taip pat nenatūraliai stiprus žarnyno gleivinės pralaidumas gali sukelti dirgliosios žarnos simptomus. Žarnyno gleivinėje gretimos ląstelės paprastai yra glaudžiai sujungtos per tam tikrą sandarią jungtį. Jie sandariai uždaro ryšį tarp ląstelių, kad tarp ląstelių nepatektų pašalinės medžiagos ar patogenai.

Kol šie lipnūs tilteliai tarp ląstelių yra nepažeisti, visos žarnyno gleivinės ląstelės sudaro veiksmingą barjerą. Tai apsaugo nuo pašalinių medžiagų patekimo į organizmą nepastebimai iš žarnyno trakto.

Žmonėms, kurių žarnynas yra dirglus, šie lipnūs tiltai skyla greičiau nei įprastai. Taigi ląstelės nebėra taip stipriai sujungtos, o tai silpnina žarnyno gleivinės barjerinę funkciją. Pavyzdžiui, pašalinės medžiagos ar patogenai gali lengviau įsiskverbti į žarnyno gleivinę ir ten sukelti imuninę reakciją.

Padidėjęs imuninis aktyvumas žarnyno gleivinėje

Paveiktų žmonių žarnyno gleivinės audinių mėginiuose padidėja imuninis aktyvumas. Pavyzdžiui, imuninės ląstelės ir jų pasiuntinės medžiagos vis dažniau gali būti aptinkamos gleivinėje. Kodėl padidėjęs dirgliosios žarnos sindromo aktyvumas, jūs dar nežinote.

Virškinimo trakto infekcijos, kaip dirgliosios žarnos priežastis

Keletas tyrimų parodė, kad dirgliosios žarnos sindromas kartais gali būti virškinimo trakto infekcijos rezultatas. Visų pirma, tada atsiranda dirgliosios žarnos su stipriu viduriavimu. Tam tikros bakterijos, tokios kaip Campylobacter jejuni, gali būti atsakingos už tai nei kitos rūšys. Tačiau tik maždaug vienas iš dešimties dirgliosios žarnos atvejų gali būti siejamas su ankstesne virškinimo trakto infekcija.

Sutrikusi žarnyno flora

Net sutrikdyta žarnyno flora gali prisidėti prie dirgliosios žarnos. Jei natūralus naudingų bakterijų mišinys žarnyne yra nebalansinis, jis gali sutrikdyti žarnyno veiklą ir paskatinti padidėjusį dujų susidarymą. Sutrikusios žarnyno floros priežastys gali būti tokie vaistai kaip antibiotikai, taip pat virškinimo trakto infekcijos.

Sutrikdytas serotonino balansas

Sergant dirgliosios žarnos sindromu gali būti sutrikdytas serotonino biudžetas. Pasiuntinys serotoninas, be kita ko, atsakingas už tai, kaip suvokiamas skausmas. Jei dirginamoje žarnoje suaktyvėja nervų žarnyno sistema, ji negali optimaliai sureguliuoti, kiek cheminių medžiagų ji išskiria. Taigi gali atsitikti taip, kad sergantieji savo žarnyną suvokia stipriau nei įprastai ir jaučia skausmą.

Stresas kaip gaidukas ir stiprintuvas

Nerimas, nervingumas, pyktis, sielvartas ar stresas darbe: Esant psichiniam stresui, dirgliosios žarnos simptomai dažnai pablogėja. Jei stresas vėl palengvėja arba tikslingai atsipalaiduojate, simptomai taip pat paprastai pagerėja.

Įrodyta, kad ūmus stresas keičia virškinimo traktą. Padidėja skrandžio sulčių gamyba, padidėja žarnyno judesiai ir pasikeičia vietinis imuninis atsakas žarnyne.

Tačiau žmonės į stresą reaguoja labai skirtingai. Nors kai kurie ligoniai sukūrė streso įveikimo metodus, kiti kenčia nuo emocinių ir fizinių padarinių.

Susijusios su gretutinėmis ligomis

Yra keletas sutrikimų, kurie dažniausiai pasireiškia esant dirgliam žarnynui (gretutinėms ligoms). Gali būti, kad šiais sutrikimais sergantiems pacientams pasireiškia dirgliosios žarnos sindromas. Šios ligos apima:

• depresija
• nerimo sutrikimai
• Lėtinio nuovargio sindromas
• fibromialgija
• nuovargio sindromas
• Lėtinis (galvos) skausmas

Dirgliosios žarnos: tyrimai ir diagnozė

Dirgliosios žarnos sindromo diagnozė yra vadinamoji išskyrimo diagnozė. Tai reiškia, kad gydytojas pirmiausia turi atmesti kitas galimas simptomų priežastis, prieš tai galima numanyti dirgliosios žarnos sindromą.

Tinkamas įtariamo dirgliosios žarnos sindromo kontaktas yra vidaus ligų specialistas, kurio specializacija yra virškinamojo trakto ligos: gastroenterologas. Paskyrus gydytoją, gydytojas pirmiausia teiraujasi apie dabartinius jūsų skundus ir bet kokią ankstesnę ligos istoriją (anamnezę). Pvz., Gydytojas gali užduoti jums šiuos klausimus:

• Kur tiksliai jus kankina skausmas ir kuriose situacijose jie atsiranda?
• Ar turite viduriavimą ar vidurių užkietėjimą?
• Ar pastebėjote ryšį tarp skausmo ir tam tikrų maisto produktų?
• Ar šiuo metu esate streso sąlygomis?
• Ar pastebėjote kraują išmatose, ar karščiavote ir netyčia netekote svorio? Visa tai būtų netipiška dirgliajai žarnai.

Daugeliu atvejų prasminga saugoti konkrečios būklės mitybos įrašus ir dienoraštį bei aptarti rezultatus su gydytoju. Visų pirma, taip dažnai gali būti atskleistas tam tikrų maisto produktų ir skundų ryšys. Taip pat yra specialios dirgliosios žarnos sindromo anketos.

Fizinis patikrinimas

Skundai dėl dirgliosios žarnos pirmiausia paveikia virškinamąjį traktą. Štai kodėl pilvo erdvė yra fizinio tyrimo dėmesys. Pirmiausia gydytojas klausosi stetoskopo (auskultacijos). Jis gali išgirsti žarnyno veiklą, bet taip pat pastebėti, kai žarnynas juda mažai arba jo visai nėra. Dirgliame žarnyne žarna dažnai juda per daug.

Tada gydytojas švelniai baksnoja pirštais į pilvo sieną. Priklausomai nuo to, ar žarna užpildyta išmatomis, ar oru, garsas yra skirtingas. Kadangi vidurių pūtimas žarnyne vis labiau užpildomas oru, jis sukuria būdingą rezonansą.

Galiausiai gydytojas skrandžiu delnais skrandį palieka pirmiausia paviršutiniškai, o po to šiek tiek giliau. Jis gali nustatyti, ar tam tikri žarnyno skyriai nėra sustorėję, ir ar tyrimas sukelia skausmą.

pilvo ultragarso

Norėdami įvertinti žarnyną, dirgliosios žarnos ultragarsinis tyrimas yra ribotas, nes žarnyno dujos trikdo ultragarsinį vaizdą. Tačiau gali būti nustatomos ir kitos būklės priežastys, tokios kaip tulžies pūslės, tulžies takų, kepenų, inkstų ir kasos ligos. Be to, gydytojas ultragarsu gali pamatyti, ar žarnos siena yra sustorėjusi. Tai nurodytų uždegimą.

laboratoriniai testai

Laboratorijoje galite ieškoti įvairių medžiagų kraujyje, šlapime ir išmatose. Jie, pavyzdžiui, nurodo uždegimą ar infekciją. Tačiau esant dirgliosios žarnos sindromui, laboratorinės vertės paprastai nėra reikšmingos.

Gastroskopija ir kolonoskopija

Daugeliu atvejų, jei virškinamojo trakto diskomfortas nėra aiškus, būtina atlikti virškinimo trakto ir kolonoskopiją. Apžiūros metu gydytojas taip pat gali paimti nedidelį gleivinės mėginį (biopsiją). Esant dirgliosios žarnos sindromui, atsiranda tam tikri žarnyno gleivinės pokyčiai, tačiau jie pasireiškia ir sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis (Krono liga, opiniu kolitu).

Maisto netoleravimo testai

Maisto netoleravimas, toks kaip laktozės ar fruktozės netoleravimas, taip pat celiakija (glitimo netoleravimas) sukelia simptomus, panašius į dirgliosios žarnos sindromą. Juos galima patvirtinti arba atmesti atlikus paprastus testus.

• H2 kvėpavimo testas gali būti naudojamas nustatant įvairius angliavandenių netolerancijas.
• Norėdami diagnozuoti celiakiją, kraujyje tiriami specifiniai antikūnai ir mikroskopu tiriamas plonosios žarnos gleivinės audinio mėginys.
• Norint išsiaiškinti, ar sutrinka žarnyno barjerinė funkcija, galima naudoti vadinamąjį laktuliozės-manitolio testą.

Diagnostikos kriterijai: dirgli žarna

Remiantis Vokietijos virškinimo ir metabolinių ligų draugijos (DGVS) rekomendacijomis, dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia tada, kai vienam pacientui patenkinti šie trys punktai:

• Pacientas kenčia nuo lėtinių žarnyno simptomų, kurie išlieka ilgiau nei tris mėnesius, tokių kaip pilvo skausmas ar pilvo pūtimas, kurie dažniausiai būna susiję su tuštinimu, pavyzdžiui, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu.
• Dėl skundų labai pablogėja gyvenimo kokybė.
• Kitoms ligoms būdingų pokyčių, kurie galėtų paaiškinti simptomus, nėra.

Dirgliosios žarnos: gydymas

Dirgliosios žarnos sindromui gydyti nėra universalaus terapinio požiūrio. Tai, kaip simptomai pagerėja, priklauso ne tik nuo skirtingų simptomų, bet ir nuo skirtingų sukelėjų bei kiekvieno paciento.

Todėl dirgliosios žarnos pacientai turėtų atidžiai stebėti, kaip reaguoja jų kūnas. Tam tikrame dienoraštyje prasminga registruoti skundus, taip pat mitybą ir kitus įtaką darančius veiksnius, tokius kaip stresas ir psichinė įtampa. Taigi galite tapti greičiausias savo ligos ekspertas.

Pakeiskite terapiją tik mažais žingsniais. Turėdami šiek tiek kantrybės, kartu su gydytoju rasite jums tinkamiausią gydymo strategiją.

Dirgliosios žarnos sindromas: viduriavimo terapija

Dirgliosios žarnos sindromo viduriavimas gali būti gydomas įvairiais vaistais. Dažniausiai naudojami rauginimo agentai, veiklioji medžiaga loperamidas arba vadinamieji tulžies rūgščių rišikliai.

Taninai išsiskiria leidžiant ilgai gerti juodąją ar ąžuolo žievės arbatą. Bet taip pat galite nusipirkti vaistinėje kaip kapsulę. Jie neutralizuoja uždegiminius procesus žarnyne, mažina sekreciją ir lėtina žarnyno judėjimą.

Loperamidas yra sintetinė medžiaga, nuotoliniu būdu susijusi su opiumu, tačiau beveik išimtinai veikia žarnyną ir ramina per daug sužadintą žarnyno raumenis. Kėdė ilgesnė storosios žarnos dalis, kad būtų galima pasišalinti daugiau skysčio ir jis vėl stangresnis. Tačiau Loperamidą reikia vartoti tik trumpą laiką ir griežtai pagal dozavimo schemą, kitaip vaistai gali sukelti ryškų vidurių užkietėjimą.

Tulžies rūgščių rišikliai, tokie kaip kolestiraminas, prisijungia prie tulžies rūgščių. ir tokiu būdu užkirsti kelią jų Durchfallfördernde efektui. Deja, kadangi tulžies rūgštys vaidina svarbų vaidmenį virškinant riebalus, vaistai taip pat trukdo absorbuoti riebaluose tirpius vitaminus (A, D, E, K) ir vaistus.

Vandenyje tirpios skaidulos, tokios kaip psilis, saldžiavaisio pupmedžio derva ir pektinas, taip pat gali sustabdyti viduriavimą. Norėdami kompensuoti skysčių praradimą, turėtumėte atitinkamai padidinti skysčių suvartojimą. Esant stipriam viduriavimui arba jei vaikas kenčia nuo dirgliosios žarnos sindromo, gali būti naudingi vaistinės elektrolitų mišiniai.

Dirgliosios žarnos: vidurių užkietėjimo terapija

Kai dirgliosios žarnos sindromas sukelia vidurių užkietėjimą, kartais fiziniai pratimai gali padėti vėl pradėti žarnyną. Be to, sergantieji turėtų išgerti nuo dviejų iki trijų litrų skysčio kasdien. Kadangi vien to nepakanka, gali būti naudojamos papildomos skaidulos, tokios kaip psyllium luobelės ir vandenį traukiančios medžiagos, tokios kaip makrogolis.

Vidurius laisvinantys vaistai, pavyzdžiui, yra veikliosios medžiagos bisakodilis ir natrio pikosulfatas. Paprastai jie naudojami kaip žvakutės arba mini listeriai. Dirgliosios žarnos: mėšlungio ir skausmo gydymas

Jei vidurių užkietėjimą lydi mėšlungis, tai gali padėti augaliniai vaistai. Pavyzdžiui, pipirmėčių ir kmynų aliejai, kurie imami kapsulių pavidalu. Taigi jie neatvyksta į savo vietą žarnyne. Anyžius ir pankoliai taip pat gali nuraminti žarnyną.

Jei augalinių vaistų nepakanka, antispazminis agentas butilkopolaminas pasitvirtino. Jis dažnai naudojamas kartu su skausmą malšinančiu vaistu acetaminofenu. Kiti antikonvulsantai yra mebeverinas arba trospiumo chloridas. Skirtingai nuo aukščiau paminėtų augalinių papildų, jų negalima vartoti nuolat.

Dirgliosios žarnos: kas padeda nuo vidurių pūtimo?

Dirgliosios žarnos sindromas gali sukelti per didelę dujų gamybą dėl sutrikdyto maisto vartojimo ir pakitusio žarnyno judesio. Žmonėms, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, jie savaime nepraeina ir gali sukelti spazminių skundų bei pakelti skrandį.

Žolelių nuo vidurių pūtimo priemonės, tokios kaip kmynų ir pipirmėčių aliejus, pankoliai ar anyžiai, veikia ne tik ūmiai, bet ir gali būti vartojamos profilaktiškai bei ilgai. Jei jų nepakanka, šalinant vaistus, tokius kaip simetikonas ir dimetikonas, simptomai palengvėja.

Dirgliosios žarnos: homeopatija ir Co.

Yra nemažai homeopatinių preparatų, kuriems suteikiamas raminamasis ar prevencinis poveikis. Be kita ko, naudojamos šios priemonės:

• Bismuto nitratas (Bismuthum subnitricum)
• Cerijos oksalis
• Citrusinis žiedas (Cina artemisia)
• Ciklamenai (ciklamenai)
• ženšenis
• Taip pat: Schüsslerio druskos kalio sulfurikas

Dirgliosios žarnos: terapija su probiotikais

Probiotikai yra gyvybingos žarnyno bakterijos, kurias galima vartoti kaip maisto papildą. Jie turėtų sugrąžinti sutrikusią žarnyno florą į pusiausvyrą. Ar ir jei taip, kokie probiotikai padeda esant dirgliosios žarnos sindromui, dar nevisiškai suprantama. Tačiau yra įrodymų, kad tokios bakterijos, kaip Bifidobacterium bifidum MIMBb75, iš tikrųjų galėtų padėti.

Ekspertai įtaria, kad veiksmingumas priklauso nuo konkrečios ligos formos. Pavyzdžiui, yra įrodymų, kad gydymas probiotikais veikia gerai, ypač jei dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia virškinimo trakto infekcija.

Dirgliosios žarnos: padeda atsipalaiduoti

Dirgliąją žarną dažnai sukelia ar pasunkina stresas ir ūmus ar lėtinis perkrovimas. Nukentėjusieji turėtų stebėti, ar psichinės ar fizinės streso situacijos nepalengvina dirgliosios sindromo simptomų. Vėlgi, dienoraštis gali padėti atpažinti tokius santykius.

Kiek įmanoma, reikėtų vengti žinomų stresorių. Bet tai ne visada įmanoma. Todėl svarbu išmokti spręsti stresines situacijas ir aktyviai mažinti stresą. Tikslinis streso valdymas, taip pat metodai, tokie kaip autogeninė treniruotė, laipsniškas raumenų atpalaidavimas ar joga, gali padėti išvengti simptomų ar juos palengvinti.

Antidepresantai ir psichoterapija

Dirgliosios žarnos sindromas taip pat dažnai susijęs su psichinės sveikatos problemomis, tokiomis kaip depresija ar nerimo sutrikimai. Tai yra susiję su stresu, todėl gali skatinti ir sustiprinti dirgliosios žarnos sindromą. Psichinės sveikatos problemų gydymas kaip psichoterapijos ar antidepresantų dalis dažnai pagerina dirgliosios žarnos simptomus.

Be to, antidepresantai iš dalies veikia virškinimo trakto raumenis ir gali sukurti analgezinį poveikį.

Dirgliosios žarnos: mityba

Pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, žarnos yra daug jautresnės visiems poveikiams. Tai taip pat taikoma dietai. Maistas, kurį sunku virškinti, gali lengvai jį apmokestinti nei sveika žarna.

Tačiau nėra bendros dirgliosios žarnos sindromo dietos rekomendacijos: viduriavimui taikomos kitokios taisyklės, nei esant vidurių užkietėjimui. Be to, kiekvienas jų skirtingai veikia skirtingus maisto produktus.

stambiaisiais

Dėl skaidulų yra tai, kad ne kiekvienas dirgliosios žarnos ligonis į juos gerai reaguoja. Bet ypač esant vidurių užkietėjimui, jie, atrodo, padeda. Skystas pluoštas taip pat gali būti naudingas pacientams, kuriems viduriavimas ar vidurių pūtimas yra pagrindinis simptomas.

Mitybos patarimai esant dirgliosios žarnos sindromui

Šie mitybos principai buvo naudingi kai kuriems dirgliosios žarnos pacientams:

• Valgykite lėtai.
• Negalima nuryti nereikalingo oro.
• Daugelis mažų porcijų yra geresnės nei kelios didelės.
• Gerkite pakankamai. Gerai yra pvz. Putojantis mineralinis vanduo.
• Riebus maistas, ankštiniai augalai, stiprūs prieskoniai, kartais kava, alkoholis, nikotinas ar pieno produktai gali sukelti diskomfortą.
• Kai kurie žmonės jautriai reaguoja ir į baltųjų miltų gaminius, gatavus produktus ir įvairius cukraus pakaitalus.
• Atkreipkite dėmesį į tai, kaip maistas yra sudarytas ir kokį paros laiką jūs valgote.
• Valgykite reguliariai ir visada nustatytu laiku.
• Negalima valgyti per daug, ypač vakare.
• Skirkite laiko savo valgiams ir pabandykite juos valgyti ramioje aplinkoje.

Šiluma įtemptam skrandžiui

Ant pilvo esantis karšto vandens butelis gali palengvinti skausmą ir mėšlungį bei nuraminti žarnyną.

Dirgliosios žarnos: ligos eiga ir prognozė

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) arba dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra dažniausia virškinimo trakto liga Vokietijoje. Liga pirmą kartą dažnai pasireiškia nuo 20 iki 30 metų. Moterys yra paveiktos dvigubai dažniau nei vyrai.

Dirgliosios žarnos gali būti labai skirtingos atskirai. Be to, simptomai gali sustiprėti ir sumažėti, visai sustoti, bet ir grįžti. Kai kuriems dirgliosios žarnos pacientams pakaitomis pasireiškia viduriavimas, vidurių užkietėjimas, skausmas ir pilvo pūtimas. Dažnai liga smarkiai paveikia gyvenimo kokybę.

Jei suinteresuoti asmenys gali išsiaiškinti, kas sukelia jų simptomus, jie geriau prognozuoja. Maždaug 34 procentams pacientų pavyksta sušvelninti simptomus keičiant elgesio pokyčius ir terapiją arba jie tampa visiškai be simptomų.

Tačiau jei dirgliosios žarnos sindromas išlieka ilgą laiką, prognozė paprastai būna blogesnė. Maždaug vienam iš dviejų ligonių išsivysto lėtinis dirgliosios žarnos sindromas ir jis kenčia nuo simptomų daugelį metų ar net visą savo gyvenimą. Gydymo, kuris gali visiškai išgydyti ligą, dar nėra. Tačiau nėra įrodymų, kad dirgliosios žarnos sukelia kitas sunkias ligas.

Papildoma informacija

knygos

• Dirgliosios žarnos sindromo dieta (Christoph Gasche, 2015 m., Maudrich)

paramos grupės

• Vokietijos gastroenterologijos, virškinimo ir metabolinių ligų draugija
• Vokiečių dirgliosios žarnos savipagalba