Herpesas burnoje

Herpesas burnoje: aprašymas

Herpesas burnoje, dar vadinamas stomatito aftoze, gingivostomatitu ar burnos puviniu, dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Daugeliu atvejų jį sukelia 1 tipo herpes simplex virusas (HSV1).

Kaip herpesas burnoje?

Pirmą kartą užsikrėtęs herpes simplex virusu, vadinamąja pagrindine infekcija, virusas patenka į paviršines odos ląsteles ir ten dauginasi. Priklausomai nuo to, kur herpes prasiskverbia į kūną, būdingi simptomai gali pasireikšti skirtingose ​​vietose. Taigi, herpesas ant burnos, taip pat herpesas nosyje yra įmanomas, atsiranda net herpesas ant rankos, herpesas ant rankos ar herpesas ant kojos. Dažniausiai pasireiškia herpesas ant veido.

Pavyzdžiui, jei herpes plinta iš lūpų į visą burnos gleivinę, tai gali sukelti herpesą gerklėje, kraštutiniais atvejais – net herpesą gerklėje.

Kaip herpesas perduodamas burnoje?

Herpes pernešimas į burną paprastai vyksta tepinėliu, ty tiesiogiai perduodant virusus iš vieno asmens kitam. Tai nebūtinai yra herpesas burnoje, tačiau infekcija yra daug dažnesnė peršalimo opa.

Virusai daugiausia yra šlapimo pūslės skystyje ir pasiskirsto seilėse, o tai yra pagrindinis herpeso perdavimo pavojus. Geriausias virusų patekimo į burną vietas yra burnos kampas ir lūpos, nes oda yra palyginti plona ir joje yra mažų įtrūkimų.

Perduoti oru galima ir nedideliais atstumais – tai yra per lašelių infekciją, kurią sukelia seilių lašai, atsirandantys čiaudint ar kalbant. Vaikai dažnai perduoda herpesą. Pirštai ar rankos dažnai kenčia nuo virusų, ypač vaikams braižant. Žaisdami užmezgamas glaudus kūno kontaktas, tada virusai greitai pereina iš vieno vaiko rankos į kito burną.

Taip pat galima netiesioginė infekcija nuo užkrėstų daiktų peršalimo opos, nes herpes virusas už kūno ribų gali išgyventi iki dviejų dienų. Todėl naudojami akiniai, servetėlės ​​ar stalo įrankiai yra infekcijos šaltinis.

Retais atvejais HSV2 infekcija gali sukelti herpesą burnoje, kai herpes simplex-2 virusai perduodami iš ten esančių lytinių organų srities. Tada HSV2 sukeltas herpesas burnoje vėl yra užkrečiamas tuo pačiu būdu, kaip ir HSV1 sukelta forma.

Kada ir kiek laiko herpesas užkrečiamas burnoje?

Aktyvi herpes simplex liga visada yra užkrečiama tol, kol organizmas išskiria virusus. Infekcijos rizika gali egzistuoti prieš pat pirmųjų simptomų atsiradimą ir net keliomis dienomis vėliau. Tai taip pat priklauso nuo vadinamojo viruso krūvio. Kuo daugiau virusų išskiriama, tuo didesnė perdavimo rizika.

Kam pasireiškia herpesas burnoje?

Herpesas burnoje pasireiškia beveik išimtinai mažiems vaikams, pirmą kartą užkrėstiems 1 tipo herpesu. Tačiau dauguma infekcijų yra nesudėtingos ir be burnos gleivinės.

Suaugusiesiems tai paprastai būna ant lūpų, kartais ant nosies, būdingi herpeso simptomai. Tačiau burna ir gerklė pažeidžiami retai – tada jie dažnai būna susiję su ryškiu imunodeficitu.

Herpesas burnoje: simptomai ir komplikacijos

Skirtingai nuo įprastos herpeso infekcijos ar paprasto reaktyvavimo, herpesas burnoje dažnai būna susijęs su dideliu diskomfortu. Dažniausiai labai jauni pacientai kenčia ir dažnai jaučia skausmą valgydami ir gerdami. Po užsikrėtimo simptomai paprastai pasireiškia per savaitę.

Ankstyvieji herpeso simptomai burnoje

Iš esmės pirmosios infekcijos herpes simplex paprastai būna sunkesnės nei pakartotinis suaktyvinimas. Ypač vadinamieji prodrominiai simptomai, ty tie, kurie atsiranda prieš realų ligos pradžią, yra ryškesni pirmą kartą užsikrėtus virusu. Tai apima, pavyzdžiui, bendruosius ligos požymius, tokius kaip karščiavimas ir šaltkrėtis, galvos ir kūno skausmai bei nuovargis.

Kartais simptomai prasideda likus kelioms dienoms iki pūslelinės išnykimo, kitais atvejais – tik valandomis anksčiau. Net herpes protrūkio metu šie simptomai dažnai išlieka papildomi.

Pagrindiniai herpeso simptomai burnoje

Nukentėjusieji kenčia nuo šios burnos pūslelinės formos visos burnos gleivinės uždegimo. Gomuryje gali atsirasti diskomfortas, taip pat skruostų vidinėje pusėje ir gerklės srityje. Kartais net herpeso simptomai ant liežuvio.

Pažeistos burnos vietos iš pradžių būna skausmingos ir paraudusios, atrodo kaip tipiškos herpeso formos, maži burbuliukai, užpildyti skaidriu ar šiek tiek drumstu skysčiu. Jei burbuliukai sprogo, gleivinė dabar yra atidaryta ir laikinai pažeista, išsivysto vadinamieji aftai.

Priekinę burnos dalį dažniausiai pažeidžia herpesas, įskaitant dantenas. Kai kuriais atvejais papildomai pažeidžiamos lūpos, kartais net ant smakro atsiranda herpesas. Be to, herpes protrūkio metu tiesioginiai limfmazgiai ant apatinio žandikaulio ir kaklo dažnai išsipučia. Jei pūslelinė plinta į gimdos kaklelio-ryklės sritį, taip pat gali būti disfagija.

Herpes komplikacijos burnoje

Daugybė aftų yra ypač skausmingos tiems, kuriuos paveikė herpesas. Liežuvis, dantenos ir burnos gleivinė yra ypač jautrūs skausmui. Mažyliai dažnai atsisako valgyti ar gerti dėl skausmo, kuris gali sukelti papildomų komplikacijų, todėl jį reikia gydyti.

Herpes gerklėje ir gerklėje virusai gali pernešti daugybę šio regiono kraujagyslių tiesiai į sisteminę kraujotaką ir daugintis visame kūne. Ši būklė vadinama herpeso sepsiu ir gali būti pavojinga gyvybei.

Herpesas ant veido

Didžioji dalis HSV1 protrūkių yra herpeso ant veido variantai. Ypač daug jutimo nervinių skaidulų, pro kurias herpes virusas gali judėti. Taigi herpeso jis būna ne tik burnoje ir lūpose, bet kartais ir ant nosies, skruosto ar kaktos. Akis ir ausis – dažniausiai pažeidžiami – yra kritinės infekcijos vietos, nes tai gali sukelti regėjimo ir klausos sutrikimus. Herpesas nosyje (herpes nasalis) yra dažniausiai pasitaikantis reakcijos po peršalimo opos (herpes labialis) pobūdis, tačiau dažniausiai nekenksmingas.

Kitas virusas herpes šeimoje sukelia panašius veido simptomus: vėjaraupių-zoster virusas (VZV). Jis suaktyvėja per pirmąjį infekcijos vėjaraupį, vėliau vėl suaktyvinant Herpes Zoster (juostinė pūslelinė). Būdingi blächenai yra panašūs į herpes simplex infekciją, tačiau burnoje jų nėra. dedervinė į Ausys ar herpesas apie nosis, kita vertus, yra tipiškos vėjaraupių pūslelinės protrūkio vietos ir retai būna paveiktos herpes simplex ligos.

Herpesas burnoje: diagnozė

Norint aptikti herpesą burnoje, gydytojui paprastai pakanka vadinamosios akių diagnozės. Norint pašalinti kitas ligas, turinčias panašių simptomų, arba nustatyti viruso tipą, gali būti naudojami tolesni tyrimai. Gana paprasta procedūra yra vadinamasis Tzanck testas. Pirmiausia gydytojas padaro tepinėlį, dažniausiai iš jau susprogusių burbulų, ir dažo dažymo būdu gautą tyrimo medžiagą. Jei Tzancko testas yra teigiamas, egzaminuotojas pagal šviesos mikroskopą gali stebėti vadinamąsias mononuklearines ar daugiabranduolines milžiniškas ląsteles, būdingas herpesicos ar vėjaraupių zoster infekcijai.

Norint nustatyti viruso tipą, virusai turi būti auginami arba jų genetinė medžiaga turi būti dubliuojama ir analizuojama specialia procedūra.

Herpesas burnoje: gydymas

Vaistai gali sumažinti simptomų trukmę ir mastą, kai jie vartojami anksti, tačiau paprastai jie negali užkirsti kelio ligos protrūkiui. Skausmą malšinantys vaistai dažnai vartojami mažiems vaikams, kad būtų lengviau valgyti ir gerti.

Herpesas burnoje: prognozė

Herpesas burnoje dažniausiai gydo be gydymo be pasekmių. Kai afta išgydoma maždaug po savaitės, skausmas vėl praeina. nes Herpesas burnoje paprastai pasireiškia tik Erstinfektionen, pasikartojimas mažai tikėtinas. Net laikina gynyba, sukelianti herpeso reaktyvaciją, dažnai būna tik herpesas nosyje ar lūpose.