azartinių lošimų

Priklausomybė nuo lošimo: aprašymas

Azartinių lošimų narkomanai kasdien daug valandų praleidžia prie lošimo automatų, kazino ar internetiniame pokeryje. Jie ne tik praranda pinigus, bet ir savo šeimą bei draugus. Priklausomybė yra mirtina nukentėjusiesiems, net jei ji nėra susieta su konkrečia medžiaga, pavyzdžiui, priklausomybe nuo kokaino ar alkoholio. Net ir priklausomybės nuo elgesio, kuriai priklauso priklausomybė nuo azartinių lošimų, atitinkamas asmuo praranda kontrolę ir vėl ir vėl turi žaisti iš vidinės prievartos. Pasekmės yra didelės skolos, socialinių ryšių praradimas. Jei jie nepaisys savo darbo žaisti ar pasisavins net pinigų priklausomybei finansuoti, tai taip pat gresia darbo praradimas.

Priklausomybė nuo lošimų sveikatos draudimu pripažįstama kaip liga ir angliškai vadinama „patologiniu lošimu“. Išvertus į vokiečių kalbą, reiškia „ligotas (patologinis) lošimas“. Daugelyje šių žaidimų nėra galimybės įvertinti rezultatą, tačiau pelnas ar nuostoliai priklauso nuo atsitiktinumo. Priklausomybė nuo lošimų apima įvairius azartinius žaidimus. Dauguma priklausomybių nuo lošimų žaidžia lošimo automatus, po to seka kazino žaidimus, lažybas, kortų ir kauliukų žaidimus. Retai tarp loterijų žaidėjų randate azartinių lošėjų.

Pastaruoju metu internetiniai azartiniai žaidimai, tokie kaip pokeris, išpopuliarėjo. Nors jie yra uždrausti beveik visur Vokietijoje, tačiau internetu jie gali būti žaidžiami per sienas. Tai gali suklysti, nes teisiniai ieškiniai užsienyje sunkiai įgyvendinami.

Kiti psichiniai sutrikimai

Be priklausomybės nuo lošimo, dar daugiau psichinių sutrikimų (gretutinių ligų). Pacientai dažnai kenčia nuo asmenybės, nerimo, depresinių sutrikimų, taip pat priklausomybės nuo narkotikų. Daugiau nei pusė visų priklausomybių nuo azartinių lošimų yra alkoholikai. Narkomanai taip pat dažnai turi susilpnėjusią savivertę, paniką ir prisirišimo nerimą.

Kiek žmonių kenčia nuo priklausomybės nuo lošimo?

Manoma, kad Vokietijoje patologiniai lošėjai yra nuo 100 000 iki 170 000 žmonių. Čia pranešama apie pagrindinę priklausomybės klausimų tarnybą Vokietijoje. Tačiau atvejų, apie kuriuos nepranešta, gali būti daug: Paveikti asmenys paprastai nenustatomi, kol jie nesikreipia pagalbos.

Azartiniai lošimai ir nutukimas dažniausiai stebimi vyrams. Tačiau yra ir azartinių lošimų priklausomybių. Iš esmės priklausomybė nuo lošimo atsiranda paaugliams, taip pat suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms.

Priklausomybė nuo lošimo: simptomai

Priklausomybė nuo lošimo paprastai vystosi lėtai, dažnai per kelerius metus. Pirma, paveiktas žaidimas malonumui ir jo mastas yra ribotas. Maždaug po dvejų metų prasideda perteklinio lošimo fazė. Žaidėjas praranda savo elgesio kontrolę ir žaidžia iš vidinės prievartos. Tuomet paprastai prireikia dar keleto metų, kad suinteresuotas asmuo suprastų, kad jam reikia pagalbos. Remdamiesi tuo, ekspertai suskirsto priklausomybę nuo azartinių lošimų į atitinkamas fazes: teigiamą pradinę stadiją, pripratimo ir priklausomybės stadijas. Kiekvienoje fazėje atsiranda specifiniai ženklai.

Teigiamas pradinis etapas

Paveiktas asmuo pradžioje žaidžia tik retkarčiais. Statymai sukelia jaudulį, o pelnas džiugina ir verčia kasdienes problemas kuriam laikui išnykti. Žaidimas yra reguliuojamas ir žaidėjas toliau vykdo savo įsipareigojimus, laisvalaikio veiklą ir socialinius kontaktus. Šiame pramogų ir atsitiktinio žaidėjo etape kalbama viena. Tačiau dažnai pirmieji didesni pelnai lemia stiprią viliotę žaisti vėl ir vėl.

Pripratimo stadija

Pripratimo stadijoje žaidėjas palaipsniui praranda kontrolę, kiek jis žaidžia ir kiek pinigų naudoja. Azartiniai žaidimai kasdieniniame gyvenime tampa nuolatiniu išsiblaškymu. Laimėjimai sukuria stiprų laimės jausmą ir žaidėjai užuot sustoję laimėti, užginčija jų laimę. Kadangi azartiniai žaidimai grindžiami tuo, kad ilgainiui laimi ne žaidėjai, o pasiūlytojai, nuostoliai ilgainiui viršija pelną. Jei žaidėjai prarado pinigus, tada jie tikrai negali sustoti. Vėliau vyks kitos misijos, tikintis kompensuoti nuostolius. Dažnai žaidėjai nesuvokia, kad praranda kontrolę. Tada ekspertai kalba apie „magišką mąstymą“. Žaidėjai nėra atsakingi už sutapimą, bet už jų elgesį siekiant pelno ar nuostolių. Kai kurie taip pat mano, kad tam tikri laimingi žavesiai, tam tikri ritualai ar strategijos turi įtakos žaidėjo sėkmei.

Paveiktas asmuo iš atsitiktinio žaidėjo tapo probleminiu žaidėju. Dabar azartiniai lošimai vaidina svarbų vaidmenį gyvenime, o jų emocijos yra glaudžiai susijusios su azartiniais lošimais. Pasitikėjimas savimi ir gyvenimo džiaugsmas dabar priklauso nuo pelno. Praradimas sukelia panieką ir praranda savivertę. Todėl prieš žaidimą daugelis jau būna labai įsitempę ir lengvai sudirgę.

Draugai, pomėgiai ir darbas užima galinę vietą. Azartiniai lošimai yra kuo slapčiau saugomi nuo kitų. Dėl to žaidėjai dažniausiai būna įsipainioję į melo tinklą. Tai tampa ypač pavojinga, kai jis vis labiau įsiskolina. Sunkumai su banku, darbe ir šeima yra tik priklausomybės nuo lošimo spiralės pradžia. Giminaičiai, nagrinėjantys priklausomų nuo azartinių lošimų elgesį, dažnai susiduria su agresija ir neigimu. Siekdami išvengti konfrontacijos, paveikti asmenys vis labiau atsiriboja nuo savo socialinės aplinkos.

Priklausomybės stadija

Paskutiniame etape žaidėjai dar vadinami pertekliniais ir beviltiškais žaidėjais. Žaidimo trukmei ir naudojimui dabar nėra jokių racionalių ribų. Žaidėjai turi prisiimti vis didesnį riziką statymuose, kad patirtų jaudulį (tolerancijos ugdymas). Pavyzdžiui, norint padidinti patrauklumą, kai kurie žaidžia keliuose bankomatuose tuo pačiu metu. Kontrolė juos visiškai prarado. Daugelis šiame etape prarado darbą, savo partnerius ir socialinius ryšius bei turi didelių sunkumų visose kitose gyvenimo srityse. Žaidėjai neturi realios idėjos apie normalias pinigų sumas, skolos dažnai būna tokios didelės, kad jų neįmanoma grąžinti – jie lošia savo daiktus. Pasekmės yra tokios didžiulės, kad net pats žmogus negali jų ignoruoti. Tačiau priklausomi žaidėjai negali nustoti žaisti. Nes atrodo, kad galimas pelnas yra vienintelė išeitis iš sunkumų – pavojingas klastotė.

Priklausomybės būsenoje žaidėjai taip pat pasireiškia fiziniais ir psichologiniais simptomais. Stresas ir nerimas didėja. Narkomanus (patologinius) žaidėjus galima atpažinti pagal drebančias rankas ir stiprų prakaitavimą. Kai kurie žaidėjai praranda lošimus ir kartais nežino, kur yra.

Priklausomybė nuo lošimo: priežastys ir rizikos veiksniai

Patologinio lošimo priežastis nėra viena. Keletas veiksnių turi įtakos priklausomybės nuo lošimo vystymuisi. Matyt, šaknis slypi genetinių, psichosocialinių ir biologinių įtakų sąveikoje.

Priklausomybė nuo lošimo: genetiniai veiksniai

Naudodamiesi dvynukų ir įvaikinimo tyrimais, tyrėjai ištyrė priklausomybės nuo lošimų genetinę dalį. Kaip ir kitų priklausomybių atvejais, priklausomybė nuo azartinių lošimų dažnai auga šeimose. Jei tėvas kenčia nuo priklausomybės nuo azartinių lošimų, vaikai turi 20 procentų priklausomybės nuo azartinių lošimų riziką. Identiškas aukos dvynys nustos galioti esant 23 procentų priklausomybės nuo lošimo tikimybei. Tačiau vien tik genai negali būti atsakingi už priklausomybę nuo lošimų. Bet jie padidina jautrumą (pažeidžiamumą). Norint atsirasti priklausomybei nuo azartinių lošimų, reikia pridėti atitinkamus aplinkos veiksnius.

Priklausomybė nuo lošimo: psichosocialiniai veiksniai

Azartinių lošimų narkomanai dažnai turi žemą savęs vertinimą, atsirandantį dėl ankstyvos neigiamos patirties. Trauminiai išgyvenimai vaikystėje yra pagrindinis psichinių sutrikimų, taigi ir priklausomybės nuo lošimo, rizikos veiksnys.

Azartinių lošimų narkomanai dažnai teigia turintys nemalonių santykių su savo tėvu. Jei tėvai nepakankamai atsižvelgia į ankstyvosios vaikystės poreikius, tai gali sukelti plačių pasekmių. Daugeliui sergančiųjų tada sunku susidoroti su savo, kaip suaugusiųjų, emocijomis. Narkomanai, kaip ir kitos priklausomybės, piktnaudžiauja narkomanais norėdami reguliuoti emocijas. Žaidimas atitraukia nuo realių problemų realybėje. Visi pojūčiai yra visiškai sutelkti į žaidimą. Laimėjimai suteikia žaidėjams iliuziją, kad jie kontroliuoja savo žaidimo sėkmę, ir padidina jų pasitikėjimą savimi. Dėl nuostolių jie ir toliau žaidžia. Nes jaudulys prieš naują žaidimą vėl sukuria teigiamą jausmą.

Svarbus socialinis veiksnys yra tas, kad azartiniai lošimai tam tikru mastu yra socialiai priimami. Pavyzdžiui, loterija yra ne tik viešai reklamuojama, bet ir siūloma daugelyje parduotuvių. Tai skatina priklausomybę nuo lošimų. Lošimo automatai yra ne tik žaidimų salėse, bet ir restoranuose ar baruose.

Priklausomybė nuo lošimo: biologiniai veiksniai

Atrodo, kad šliaužiančiai priklausomybė nuo azartinių žaidimų vystosi smegenų atlygio sistemoje. Vadinamoji mezolimbinė sistema mūsų smegenyse yra veikiama dirgiklių, kurie sužadina greitą ir rizikingą žaidimą. Pamažu išmokstama jiems skirti vis daugiau dėmesio – kitų minčių ir pojūčių sąskaita. Mezolimbinė sistema yra susijusi su teigiamomis emocijomis. Tai daugiausia lemia pasiuntinio medžiaga dopaminas. Dopaminas ne tik dažniau išsiskiria, kai valgome, geriame ar turime lytinių santykių, bet ir azartiniai lošimai padidina dopamino išsiskyrimą. Pasiuntinio medžiaga sukelia malonias emocijas, tokiu būdu apdovanodama šį elgesį ir nukreipdama mūsų dėmesį į juos. Pernelyg dideliais azartiniais lošimais dopamino poveikis silpnėja. Nes kūnas priprato prie pasiuntinių medžiagos ir į ją ne taip reaguoja. Tačiau žaidėjas nori dar kartą patirti atlygio jausmą. Tam jis turi pratęsti sezonus arba panaudoti didesnes pinigų sumas.

Tyrimai taip pat rodo, kad mažesnis priekinių smegenų aktyvumas (priekinė žievė) ir serotonino trūkumas trukdo valdyti impulsus. Šie pokyčiai gali paaiškinti, kodėl priklausomybė nuo azartinių lošimų žmonėms, nepaisant neigiamų padarinių, tampa sudėtinga.

Žaidimų priklausomybės potencialas

Papildomas žaidimų potencialas priklauso nuo žaidimų pastatymo būdo ir prieinamumo. Daugelio azartinių žaidimų žaidimas yra greitas ir taip sukuriamas tam tikras smūgis. Žaidimai taip pat sukuria iliuziją, kad žaidėjas gali juos kontroliuoti ir išlaikyti kontrolę. Jei žaidėjas pralaimi, rezultatas dažnai būna trumpas ir kyla pagunda bandyti dar kartą. Vietoj tikrų pinigų dažnai žaidžiamos pakaitinės vertės, pvz. Kaip žetonai ar taškai. Tokiu būdu prarandamas santykis su tikrąja pinigų verte.

Priklausomybę palaiko ir tai, kad yra daugybė galimybių žaisti. Dėl azartinių lošimų pasiūlymų internete žaidimas vis tiek tapo prieinamas visiems. Internetiniai lošimai, išskyrus Šlėzvigą-Holšteiną, Vokietijoje yra draudžiami. Tačiau taip pat nėra problemų vokiečių žaidėjams žaisti azartą internete. Sporto knygelė ir internetinis pokeris yra ypač populiarūs.

Priklausomybė nuo lošimo: tyrimai ir diagnozė

Priklausomybė nuo lošimų yra rimta liga, galinti sukelti toli siekiančių neigiamų padarinių. Todėl labai svarbu, kad tolimesniame kelyje būtų laiku ieškoma pagalbos, jei kas nors sau ar artimiesiems surastų priklausomybės nuo lošimo požymių. Priklausomybės ligų konsultavimo centruose, savo šeimos gydytojui ar priklausomybės klinikose gausite pagalbos ir informacijos apie priklausomybę nuo azartinių lošimų.

Pirmasis pokalbis

Priklausomybė nuo azartinių lošimų negali būti nustatyta atlikus fizinę apžiūrą, o tik per diskusijas ir specialius klausimynus. Be detalaus pokalbio su priklausomu nuo azartinių lošimų, taip pat gali būti naudinga apklausti artimuosius. Tai specialistui suteikia išsamų situacijos vaizdą.

Pradinio tyrimo metu gydytojas ar psichoterapeutas galėtų užduoti šiuos klausimus:

• Ar jūs kada nors lošėte visus pinigus, kuriuos jie turėjo?
• Ar jaučiate vidinį potraukį lošti?
• Ar kada melavai draugams ar šeimos nariams apie savo lošimą?
• Ar tau sunku sustoti po pralaimėjimo žaidime?

Jei yra priklausomybė nuo lošimų, gydytojas arba terapeutas gali naudoti konkrečius klausimus, kad išsiaiškintų, kokia yra priklausomybė nuo priklausomybės. Priklausomybė nuo lošimo dažnai atsiranda kartu su kitomis priklausomybėmis ar psichiniais sutrikimais. Taigi, norėdamas tiksliai diagnozuoti, gydytojas patikrina, ar nėra kokių nors kitų sutrikimų. Ši informacija yra svarbi atliekant šį gydymą.

Diagnozė: patologinis lošimas

Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu (DSM-IV), priklausomybės nuo lošimo diagnozei taikomi bent penki iš šių kriterijų:

Lošimai narkomanus

• protiškai nuolat užsiimkite azartiniais žaidimais
• Padidinkite savo akcijų skaičių, kad pajustumėte norimą jaudulį
• bandykite dar kartą nesėkmingai suvaldyti žaidimą arba sustabdyti
• bandymas išeiti iš azartinių lošimų daro jus nejaukius ir dirglius
• žaisti norėdami atitraukti save nuo savo problemų ir neigiamos nuotaikos
• toliau žaisti net ir praradę pinigus
• meluoti kitiems žmonėms, kad paslėptų savo žaidimo problemas
• elgtis nelegaliai ir toliau finansuoti savo žaidimus
• rizikuoti ar prarasti svarbius santykius, darbą ar ateities galimybes dėl žaidimo
• tikiuosi, kad kiti žmonės suteiks jums pinigų

Internete siūloma daugybė testų, leidžiančių įvertinti priklausomybę. Tačiau internetinis lošimų testas niekada negali pakeisti specialisto diagnozės. Jei įtariate priklausomybę nuo lošimo, turėtumėte kreiptis į specialistą.

Priklausomybė nuo lošimų: gydymas

Visą svarbią informaciją apie priklausomybės nuo azartinių lošimų gydymą galite rasti priklausomybės nuo žaidimų terapijoje.

Priklausomybė nuo lošimo: ligos eiga ir prognozė

Priklausomybė nuo lošimo labai skiriasi ir taip pat priklauso nuo lyties. Priešingai nei moterys, vyrams jau kyla didelis pavojus tapti priklausomiems nuo azartinių lošimų kaip jauniems žmonėms.

Paprastai priklausomybė nuo lošimų yra slaptas procesas. Iš pradžių tai tik maloni pramoga. Vis dėlto ryšys su azartiniais lošimais stiprėja. Laikui bėgant, priklausomybė sukuria tokį impulsą, kad žaidėjas visiškai praranda savo žaidimo elgesio kontrolę. Ilgesni sezonai ir aukštesni statymai yra aiškus įspėjamasis priklausomybės ženklas.

Priklausomybės nuo azartinių lošimų prognozė priklauso nuo priklausomybės sunkumo ir padarinių, gydymo galimybių ir nukentėjusio asmens motyvacijos. Jei yra kitų priklausomybių ar psichinių sutrikimų, tai apsunkina terapiją. Tačiau draugų ir šeimos palaikymas gali turėti teigiamos įtakos vystymuisi. Paprastai, kaip ir kitų ligų atveju, anksčiau azartinių lošimų tuo didesnė tikimybė juos įveikti.