Tympanic perforacija yra tada, kai ausies būgnelis turi įtrūkimą ar skylę. Dažniausia priežastis yra vidurinės ausies infekcija, kartais priežastis yra išorinė jėga. Nors ausų būgnelio perforacija sukelia mažai skausmo, tai sukelia klausos praradimą. Be to, patogenai gali lengviau įsiskverbti į vidurinę ausį. Maža timpaninė membrana dažnai gydo savaime, tačiau paprastai jūs turite padaryti daugiau žalos. Apie ausies ausies perforaciją skaitykite čia!
Ausinės ausies perforacija: aprašymas
Ausų ausys yra ištisinė membrana ir atskiria ausies kanalą nuo vidurinės ausies. Tai yra barjeras tarp išorinės ausies (ausies ir ausies kanalo) ir nematomos ausies dalies, kurioje apdorojamas garsas. Garso bangos sukelia ausies ausies vibraciją, kurią jis perduoda vidurinės ausies osciloms. Tai sustiprina garso bangas ir nukreipia jas į vidinę ausį, kur jos paverčiamos nerviniais impulsais. Smegenys pagaliau apdoroja šiuos signalus ir mes juos suvokiame kaip garsus ir garsus.
Jei ausies būgnelis sprogo ar buvo įtrūkęs (ty perforuotas), tai turi įtakos garso bangų konvertavimui ir perdavimui. Paveiktas klausytis atitinkamos ausies epizode blogiau. Būgnelio sužalojimas paprastai įvyksta tik iš vienos pusės, tačiau – atsižvelgiant į priežastį – taip pat gali būti iš abiejų pusių.
Šampūno membranos perforacija: simptomai
Ašarojimas ausies ausyje nebūtinai yra blogas. Vidurinės ausies infekcija dažnai užgyja greičiau, pavyzdžiui, kai sprogsta auskaras. Simptomai yra pūliai, sklindantys iš ausies, ir klausa, tuo tarpu skausmas yra vos ne arba visai nėra. Tiesą sakant, skausmas, kurį anksčiau sukėlė padidėjęs spaudimas vidurinėje ausyje, iš tikrųjų sumažėja. Ausinė ausies ausies anga paprastai yra maža ir sukelia tik nedidelį klausos praradimą, nes ausies būgnelis vis tiek gali pakankamai veikti kaip garso stiprintuvas.
Jei dilgčiojimas į ausį ar kitoks smurtas yra raumenų plyšimo priežastis, klausa dažnai būna stipresnė. Net skausmas dažnai būna rezultatas. Priklausomai nuo sužalojimo dydžio, net kraujas gali išeiti iš ausies. Esant aukšto slėgio bangoms, ne tik sprogsta ausys, bet ir klausos oscilos yra atitraukiamos nuo jų tvirtinimo (prabangos).
Padarius tokią didelę ausies bambos ir kaulų pažeidimą, žala savaime neišgyja, todėl reikia tikėtis, kad visą gyvenimą trunkantis, smarkiai sumažės klausa. Tada operacija yra vienintelis būdas neprarasti klausos jausmo visam laikui.
Ausų perforacija: komplikacijos
Ausinės ausys sukuria natūralų barjerą patogenams.Jei perforacija yra timpaninė membrana, ligos sukėlėjai gali lengvai patekti į vidurinę ausį ir tokiu būdu sukelti infekcijas ar trukdyti išgydyti esamą uždegimą.
Tipinis perforacija: priežastys ir rizikos veiksniai
Ausų ausies perforacija dažniausiai įvyksta dėl uždegimo ar stipraus smūgio į ausį. Be to, yra keletas rizikos veiksnių, kurie palankiai vertina skylę ausies ausyje.
Plaučių membranos perforacija vidurinės ausies infekcijos metu
Ausų perforacija dažnai įvyksta kaip vidurinės ausies infekcija. Dėl uždegiminio proceso ausies būgnelis praranda stabilumą, o dėl padidėjusio slėgio vidurinėje ausyje jis yra įtemptas ir prasčiau aprūpinamas krauju. Vidurinės ausies infekcijos gali būti ūminės ar lėtinės.
Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, per kelias dienas susidaro pūliai vidurinėje ausyje. Paprastai pūliai ir sekretas gali patekti į ryklę per Eustachijaus vamzdelį (tuba auditiva). Tačiau jei šis ryšys yra netinkamas, pavyzdžiui, dėl gleivinių patinimo, slėgis vidurinėje ausyje stabiliai didėja ir kai kuriais atvejais sukelia ausies angos perforaciją. Tada pūliai gali nutekėti pro ausies ausies angą.
Paprastai tai nėra taip toli. Ūminis vidurinės ausies uždegimas paprastai išnyksta vos po kelių dienų, nereikalaujant vaistų ar pūlių ištrūkus iš ausies.
Ūmus vidurinės ausies uždegimas retais atvejais taip pat gali tapti lėtiniu. Tada uždegimo procesas trunka kelias savaites ar net ilgiau ir beveik visada sukelia ausies angos skylę.
Jei vidurinės ausies efuzija nėra pakankamai nusausinta, į ausies ausį galima įkišti dirbtinę ausies ausies angą (typaninį vamzdelį). Dėl patobulintos ventiliacijos uždegimas užgyja greičiau ir išvengiama tolesnių komplikacijų. Po kelių mėnesių auskaras užsidaro ir mažas plastikinis vamzdelis iškrenta. Ausų perforacija taip pat gali apsaugoti ausį nuo sunkesnio uždegimo ar oscilų sunaikinimo.
Paprastosios membranos perforacija dėl traumos:
Sunkių nelaimingų atsitikimų atvejais arba kai nukrenta kaukolės pagrindo lūžiai, atsižvelgiant į lūžio liniją, tai gali būti ir kartu su timpaninės membranos perforacija. Net sprogimas ar labai garsus ar stiprus garso ir slėgio bangos dažnai sukelia ašarinės membranos plyšimą (sprogimo trauma). Delinacija – tai sprogimo traumos sprogimo trauma, kuri taip pat lemia ūmų klausos praradimą, tačiau auskaras nėra pažeistas.
Kai kurie žmonės bando išvalyti ausies kanalą medvilniniais rutuliais. Kadangi manipuliavimas ausimi kelia ausies būgnelio perforacijos pavojų, gydytojai paprastai pataria ausų kanalą valyti ne medvilniniais tamponais. Be to, ausų vaškas dažnai išsivysto tik giliau į ausies kanalą arba dėl nedidelių traumų yra palankūs ausies kanalo uždegimai.
Ausų perforacija: tyrimai ir diagnozė
ENT gydytojas ausies ausį apžiūri otoskopo pagalba – maža lempa su plastikiniu priedu, kuri įdedama į ausies kanalą. Jei bambos plyšimas ar dirginimas sukelia uždegimą, dažniausiai tai galima nustatyti. Be to, gydytojas gali pakeisti slėgio sąlygas ausies kanale naudodamas mažą balionėlį ir tokiu būdu stebėti ausies ausį, kai ji juda. Tai svarbu, pavyzdžiui, sergant lėtiniu uždegimu ar kontroliuojant gleivinės membranos perforaciją.
Net jei tyrimas daugeliui žmonių atrodo nepatogus, tiesioginis žvilgsnis į ausį naudojant otoskopą yra lengviausias ir greičiausias būdas nustatyti ausies skylę ar vidurinės ausies infekciją.
Klausos tyrimas taip pat gali įrodyti, kad pažeista auskarė ar kaulai. Be kompiuterinio testo, yra ir daugiau senamadiškų bandymo procedūrų, kurių metu tuningoji šakutė dedama ant galvos arba laikoma tiesiai priešais ausinę.
Ausų perforacija: gydymas
Gydymas priklauso nuo ausies angos skylės priežasties ir vietos. Operacijos yra būtinos tik dėl ilgų ar didelių traumų. Dažnai timpinis plyšimas išgyja savaime.
Ausų ausys turi didelę savigyda. Net ir turint daugybę ausies ausies ašarų, ausies būgnelis dažnai gyja be medicininės pagalbos. Ypač tada, kai ausies ausies anga nėra krašte, o ausies viduryje, auskaro perforacija dažniausiai gyja be pasekmių.
Jei ausies bamba yra sugadinta dėl avarijos ar kritimo, arba jei sužeistas ausies bambos kraštas, ausies būgnelis dažniausiai taip gerai negyja. Pažeidus kraštus, oda iš klausos kanalo taip pat gali išaugti į vidurinę ausį ir taip sutrikdyti oscilą. Tai veda prie tolesnių infekcijų ir neleidžia uždegimui gyti. Yra rizika, kad uždegimas išplis į pusiausvyros organą ar net smegenis. Tokiu atveju operacija yra būtina.
Atliekant tokią operaciją, auskaras susmulkinamas popieriumi arba silikonu ir pašalinami visi sukibimai. Turint kremzlę ar raumenis, taip pat gali būti naudojamas endogeninis, dirbtinis auskaras. Visos šios intervencijos veikia per labai mažą ausies kanalą. Tokios intervencijos yra techniškai sudėtingos ir reikalauja daug praktikos bei takto.
Vaikams, kurie dažnai kenčia nuo ūmios vidurinės ausies infekcijos, vidurinę ausį bandoma aeruoti dekongestantų nosies lašų pagalba. Tai dažnai apsaugo nuo ausies ausies perforacijos. Sunki vidurinės ausies infekcija gydoma antibiotikais. Tačiau antibiotikai nėra būtini kiekvienam vidurinės ausies uždegimui.
Kadangi sprogusis ausies būgnelis yra mikrobų į ausį įleidimo uostas, reikėtų vengti skylės ausyse.
Šampūno membranos perforacija: ligos eiga ir prognozė
Ligos eiga ir ausų perforacijos prognozė paprastai būna gera. Dėl didelio savigydos polinkio net nereikia medicininės intervencijos. Klausa paprastai neatlieka ilgalaikės žalos.
Nelaimingų atsitikimų ar smūgio metu su būgnelis Kursas dažnai atrodo skirtingas. Priklausomai nuo to, kaip skauda ausies ausį, ENT gydytojas turi operuoti ausies ausį. Visų pirma, jei pažeisti oscilos, yra įmanomas ilgalaikis klausos praradimas ant pažeistos ausies ir tai dažnai yra neišvengiama.