plokščiapėdiškumas

Plokščios kojos: aprašymas

Skirtingai nuo sveikos pėdos, pėdos skeletas neturi išilginės arkos, kai yra plokščiapėdis. Taigi jam trūksta natūralaus išorinio kreivumo nuo kulno iki priekinio rulono. Dėl to vidinis pėdos kraštas nukrenta taip, kad stovint visas pėdos padas gulėtų ant grindų.

Plokščioje kojoje, bet dažniausiai išnyksta ne tik išilginė arka. Priklausomai nuo formos ir išraiškos, pridedami tolesni pėdos skeleto poslinkiai. Pavyzdžiui, išorinis pėdos kraštas yra pakeltas (pronacija). Achilo sausgyslė gali būti sutrumpėjusi ir, be to, kulnas ir priekinė koja dažnai užsikabina į išorę (apšvietimas ar pagrobimas). Taigi tokiais atvejais gydytojai taip pat kalba apie plokščią pėdą.

Plokščios pėdos pirmtakė yra Senkfuß. Net ir turėdamas tokią formą, pėdos skeletas praranda išilginę arką, tačiau pėdos padas dar nėra visiškai ant žemės.

Kokios yra plokščios pėdos formos?

Plokščia koja jau gali egzistuoti nuo gimimo arba būti įgyta, todėl atsiranda vėliau. Įgimta forma iš esmės skiriasi nuo įgytų tipų, ypač atsižvelgiant į jų dažnį, vystymąsi ir gydymą.

Įgimta plokščia koja (Pes planus congenitus)

Įgimta plokščia koja yra reta ir dažnai atsiranda kartu su kitomis apsigimimais ar ligomis. Tai gali būti pati koja arba abi. Nukentėjusiems kūdikiams pasireiškia labai ryškus pėdos patinimas. Taigi jis ne tik praranda natūralią išilginę arką, bet netgi yra išlenktas ant pado.

Šios plokščios pėdos formos priežastis yra ta, kad tam tikri žandikaulio kaulai yra neteisingoje padėtyje. Talija (talija), jungianti pėdą su koja, yra per daug staigiai, taip pat pasislenka pėdos vidinės pusės ir pado link. Taigi talonas negali sudaryti normalių sąnarių su kitais tarsaliniais kaulais. Vertikali kulkšnies padėtis medikams taip pat vadinama „talus horizontalis“.

Įgyta plokščia koja (Pes planus valgus)

Iš pradžių pacientai, turintys įgytą plokščią koją, gimsta turėdami sveiką pėdos skeletą ir tik vėliau išsivysto deformacija. Atsižvelgiant į amžių, kai jis pasireiškia, galima atskirti skirtingus įgytų plokščių pėdų tipus:

• Įgytas, vaikiškas kailis kojomis: Tai atsiranda maždaug amžiaus pradžioje.
• Paauglių plokščiapadžiai: vystosi paauglystėje.
• Suaugęs plokščias kojomis: taip pat gali atsirasti vėliau.

Įgyta, vaikiška kaprizinė plokščia koja neturi būti painiojama su natūralia (fiziologine) kunkuliuojančia koja vaikystėje: Vaikams iki šešerių metų yra skirtinga kojų padėtis nei suaugusiesiems. Kadangi jų šlaunys yra skirtingai orientuoti, jie eina šiek tiek kojų link, o tai taip pat turi įtakos pėdos padėčiai. Rezultatas yra trumpalaikė kunkuliuojanti koja.

Stiprus išilginis skliautas susiformuoja tik nuo šešių iki dešimtų gyvenimo metų, net jei kojų padėtis normalizuojasi. Tačiau įgyta, vaikiška kaprizinė plokščia koja turi natūralių priežasčių ir išlieka be gydymo.

Plokščia koja: simptomai

Ar plokščios padangos sukelia problemų ir jei taip, ar jos yra stiprios, daugiausia priklauso nuo netinkamo elgesio priežasties ir pobūdžio. Įgimtos plokščiosios pėdos paprastai sukelia vis daugiau simptomų be terapijos, tačiau švelniai įgytos formos gali būti visiškai besimptomės.

Įgimto pėdos simptomai

Įgimtas plokščiasis pėda pastebimas iškart po gimimo. Pėdos klaidos, tokios kaip į išorę išlenktas padas, sulenktas kulnas ir išsikišusi priekinė pėdos dalis, čia yra labai ryškios.

Nukentėję vaikai dažniausiai išmoksta eiti vėliau nei jų bendraamžiai. Nepadedant savalaikio gydymo, judėjimas yra ribotas, taip pat kenčia nuo vėlyvojo mokyklinio amžiaus, dažniausiai patiria skausmą.

Įgyto pėdos simptomai

Įgyta, vaikiška plokščia koja dažniausiai pasireiškia be simptomų. Vaikai išsiskiria tik dėl matomos deformacijos ant kojų. Priklausomai nuo priežasties, judėjimas taip pat gali būti sutrikęs.

Plokščios pėdos, atsirandančios paauglystėje, dažniausiai yra susijusios su stipriu, staigiu streso skausmu. Paaugliai limpa, kad apsaugotų pažeistą pėdą. Negydant, paauglys plokščiapadis gali smarkiai apriboti judesius.

Suaugusieji, kuriems vystosi pėdos, dažnai patiria diskomfortą po sunkių pratimų. Ypač tol, kol pėdos arka vis dar yra žemesnė, skauda, ​​pėdos padas yra visiškai įjungtas, dažnai ją nuimkite.

Plokščioje pėdoje skausmas dažniausiai būna ant vidinio pėdos krašto ir pėdos pado. Sutapimas taip pat gali sukelti kelių ir net klubo skausmą. Didelį poveikį tam tikroms pėdos dalims taip pat gali sukelti mėlynės, kurios kartais sukelia papildomą skausmą ir apsunkina vaikščiojimą. Tačiau daugeliu atvejų nukentėjusiems žmonėms nėra sunku vaikščioti.

Plokščia koja: priežastys ir rizikos veiksniai

Įgimta plokščiapėdystė atrodo pirmiausia paveldima, nes ji dažnai turi kelis šeimos narius. Tačiau tai nereiškia, kad vaikas turi būti gimęs plokščiapadžiu, jei nukentėjo vienas iš tėvų. Tik tikimybė didėja. Tikslios įgimtos pėdos priežastys dar nežinomos.

Įgytam plokščiam kojytei gali būti daug paleidiklių. Dažniausiai pasitaikančios:

• Ilgalaikis gedimas ir perkrova. Dažnai tai yra kojos pėdos („pameistrio plokščias kojos“) priežastis
• Jungiamojo audinio ir raumenų silpnybės. Įgytas, vaikiškas kaušas dažnai būna dėl raumenų silpnumo.
• Artritas (reumatoidinis artritas) dažnai pasireiškia vyresniame amžiuje, tačiau jis gali paveikti ir jaunus žmones.
• Traumos po nelaimingų atsitikimų ar susidėvėjimo požymiai (osteoartritas)
• Nervų ligos ir paralyžius
• patologinis kelių pėdų kaulų augimas kartu
• Per daug aptempta avalynė, neleidžianti judėti pėdai ir kojai

Vyresnio amžiaus žmonėms priežastis gali būti patologiškai pakitusi apatinės blauzdos sausgyslė (tibialis užpakalinė sausgyslė). Jei sausgyslė visą gyvenimą patiria didelę įtampą, ji gali regresuoti ar sulūžti ir taip sukelti vienpusę plokščią koją.

Plokščia koja: tyrimai ir diagnozė

Norėdami diagnozuoti įgytą pėdą, gydytojas patikrina, ar vis dar yra pėdos arka. Jis apžiūri kojas, kai pacientas stovi ant grindų. Priklausomai nuo to, kaip ryški yra lygi pėda, visas pėdos padas daugiau ar mažiau stipriai guli ant žemės.

Kitas metodas yra pėdsakas ant elektroninės matavimo plokštės arba tinkamo modeliavimo junginio. Čia galima gerai suprasti pado pasiskirstymą pagal svorį.

Jei plokščia pėda nėra nustatyta išoriškai, imatei rentgeno nuotraukos. Įgimtoje plokščioje kojoje tai iš esmės yra patvirtinimas.

Plyšusi blauzdikaulio užpakalinė sausgyslė, dažnai sukelianti vienpusį pėdą, atpažįsta gydytoją, žiūrint iš už nugaros į kojas, stovinčias ant žemės. Nors ant sveikos pėdos matosi tik kulnas, galima atpažinti ir sužeistos pėdos pirštus. („Per daug kojų pirštų pasirašo“).

Plokščia koja: gydymas

Yra keletas būdų, kaip gydyti plokščias pėdas. Įgytoms formoms dažnai nereikia chirurginės intervencijos, tačiau įgimto plokščiojo pėdos operacija paprastai yra neišvengiama.

Įgimtos plokščiosios pėdos terapija

Pirmiausia paruoškite vaikus būsimai operacijai. Už tai jūs uždėsite ant pažeistos pėdos gipsą, kuris atsvers netinkamą apgamą. Vien šios priemonės nepakanka. Todėl vaikai operuojami iki trejų metų, kad pakoreguotų neteisingą kaulų kaulą. Po to atliekamas papildomas apdorojimas specialiomis nuosėdomis ir gipso liejiniais, kurie gali užtrukti mėnesius ar net metus. Jei, užbaigus pėdos augimą, vis dar yra nesutapimų, gali tekti iš naujo užsiimti.

Terapija įgytam pėdui

Pratimai fizioterapijos srityje, stiprinantys pėdos ir blauzdos raumenis, yra ypač naudingi ankstyvose įgyto plokščiojo pėdos stadijose. Taip pat specialūs ortopediniai batų įdėklai gali grąžinti pėdą į formą. Jei įgytas plokščiasis kojas sukelia stiprų skausmą, gydytojas skiria vaistus.

Jei simptomai nepagerėja, įsigytą plokščią koją gali reikėti atlikti operaciją. Ypač plokščios pėdos, kurias sukelia osteoartritas ar suplyšusi blauzdikaulio užpakalinė sausgyslė, operuojamos dažnai.

Plokščia koja: ligos eiga ir prognozė

Įgimta plokščia koja sutrikdo vaiko ėjimą ir judėjimą. Tačiau laiku atlikta operacija paprastai ištaiso ydą.

Dėl lengvos, įgytos formos nukentėjusieji dažnai neturi nusiskundimų. Jei vis dėlto kyla problemų, įgytą plokščią koją dažniausiai galima gerai išgydyti specialiu batų įdėklu.

Vengiant per didelio ir vienpusio kojų streso sumažėja plokščių pėdų rizika. Be to, yra geras ir toks pat paprastas pėdų mokymas: Kas reguliariai vaikšto basomis, treniruoja pėdo raumenis ir raiščius ir taip neleidžia įgyti pėdų. plokščiapėdiškumas Prieš.