Herpes nėštumo metu yra ypač pavojingas vaikui. Paprastai tai išlieka motinai įprasto ligos protrūkio metu, ypač lytinių organų pūslelinė gali būti perduodama vaikui ir sukelti rimtų komplikacijų. Priklausomai nuo nėštumo laiko, gali pakakti antivirusinių vaistų vartojimo arba gali prireikti net cezario. Perskaitykite visą svarbią informaciją apie herpesą nėštumo metu!
Herpes nėštumo metu: aprašymas
Kai kalbame apie „herpesą“, tai paprastai reiškia herpes simplex infekciją. Sukėlėjas yra 1 tipo herpes simplex virusas (HSV1) arba 2 tipo (HSV2). Pradinė infekcija HSV1 paprastai būna jaunesniais metais, dažnai jau kūdikiui ar mažyliui. Su HSV2 sergantys asmenys dažniausiai užsikrečia per neapsaugotus lytinius santykius.
Herpes simplex virusus išskiria ūmiai sergantys žmonės ir jie dažniausiai perduodami tiesioginiam fiziniam kontaktui, rečiau – per lašelinę infekciją, sveikam žmogui. Kiekvienas, užsikrėtęs herpesu, visą gyvenimą jo neišleis. Nors dažniausiai virusai miega nepastebimai tam tikrose nervų ląstelėse, vis dėlto, nusilpus imuninei sistemai, tai gali bet kada ateiti į atnaujintą herpeso protrūkį. Tačiau tokios reakcijos paprastai būna silpnesnės ir trumpesnės nei pirmą kartą užsikrėtus herpesu.
Nėštumas gali suaktyvinti virusus
Herpes nėštumo metu nėra neįprasta, nes su tuo susiję hormoniniai pokyčiai netgi gali paskatinti viruso reaktyvaciją. Todėl kai kurioms moterims nėštumo metu staiga vėl pasireiškia herpesas, kai nebuvo protrūkių.
Atrodo, kad su nėštumu susiję hormonų pokyčiai šiek tiek susilpnina imuninę sistemą ir tokiu būdu herpes virusams lengviau išeiti iš savo „nervų ląstelių slėptuvės“. Panašus reiškinys kai kurioms moterims pastebimas ir mėnesinių metu, tačiau nėštumo metu pirmųjų infekcijų rizika nėra didesnė nei įprasta.
Herpes nėštumo metu: Taigi jis perduodamas vaikui
Yra trys būdai, kuriais herpes simplex virusas gali būti perduodamas iš motinos savo vaikui. Viena vertus, ant torto (transplacentinio) nėštumo metu, kita vertus, per gimdymą (intrapartum) per kontaktinę infekciją ir galiausiai netrukus po gimimo (po gimdymo).
Apie 85 proc. Infekcijų įvyksta gimus, apie dešimt procentų vėliau ir apie penkis procentus nėštumo metu. Herpes gali būti perduodamas transplacentiniu būdu tik tuo atveju, jei herpes virusai cirkuliuoja motinos kraujyje, todėl yra vadinamoji viremija. Ši komplikacija, dar vadinama herpeso sepsiu, yra labai reta. Dėl bendro lūpų ar lytinių organų pūslelinės protrūkio vaisiaus ant motinos torto negali įvykti.
Tačiau lytinių organų pūslelinės infekcija taip pat gali pakilti virš makšties ir užkrėsti vaiką gimdoje. Tačiau tai atsitinka tik po šlapimo pūslės plyšimo, kai gimdos kaklelis jau atidarytas ir virusai gali lengviau įsiskverbti.
Jei motina gimdymo metu kenčia nuo aktyvaus lytinių organų pūslelinės, yra gana didelė rizika užsikrėsti kūdikiu. Herpes yra perduodamas tiesiogiai iš sergančių motinų lytinių organų sričių naujagimiui, tuo tarpu šis praeina per gimdymo kanalą.
Beje, net ir po gimimo yra pavojus užsikrėsti herpesu. Naujagimiai dar neturi visiškai išsivysčiusios imuninės sistemos, todėl yra daug jautresni infekcijai.
Herpes nėštumo metu: kokį vaidmenį atlieka viruso tipas?
Nėštumo pūslelinės atveju labai svarbi yra liga, kurioje plinta liga. Nes nuo jo priklauso perdavimo rizika vaikui.
Dėl pūslelinės kūdikiams dažniausiai sukelia HSV2, tipišką lytinių organų pūslelinės sukėlėją. Tačiau taip pat gali atsitikti taip, kad lytinį organų pūslelinę sukelia HSV1. Paprastai tai daroma per vadinamąjį orogenitalinį pernešimą, ty pernešant virusus iš burnos į lytinius organus oralinio sekso metu. Jei motinos lytinis organų pūslelinė atsirado dėl HSV1 infekcijos, tada vaikas užsikrėtė ir HSV1, jei užsikrėtė gimimo metu. Abi viruso rūšys gali sukelti herpesą kūdikiui ir motinai, tačiau HSV2 yra daug atsakingesnis.
Herpes nėštumo metu: Kodėl pirminės infekcijos yra pavojingesnės?
Svarbu, ar herpesas nėštumo metu yra pirmą kartą užkrečiama infekcija, ar virusų organizme jau suaktyvinta reakcija. Viena vertus, dėl to, kad pirmosios infekcijos paprastai trunka ilgiau ir tokiu būdu pašalinama daugiau virusų, bet ypač todėl, kad motina vis dar neturi antikūnų, jei jie niekada anksčiau neturėjo kontaktų su herpes simplex virusu. Nors antikūnai negali užkirsti kelio reaktyvacijai, jie yra švelnesni nei pirminė infekcija.
Antikūnai taip pat perduodami vaikui nėštumo metu. Gimdamas užsikrėtęs herpesu, jis padeda kovoti su virusu ir sukelti susilpnėjusią ligos eigą ar net užkirsti kelią infekcijai. Kita vertus, herpeso protrūkis nėštumo metu yra pirminė infekcija, vaikas neturi antikūnų ir yra viruso malonėje.
Herpesas ir kūdikis: simptomai naujagimiui
Naujagimio pūslelinė (herpes neonatorum) yra sunki liga, o jos sunkumo ir galimų komplikacijų negalima lyginti su suaugusiųjų pūslelinės ligos progresavimu. Dėl vis dar silpnos imuninės sistemos virusai gali daugiau daugintis ir plisti visame vaiko kūne.
Po užsikrėtimo praeina kelios dienos, kol vaikas patiria simptomus. Kartais net savaitės praeina, kol atsiranda pirmieji skundai. Herpes virusai patenka į vaiko organizmą per odą, gleivinę ar akis, kur jie pirmiausia dauginasi paviršinėse odos ląstelėse arba akies ragenoje. Tačiau dažniausiai jis nelieka mažame plote, o vietoje to yra plačiai paplitęs viso kūno paviršiaus ir gleivinių užkrėtimas.
Tada kalbama ir apie paplitusią herpes infekciją. Taip ant odos susidaro tipiškos mažos peršalimo opos, kurios po kurio laiko sprogo ir ant odos palieka opų. Į akis patenka per herpes virusą iki ragenos (ragenos) uždegimo ir aptemimo, kartais infekcija puola net į akies vidų, o tai gali sukelti aklumą. Be šių simptomų, dažnai atsiranda bendrų, nespecifinių simptomų, tokių kaip karščiavimas, vėmimas, atsisakymas valgyti ir per didelis nuovargis.
Tačiau didžiausia naujagimio herpeso infekcijos rizika yra vidaus organų ir (arba) centrinės nervų sistemos veikla. Kadangi tik maždaug puse atvejų infekcija apsiriboja vien oda ir akimis. Tada herpesas pažeidžia, pavyzdžiui, plaučius, kepenis ar kitus organus, arba netgi sukelia kraujo apsinuodijimą (sepsį). Blogiausiu atveju pažeidžiamos net smegenys, todėl susiduriama su baimingu herpes simplex encefalitu. Toks, dažnai lydimas traukulių, smegenų uždegimas yra ypač pavojingas ir dažnai baigiasi naujagimio mirtimi.
Negimdyto vaiko simptomai
Jei nėštumo metu virusas perduodamas transplacentiniam negimusiam vaikui, tai paprastai sukelia rimtų komplikacijų. Pvz., Atsiranda vaisiaus apsigimimų (mikrocefalija, hidrocefalija, mikroftalmija) arba motina net patiria persileidimą. Vis dar negimusio vaiko infekcija yra herpesas nėštumo metu, bet, laimei, labai retas.
Herpes nėštumo metu: diagnozė
Šiuo metu rekomendacijose nerekomenduojamas įprastas nėščiųjų pūslelinės tyrimas, kuriame nėra simptomų, nebent lytiniam partneriui būtų žinomi lytinių organų pūslelinės epizodai. Tačiau retais atvejais motina gali išskirti virusus, nors klinikinių simptomų nėra. Todėl naujagimio reikia laukti sergant herpesu, jei motina akivaizdžiai sveika.
Herpes nėštumo metu: prognozė ir apsaugos priemonės
Herpes pavojus nėštumo metu kyla ne motinai, o vaikui. Jei embrionas užsikrečia gimdoje, labai dažnai atsiranda apsigimimų ir persileidimų. Užkrėstiems naujagimiams pasekmės ir tikimybė pasveikti labai priklauso nuo to, kaip stipriai paveikta centrinė nervų sistema. Meningito atveju išgyvenimo tikimybė yra menka, tačiau centrinė nervų sistema nepagailėta, ankstyvas gydymas paprastai būna sėkmingas. Negydoma apie 50–80 procentų herpesu užkrėstų naujagimių miršta.
Kartais paveikti vaikai metų metus po herpeso naujagimio pavojingai suaktyvėja, kai virusai dažnai užpuola akies tinklainę ir gali sukelti aklumą. Toks reaktyvinimas taip pat gali įvykti, jei pati pradinė infekcija buvo lengva. ir buvo sėkmingai gydomas anksti.
Herpes nėštumo metu: kaip apsaugoti save ir savo vaiką
Norėdami išvengti gyvybei pavojingos herpes infekcijos naujagimyje, būsimi tėvai turėtų atkreipti dėmesį į kai kuriuos dalykus. Jei pati moteris neturi lytinių organų pūslelinės, ji turėtų sumažinti pirminės infekcijos riziką nėštumo metu.Jei partnerė jau turėjo lytinių organų pūslelinę, lytinius santykius nėštumo metu visada reikia atlikti su prezervatyvu. Jei partneris yra net aktyvus lytinių organų pūslelinės protrūkis, tada nėštumo laikotarpiu geriau visiškai atsisakyti sekso.
Negalima saugiai išvengti herpeso reaktyvacijos. Tačiau stipri imuninė sistema gali kelti pavojų motinai Herpes nėštumo metu mažėti. Galite padėti tam, išvengdami papildomų streso veiksnių. Tai reiškia: pakankamai ir reguliariai miegokite, atkreipkite dėmesį į sveiką, vitaminų turinčią dietą ir venkite fizinio krūvio.
Sveiki, ka daryti jai mano zmonai esant nesciai pusleline uzsitese jau turbut 2 menesius, gal jau ir daugiau. Ji yra tik apie nosies sriti, bet visiskai negyja. Bande vartoti gydytojo israsytus vaistus kaip nurode, 5 dienas, bet ji tik apstojo plisti ir dabar tiesiog liko tokia pati. Reiketu vartoti kazkokius vaistus ar tai nekelia pavojaus ir tiesiog vartoti stipresnius vaistylus jai isgydyti jau po gimdymo? Aciu uz atsakyma.