sustingimas

Kurtumas: aprašymas

Kurtumas arba dažnai sinonimiškai vartojamas terminas Kurtumas apibūdina visišką klausos praradimą. Priežastis gali būti visas kelias tarp garso suvokimo ausyje ir garsinių dirgiklių apdorojimo smegenyse. Dėl to taip pat yra kurtumo formų, kai suinteresuotas asmuo gali įrašyti garsus per ausį, bet negali jų apdoroti ir taip suprasti.

Kurtumas gali būti vienpusis ar dvišalis, įgimtas ar įgytas. Kai kuriais atvejais tai tik laikina (pavyzdžiui, dėl ausų infekcijos), kitais atvejais – visam laikui.

Ausų anatomija ir fiziologija

Ausą sudaro trys dalys: išorinė, vidurinė ir vidinė.

Išorinę ausį sudaro auskaras ir išorinis klausos kanalas, per kurį garso bangos patenka į vidurinę ausį (oro linija).

Perėjimą prie vidurinės ausies formuoja auskaras, tiesiogiai sujungtas su vadinamuoju plaktuku (Malleus). Plaktukas kartu su dar dviem mažyčiais kaulais (priešpilis = inkus ir stapes = stapes) formuoja vadinamuosius ossiklius. Jie nukreipia garsą iš ausies ausies per vidurinę ausį į vidinę ausį, kur yra klausos suvokimas.

Vidinė ausis ir vidurinė ausis dažniausiai yra laikinajame kaule, dalyje kaulinės kaukolės. Iš klausos oscilų garsas perduodamas per vadinamąjį ovalųjį langą į skysčiu užpildytą košelę. Tačiau garsas gali apeiti šį kelią per ausies ausį ir į kaukolę patekti per kaukolės kaulą (kaulų laidumas). Čiurnos srityje garsas užregistruojamas ir perduodamas per klausos nervą į smegenis, pirmiausia apdorojamas šoninėse smegenyse, o po to siunčiamas į aukštesnius apdorojimo centrus. Bet kuris klausymo ir apdorojimo etapas gali būti sutrikdytas ir sukelti kurtumą.

Skirtumas tarp kurtumo ir kurtumo

Kurtumas reiškia sutrikusią klausą, kurtumą iki visiško klausos praradimo. Skirtumą galima objektyviai nustatyti atliekant klausos testą (slenksčio audiometrija): Čia klausos praradimas nustatomas vadinamojoje pagrindinėje kalbos srityje. Pagrindinė kalbos sritis yra dažnio sritis, kurioje daugiausia kalba žmogaus. Tai yra nuo 250 iki 4000 Hz (Hz). Pagrindinės kalbos srities dažnį ypač gerai supranta žmogaus ausis, todėl klausa šioje srityje yra ypač rimta.

Klausos sutrikimo laipsnis nustatomas kaip klausos praradimas (išreikštas decibelais = dB), palyginti su normalia klausa. Yra silpni (nuo 20 iki 40 dB), vidutinio sunkumo (nuo 40 dB) ir sunkūs (nuo 60 dB) klausos sutrikimai. Likęs klausa apibūdina klausos praradimą nuo 90 iki 100 dB. Atsižvelgiant į 100 dB klausos praradimą pagrindiniame kalbos diapazone, įvykdytas kurtumo apibrėžimas.

dažnis

Apie du iš tūkstančio vaikų ausys nuo pat gimimo yra kurčios. Įgimtas vienašalis kurtumas atsiranda mažiau nei tūkstančiui vaikų. Naujagimiams, turintiems rizikos veiksnių (pavyzdžiui, priešlaikinį gimdymą), kurtumo rizika padidėja maždaug dešimteriopai. Vokietijos kurčiųjų federacijos duomenimis, apie 80 000 žmonių yra kurčiai. Apie 140 000 žmonių turi tokį didelį klausos praradimą, kad jiems reikia gestų kalbos vertėjo.

Kurtumas: simptomai

Galima išskirti vienpusį ir dvišalį kurtumą. Kai kurie žmonės yra kurčiai gimę. Kitais atvejais kurtumas išsivysto ar atsiranda staiga (pavyzdžiui, dėl nelaimingo atsitikimo).

Vienpusis kurtumas

Vienpusis kurtumas klausa nėra tobula, bet paprastai žymiai ribota. Dažnai kiti žmonės pastebi, kad asmuo į garsus (pavyzdžiui, staigų garsų trenksmą) reaguoja pavėluotai arba visai nereaguoja. Kadangi klausa apskritai yra labai sutrikusi, žmonės, turintys vienašališką kurtumą, dažnai užduoda klausimus pokalbyje, nes dažnai negali iki galo įsisavinti pokalbio informacijos. Be to, žmonės, kurie kurčioja vienoje ausyje, dažnai būna labai garsūs (kartais su prasta artikuliacija) ir radijo bei televizijos garsus skamba nuostabiai. Dažniausiai toks elgesys yra pirmieji kurtumo ar vienpusio kurtumo požymiai.

Žmonėms, turintiems vienašališką kurtumą, taip pat sunkiau nustatyti, kuria kryptimi sklinda garsas. Šis sutrikęs gebėjimas nustatyti triukšmo šaltinių kryptį gali sukelti problemų kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, kertant kelią. Taip pat žmonėms, turintiems vienpusę kurtumą, dažnai sunku pašalinti foninį triukšmą, todėl jiems sunkiau sekti pokalbį, kai fone yra didelis triukšmas (pavyzdžiui, muzikos ar kitų pokalbių). Socialinė sąveika gali būti visam laikui sutrikdyta dėl sunkaus bendravimo su aplinka.

Dvišalis kurtumas

Abipusio kurtumo atveju klausos jutimas visiškai nepavyko, todėl neįmanoma bendrauti keičiantis akustine informacija, pavyzdžiui, kalba. Dėl šios priežasties kurčiųjų vaikų kalbos vystymasis yra labai sutrikęs, ypač jei kurtumas egzistavo nuo gimimo. Įtarimas dėl abipusio kurtumo mažiems vaikams kyla, kai jie akivaizdžiai nereaguoja į garsus.

Dvišalį kurtumą, atsirandantį dėl genetinių ligų, dažnai lydi kiti anomalijos, pavyzdžiui, akių, kaulų, inkstų ar odos apsigimimai. Dėl artimo pusiausvyros ir klausos sujungimo svaigimas taip pat gali sukelti galvos svaigimą ir pykinimą.

Kurtumas: priežastys ir rizikos veiksniai

Kurtumo priežastys yra įvairios. Grubiai tariant, priežastis gali būti tiek ausyje (ypač esant garso pojūčiui vidinėje ausyje), tiek kitose klausos takuose smegenyse. Galima kelių priežasčių kombinacija. Bendroji kurtumas gali kilti dėl laidžios ar nenormalios garso sutrikimo ar psichogeninės klausos sutrikimo:

Iš vieno Laidus klausos praradimas Kalbama, kai garsas, sklindantis per išorinį klausos kanalą, paprastai nėra perduodamas per vidurinę ausį į vidinę ausį. Dažniausiai to priežastis yra garsą stiprinančių oscilų, esančių vidurinėje ausyje, pažeidimas. Nors laidumo problema gali būti kurtumo priežastis, ji yra vienintelė kurtumo priežastis. Nes net neperduodant garso per orą (oro liniją), garso suvokimas yra įmanomas, nes tai pasiekia vidinę ausį net per kaukolės kaulą (kaulo laidumas). Laidus laidumas gali būti įgimtas arba įgytas.

Vienu metu Neurosensorinis klausos praradimas yra nepakitęs garso perdavimas į vidinę ausį. Tačiau paprastai gaunami garsiniai signalai nėra registruojami (jutimo klausos sutrikimas). Retesniais atvejais signalai registruojami vidinėje ausyje, bet po to nepersiunčiami į smegenis ir ten suvokiami – dėl klausos nervo sutrikimo (nervinio klausos sutrikimo) arba dėl centrinės klausos sutrikimo (centrinės klausos sutrikimo). Jutimo sutrikimas taip pat gali būti įgimtas ar įgytas.

Psichogeninis klausos sutrikimas: Retais atvejais psichiniai sutrikimai gali sukelti kurtumą. Psichinis stresas gali sukelti sutrikusią klausą, nenustatant žalos ausims. Atlikus objektyvius klausos tyrimus, kurie nepriklauso nuo paciento bendradarbiavimo, galima įvertinti, ar garsiniai signalai patenka į paciento smegenis, ar ne.

Įgimtas kurtumas

Yra Genetiniai klausos sutrikimai, Tai gali rodyti dažniau pasitaikantis kurtumas šeimoje. Genetinio kurtumo priežastys yra vidinės ausies ar smegenų apsigimimai. Pavyzdžiui, vadinamasis Dauno sindromas (21-oji trisomija) gali sukelti genetinį kurtumą.

Be to, taip pat infekcijos Nėštumo metu (pavyzdžiui, raudonukė) motina gali pakenkti normaliam negimusio vaiko klausos vystymuisi, todėl gali sutrikti klausa, įskaitant kurtumą. Be to, tam tikras padidėjimas narkotikaibet ir narkotikai (ypač alkoholio ir nikotino) nėštumo metu, vaiko klausos praradimo rizika. Žinomi ausims kenkiantys (ototoksiniai) vaistai yra talidomidas ir įvairūs aminoglikozidų, makrolidų ir glikopeptidų grupės antibiotikai.

trūksta deguonies ir cerebrinis kraujavimas gimdymo metu taip pat gali sukelti kurtumą. Pavyzdžiui, neišnešiotiems kūdikiams, kuriems dažnai trūksta deguonies netrukus po gimimo dėl prasto plaučių subrendimo, padidėja klausos sutrikimo rizika. Padidėjusią kurtumo riziką taip pat prisiima naujagimiai, buvę inkubatoriuje (inkubatoriuje) daugiau nei dvi dienas.

Naujausi tyrimai parodė, kad net vienas „Hörbahnreifung“ vystymosi vėlavimas gali sukelti kurtumą. Tokiu atveju klausa dažnai pagerėja pirmaisiais gyvenimo metais. Tačiau kartais išlieka ryškus kurtumas ar kurtumas.

Įgytas tirpimas

Dažniausia įgytos kurtumo priežastis yra sunki ar užsitęsusi Ausų infekcija, Tai gali smarkiai pažeisti vidurinę ausį (garso laidumas) ir vidinę ausį (garso pojūtis). Taip pat meninfekcijos (meningitas) arba smegenys (encefalitas) gali sukelti kurtumą: Meningito sukelta kurtumas gali sukelti kochlejos osifikaciją. Sergant encefalitu, gali būti pažeisti smegenų nerviniai keliai, atsakingi už klausomosios informacijos perdavimą iš vidinės ausies. Panašiai šios informacijos gavimo vieta smegenyse (klausos žievėje) gali būti pažeista encefalito ir taip sukelti kurtumą.

narkotikai Ne tik negimęs vaikas gali ne tik pakenkti nėštumo metu, bet ir retkarčiais gali sukelti klausos praradimą ar kurtumą vėliau. Gydytojai sako, kad šie vaistai turi ototoksinį (ausį žalojantį) poveikį. Be tam tikrų vaistų nuo vėžio (chemoterapinių vaistų), tai apima tam tikrus dehidrataciją skatinančius vaistus (diuretikus) ir visą eilę antibiotikų. Bet įprastas skausmas ir karščiavimas, acetilsalicilo rūgštis, turi ototoksinį poveikį. Tačiau jis yra žymiai mažesnis nei minėtų vaistų.

Kita pagrindinė įgyto kurtumo priežastis yra navikai, Dažniausias navikas, dėl kurio prarandama klausa, yra vadinamoji akustinė neuroma. Tai gerybinis navikas, kilęs iš klausos nervo (kochlearinio nervo) voko. Pats klausos nervas eina siaurame kauliniame kanale. Dėl plintančio nervo kaulinio audinio srityje navikas vis labiau slopinamas, tuo pačiu sutrinka ar net nutrūksta signalo laidumas tarp vidinės ausies ir smegenų. Rezultatas yra dažniausiai vienpusis ir paprastai lėtai progresuojantis kurtumas. Iš esmės net pačių smegenų augliai gali sukelti kurtumą. Negalima nuvertinti ir ausų pažeidimų dėl triukšmo poveikis, Kitos įgyto kurtumo priežastys yra: kraujotakos sutrikimai, a Staigus klausos praradimas ar taip pat lėtinės ausų ligos tokių kaip vadinamoji otosklerozė. Retesnis taip pat veda pramoniniai teršalai (pavyzdžiui, anglies monoksidas) ir sužalojimas iki kurtumo.

Kurtumas: tyrimai ir diagnozė

Tyrimai rodo, kad tėvai yra linkę pervertinti savo vaikų klausą įtardami klausos praradimą ar kurtumą. Tačiau į bet kokius įtarimus dėl kurtumo reikia žiūrėti rimtai, ypač vaikystėje. Otolaringologas (ENT) šiuo atveju yra tinkamas asmuo, į kurį reikia kreiptis. Diskusijoje apie ligos istorijos (ligos istorijos) rinkimą gydytojas visų pirma teiraujasi dėl įtarimo priežasties, klausos sutrikimų ir praeities anomalijų rizikos veiksnių.

Remiantis Amerikos kalbėjimo klausos asociacijos (ASHA) duomenimis, šie vaikų anomalijos yra rimti, nes jie gali rodyti klausos sutrikimą ar kurtumą:

• Vaikas dažnai nereaguoja į kalbą ar skambučius.
• Instrukcijų nesilaikoma teisingai.
• Dažnai žmonės klausia „kaip“ ar „kas“.
• Kalbos raida netinka amžiui.
• Kalbos suprantamumui trukdo prasta artikuliacija.
• Žiūrėdamas televizorių ar klausydamasis muzikos vaikas nustato ypač didelius garsus.

Šios indikacijos taip pat gali būti taikomos paveiktiems suaugusiesiems, nors suaugusiųjų, kurie nuo vaikystės nebuvo kurmi, artikuliacija yra gana normali.

Po ligos istorijos atliekami įvairūs tyrimai ir testai, siekiant išsiaiškinti įtarimą dėl kurtumo. Skirtingi (iš dalies tinkami vaikui) klausos testai paprastai leidžia derinti klausą. Tikslus klausos ir kalbos supratimo tyrimas taip pat padeda nustatyti klausos sutrikimo ar negalios laipsnį (suaugusiesiems).

Ausų atspindys (otoskopija)

Pirmiausia gydytojas apžiūrės paveikto žmogaus ausį otoskopu (padidinamuoju stiklu su integruotu šviesos šaltiniu). Jis jau gali nustatyti, ar nepažeistas ausies bamba ir ar galimas vidurinės ausies išsiliejimas. Bet tai gali būti tik teiginys apie anatomiją. Šis tyrimas apie ausies funkciją pateikia ribotą informaciją.

Audėjų ir latakų bandymas

Du paprasti testai (Weberio ir Rinne testas) gali suteikti svarbios informacijos apie klausos sutrikimo tipą ir vietą. Gydytojas nustato šakutę, kad vibruotų, ir nustato šakutės galą skirtinguose galvos srities taškuose:

kai Testas pagal Weberį Gydytojas uždeda tuningo šakutę paciento galvos centre ir klausia, ar pacientas geriau girdi garsą vienoje ausyje, nei kitoje. Paprastai klausa yra vienoda abiejose ausyse. Tačiau jei pacientas garsą girdi garsiau iš vienos pusės (lateralizacija), tai gali reikšti laidumą arba jutimo sutrikimą: Jei pacientas garsiau girdi garsą apie pažeistą ausį, tai rodo laidumo problemą. Pvz., Esant vidurinės ausies uždegimui, garsą tam tikru mastu atspindi uždegimas, todėl pažeista ausis jį suvokia garsiau. Kita vertus, jei pacientas garsiau girdi garsą iš sveikos pusės, tai rodo garso jutimo pojūtį sergančioje ausyje.

Be Weberio bandymo, slope testas atlikta. Atliekant šį testą, melodinė šakutė dedama ant kaulo už ausies (mastoidas), kol tonas nebesigirdi. Tada prieš ausį laikoma labiausiai svyruojanti tuningoji šakutė. Normalios klausos metu garsas vėl suvokiamas, nes oro latakas yra geresnis nei kaulo laidumas.

Klausymo testai: subjektyvūs metodaiSubjektyvūs klausos tyrimo metodai reikalauja paciento bendradarbiavimo. Jie leidžia patikrinti visą klausymo proceso kelią.

Iš esmės garsas gali būti perduodamas per oro liniją per ausies kanalą ir per kaulą (kaulų laidumas), tada suvokiamas vidinėje ausyje. Ausis yra sukurta garsui absorbuoti daugiausia per oro liniją. Jei pažeistos išorinės ir vidurinės ausies struktūros, reikalingos orui laidoti, suinteresuotas asmuo vis tiek gali užregistruoti garsą, kuris patenka į vidinę ausį per vidinės ausies kaulą. Dėl šios priežasties daugelyje egzaminų galima naudoti įprastas ausines kaip garso šaltinį arba specialias ausines, kurios perduoda garsą kaulams už ausies.

Klasikinį klausos tyrimą gydytojai vadina audiometrija. Prie Tonschwellenaudiometrie garsų girdimumas per ausines arba kaulų laidumo ausines naudojamas nustatant nuo dažnio priklausomą klausos slenkstį. Klausos slenkstis išreiškiamas decibelais (dB) ir nurodo, koks tylus gali būti tonas, kurį pacientas tiesiog suvokia. Norėdami išbandyti klausos slenkstį skirtingose ​​vietose (dažniuose), pacientas paeiliui atkuria keletą skirtingų tonų tonų. Kiekvienas garsas tampa vis garsesnis. Pacientas turėtų paspausti mygtuką, kai tik išgirs garsą. Kuo garsas tampa vis garsesnis, galima daryti prielaidą, kad kuo vėliau pacientas suvokia garsą ir paspaudžia mygtuką, tuo labiau sutrinka klausa.

Prie slenkstinės audiometrijos pridedama kalbos, Vietoj garsų pacientams pateikiami žodžiai ar garsai, kuriuos jie turėtų atpažinti ir pakartoti. Tokiu būdu galima patikrinti kalbos supratimą. Tai ypač svarbus vaidmuo kasdieniame gyvenime ir taip pat padeda, pavyzdžiui, teisingai nustatyti klausos aparatus. Slenksčio audiometrijos rezultatai pavaizduoti vadinamojoje audiogramoje. Tuo gydytojas gali pamatyti, kokiais dažniais pacientas prarado klausą (klausos praradimo požymiai decibelais). Tai suteikia gydytojui informacijos apie galimas klausos praradimo priežastis. Pvz., Dėl triukšmo sukelto klausos pažeidimo dėl klausos praradimo aukštų tonų diapazone, pavyzdžiui, esant 4000 Hz (Hz) dažniui. 100dB klausos praradimas pagrindinėje kalbos srityje (žr. Aukščiau „Aprašymas“) iš esmės yra kurtumas.

Ypač vaikams, be audiometrijos, klausai patikrinti naudojami ir kiti klausos testai. Jei neįmanoma nešioti ausinių arba, kaip kūdikiams, neįmanoma, garsas bus perduodamas per garsiakalbius. Nors šis metodas neleidžia atlikti atskirų ausų tyrimų, vis tiek pateikiami klausos įrodymai. Kitos specialios šių atvejų procedūros yra elgesio audiometrija, refleksinė audiometrija, regėjimo kondicionavimas ir sąlyginė atlikimo audiometrija.

Be to, tokie testai, kaip vadinamieji SISI((Trumpo padidėjimo jautrumo indeksas) arba Fowler testas Nurodymai, ar kurtumo / kurtumo priežastis yra garsų registracijoje kochlejoje ar gretimuose nervų takuose (klausos takas).

Klausymo testai: Objektyvūs metodai

Objektyvios klausos tyrimo procedūros reikalauja tik labai nedidelio paciento bendradarbiavimo. Ištyrę klausos kelio ruožus, jie padeda nustatyti klausos sutrikimo pobūdį ir mastą. Daugeliu atvejų jie taip pat yra naudojami, kai neįmanoma atlikti subjektyvių procedūrų su pacientu.

Tympanometrija (varžos audiometrija) yra labai svarbus egzaminas, kuris turėtų būti atliekamas kiekvienam vaikui, įtariamam, kad yra sutrikusi klausa: į ausį patenkančios garso bangos per išorinį klausos kanalą pasiekia ausies ausį (tympanum). Raumenys yra plona oda, kurią judina garso bangos. Šis judėjimas sukelia pasroviui kylančių klausos oscilų judėjimą, kuris nustato judesio garso suvokimo kaskadą. Tympanometrijoje gydytojas įveda zondą į ausį ir hermetiškai užsandarina. Zondas skleidžia garsą ir gali nuolat matuoti ausies bambos, taigi ir pasrovės klausos oscilų, atsparumą. Taigi galima patikrinti vidurinės ausies funkcionalumą.

Stapediusreflex yra reakcija į garsų garsą. Vadinamasis stapedijus yra raumuo, kuris gali pakreipti trečiąjį ossicle susitraukdamas taip, kad garsas iš ausies bambos būtų mažiau perduodamas į vidinę ausį. Šis raumuo apsaugo vidinę ausį nuo didelės apimties. Matuojant stapedijaus refleksą, nustatomas reflekso slenkstis, ty tūrio vertė, kurią esant suaktyvėja refleksas. Šiuo tyrimu galima nustatyti, ar paprastai auskarai vidurinėje ausyje yra judrūs.

Nuo 2009 m. Visi naujagimiai tiriami dėl kurtumo. Tikslas – diagnozuoti klausos sutrikimus ankstyvą trečiąjį gyvenimo mėnesį ir pradėti terapiją iki šešto gyvenimo mėnesio. Tam naudojami ir šie du metodai naujagimis patikra naudojamas.

Viena vertus, tai apima vadinamųjų matavimus otoakustinės emisijos – neskausminga kochlejos funkcinio patikrinimo procedūra. Išmetimas yra labai tylus aidas, sklindantis iš vidinės ausies. Išorinės plaukų ląstelės, esančios vidinėje ausyje, siunčia šį aidą, reaguodamos į gaunamą garso bangą. Paties šio aido suvokti neįmanoma. Bet jūs galite jį užregistruoti naudodami labai jautrius mikrofonus. Šie mikrofonai įstatomi į ausį ir uždaromi sandariai. Jie turi integruotą garso šaltinį, iš kurio sklinda garsai, kad iš vidinės ausies atsirastų aidas.

Antrasis metodas yra vadinamasis smegenų kamieno (pavyzdžiui, BERA). Jis tiria nervų ir smegenų sritis, atsakingas už klausą. Pagal išmatuotą galvos odą elektriniai impulsai gali būti įvertinti, ar garsas ne tik registruojamas vidinėje ausyje, bet ir praeina per sujungtus nervų kelius ir yra apdorojamas smegenyse. Pacientui uždedamos ausinės, kurios skleidžia garsą. Į galvos odą pritvirtinti elektrodai matuoja ir elektrinių sužadinimų formą, ir laiką tarp tono ir elektrinio atsako nerve ir smegenyse.

Tolesni kurtumo tyrimai

Ypač staigaus kurtumo atvejais reikia ieškoti specialių priežasčių, tokių kaip svetimkūnis, užkemšantis ausies kanalą, sunkios infekcijos ir vartoti tam tikrus vaistus.

Vaizdo atvaizdavimo procedūros yra naudojami, jei pacientas ketina gauti kochlearinį implantą (planuodamas procedūrą) arba jei įtariama, kad vėžys ar apsigimimas yra kurtumo priežastis. Smegenims ar ausims nustatyti naudojamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT).

kraujo tyrimai paprastai neatskleidžia įtariamo kurtumo. Jie yra naudingi tik tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, norint išaiškinti infekcijas ar nustatyti metabolinės ligos požymius. Kartais kurtumas ar kurtumas yra pakartotinių ausų, nosies ir gerklės ligų pasekmė dėl padidėjusio jautrumo infekcijai. Kraujo tyrimas čia gali padėti rasti paaiškinimą.

Jums gali prireikti papildomų kurtumo tyrimų, tokių kaip Tyrimai pas oftalmologą ar neurologą, Tam tikrais atvejais, ypač esant genetinėms priežastims ar šeimos kurtumui, tai gali būti žmogaus genetinės konsultacijos būti atliktas. Žmogaus genetikai yra genetinės informacijos ir ligų analizės specialistai. Sergant sunkiomis genetinėmis ligomis, jie taip pat gali padėti susilaukti vaikų kurčiųjų tėvams.

Vaikams, kuriems yra artimi klausos testai Kalbos ir raidos testai Nepažeista klausa yra pagrindinė normalios kalbos vystymosi sąlyga. Kurčiąją ligą nuo gimimo ar ankstyvos vaikystės reikėtų gydyti kuo greičiau. Kitu atveju kalbos raidos problemų išsprendimas dažnai negali būti visiškai išspręstas. Kurtumas, atsirandantis po vaikystės, paprastai neturi įtakos kalbai.

Kurtumas: gydymas

Daugeliu atvejų kurtumo negalima atšaukti. Tačiau yra daugybė būdų, kaip pašalinti neįprastas sudėtingas klausos sistemas ir vis tiek suteikti galimybę klausytis.

Gydymo priemonės priklauso nuo to, ar yra visiškas kurtumas, ar dar yra likusios klausos. Pastaruoju atveju gali būti įmanoma naudoti klausos aparatus. Esant visiškam kurtumui, ypač jei tai yra dvišaliai klausos aparatai neturėtų prasmės. Vietoj to, chirurgija gali būti naudinga suteikiant asmeniui Vidinės ausies protezą (dar vadinamas kochleariniu implantu). Tai turėtų būti kuo anksčiau naudojama kurtiems vaikams, kad būtų sudarytos geriausios sąlygos kalbai įgyti. Po procedūros yra svarbios reabilitacijos priemonės, ypač intensyvus klausymo ir kalbėjimo mokymas.

Be klausos aparatų ar kochlearinių implantų implantų, jie turėtų būti specialiai skatinami. Visų pirma, vaikams naudinga naudoti tokius metodus lipreading ir gestų kalba mokykis anksti. Paprastai tai yra prasminga žmonėms, esantiems artimoje aplinkoje.

Kurtumas: ligos eiga ir prognozė

Priklausomai nuo klausos sutrikimo priežasties, laikui bėgant, jis gali išlikti nepakitęs arba didėti. Taigi, klausa gali tapti kurčia. Todėl toks progresuojantis klausos praradimas turėtų būti pripažintas ir išgydytas anksti – kartais tinkamos priemonės gali užkirsti kelią kurtumui. Ypač vaikų klausą – nes tai dažnai sunku įvertinti – reikėtų išklausyti atliekant klausymo testus, jei kyla mažiausias įtarimas dėl klausos sutrikimo.

Esamos kurtumo paprastai negalima atšaukti. Tačiau šiuolaikiniai metodai, tokie kaip vidinės ausies protezavimas, gali lemiamai prisidėti prie to, kad būtų išvengta pasekmės kurčiai. Dėl šių pasekmių sustingimas apima sutrikdyto kalbos supratimo vystymąsi ir raidos sutrikimus emocinėje ir psichosocialinėje srityje.