kaklo

Whiplash: Aprašymas

Sąvoka „plakta plakta“ apibendrina kelis simptomus, kuriuos paprastai sukelia staigus galvos pagreitis ir lėtėjimas prieš kūną. Tai taip pat vadinama pagreičio-lėtėjimo mechanizmu.

Jei galva tokiu būdu yra per daug ištempta, ypač įtempiami raumenys ir raiščiai, esantys kaklo stuburo srityje. Todėl medicininis terminas plakta plaštaka yra „stuburo kaklelis“, kartais taip pat skaitoma ir dėl stuburo kaklo stuburo traumos ar raiščio traumos.

Išorinė plauko juosta sukelia raumenų ir raiščių patempimus, suspaudimą ir pertempimą. Kaulo ar nervų sužalojimai yra išimtis.

Plaukiojimas plazmoje nėra reta diagnozė ir net dažniausia komplikacija po autoavarijų. Nukentėjusieji dažniausiai skundžiasi galvos ir kaklo skausmais po nelaimingų atsitikimų, be raumenų skausmo ir įtampos, tačiau galimi ir kiti simptomai.

Plaktos raumuo: simptomai

Po sukeliančio įvykio paprastai praeina kelios valandos, kol pasirodo pirmieji simptomai. Paprastai būdingi didėjantys galvos ir kaklo skausmai bei stipri raumenų įtampa, sukelianti standų kaklą. Svarbiausia, kad ši spazminė galvos poza daugeliui pacientų atrodo labai nemaloni. Kai kuriais atvejais simptomai spinduliuoja peties, nugaros, žandikaulio ar burnos srityje. Pirmiausia pūslelinės simptomai sustiprėja ir maksimaliai pasireiškia po vienos-trijų dienų. Po to jie paprastai vėl skamba.

Be to, raukšlės gali sukelti bendruosius simptomus, tokius kaip pykinimas, galvos svaigimas, ausų švilpimas (spengimas ausyse), prasta koncentracija ir nuovargis. Jie taip pat dažniausiai yra laikini.

Plaktos plaukai: komplikacijos

Plakta plaukai nemalonūs, tačiau dažniausiai jie yra nekenksmingi. Tačiau retais atvejais gali atsirasti komplikacijų. Tai apima:

• Nervų sužalojimai, dėl kurių atsiranda dilgčiojimas, jutimo sutrikimai ar veido paralyžius; Gali būti pečių ar rankos sritis
• buvimas be sąmonės
• Tiesioginės prieš arba po avarijos atminties praradimas
• Sunkus pykinimas kartu su vėmimu
• Kaulinio kaklo stuburo pažeidimai, ypač slankstelių lūžiai
• Nugaros smegenų pažeidimas, galbūt paraplegija
• Regėjimo sutrikimai, jei pažeista karotidinė internata, konkretus indas
• Tuo pat metu trauminis smegenų sužalojimas

Dėl kai kurių šių komplikacijų galima diskutuoti apie tai, ar galima net kalbėti apie plaktą plakimą. Dėl stuburo slankstelių lūžių, smegenų ir stuburo slankstelių pažeidimų bei kitų rimtų sužalojimų klasifikuojami specialiai ir jie faktiškai neįskaičiuojami į blauzdikaulio lūžius.

Tačiau įprasta tarptautine klasifikacija (Kvebeko klasifikacija) padalijama plaukai į keturis sunkumo laipsnius, iš kurių keturi klasė taip pat apima stuburo kaklo lūžius. Tačiau kai kurie ekspertai ragina panaikinti šį laipsnį.

Plaktos plaukai: vėlyvas poveikis

Paprastai pūslelinė išgydoma per trumpą laiką. Kai kuriais atvejais simptomai gali trukti mėnesius ar net metus. Toks chroniškumas ypač pasireiškia tiems žmonėms, kuriems prieš plaukus buvo padaryta žala stuburo kakleliui. Net jei kaklo stuburo iškraipymo metu yra pažeisti kaulai ar nervai, tai uždelsia gijimą arba gali sukelti visišką žalą.

Plaktos plaukai: priežastys ir rizikos veiksniai

Iki šiol dažniausiai pasitaikanti plakimo priežastis yra smūgio avarija. Saugos diržas fiksuoja viršutinę kūno dalį, bet ne galvą. Staiga stabdžius iš važiavimo pusės, galva taip nevaržomai juda viršutinės kūno dalies link į priekį. Gimdos kaklelio stuburo srityje esantys raumenys ir raiščiai patraukia judesį, todėl trumpam laikui didelėms jėgoms veikia šias struktūras. Traumos yra rezultatas.

Tačiau sumušimų sužalojimus sukelia ne tik automobilių avarijos. Pvz., Jie taip pat gali būti naudojami kovos menuose, laipiojimo ar bėgimo metu – kai galva greitai pagreitinama ir tada kišami į savo raumenis.

Dėl tam tikrų veiksnių jis tampa jautresnis plakimui, silpnai juosmens atramai ar esamiems sužalojimams, tokiems kaip išvaržos diskai ar susiaurėję nerviniai kanalai. Svarbų vaidmenį vaidina ir degeneraciniai kaklo stuburo pokyčiai, ty susidėvėjimo požymiai. Tai galėjo sukelti nelaimingi atsitikimai, taip pat kaklo ligos. Pavyzdžiui, reumatinėmis ligomis sergantys pūslelinės pacientai dažnai turi skundų, kurie riboja jų gyvenimo kokybę kelis mėnesius po avarijos.

Krūtinkaulio traumos simptomų chronizavimas dažnai apima individualų skausmo jutimą ir apdorojimą. Kodėl kai kurių žmonių simptomai yra ryškesni ir (arba) ilgesni, dažnai negalima paaiškinti vien fizinėmis priežastimis.

Atrodo, kad tam tikrą vaidmenį vaidina psichologiniai ir psichosocialiniai veiksniai, tokie kaip avarijos pasekmių baimė, bendras lūkesčiai ar kultūra. Pvz., Vokietijoje ir Šveicarijoje plaktos diagnozė diagnozuojama dažniau nei daugelyje kitų šalių.

Plaktos plaukai: tyrimai ir diagnozė

Jei pacientas pateikia gydytojui tipiškus plaktos pūslelinės simptomus, jis paklaus, ar po simptomų nebuvo nelaimingo atsitikimo, ir kaip įvyko avarija. Paprastai diagnozė nustatoma jau gavus atsakymą. Jis taip pat klausia paciento, koks stiprus skausmas ir ar jis turi kitų simptomų.

Iš esmės labai svarbu įsitikinti, kad po simptomų nėra rimtesnių sužalojimų. Pavyzdžiui, apžiūros metu gydytojas patikrina, ar nėra nervų pažeidimo požymių: ar pacientas niekur nejaučia dilgčiojimo pojūčio ar tirpimo? Ar skausmas spinduliuoja?

Įtarus nervų pažeidimą, dažnai konsultuojamasi su neurologu. Jis gali pasitelkti specialius tyrimus, norėdamas tiksliau nustatyti galimus nervų pažeidimus ir įvertinti, ar reikalingas tolesnis gydymas.

Fizinės apžiūros metu gydytojas taip pat atsargiai čiupo stuburą. Jei yra kaulų lūžių ar pūslių, tai padidina skausmą. Jei taip nėra, jis taip pat judina paciento galvą į visas puses ir stebi, kurie judesiai yra apriboti ar skausmingi.

Jei gydytojas nėra tikras, ar nėra kaulų sužalojimo, diagnozuoti padės gimdos kaklelio stuburo rentgenografija. Tačiau tokie sužalojimai yra išimtis. Tolesni tyrimai retai reikalingi, nes apribojimai paprastai išnyksta po kelių dienų. Jei per keletą savaičių pagerėjimo nėra, galima naudoti magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kuri detaliai parodo raumenis ir raiščius.

Taip pat svarbu, kad gydytojas pokalbyje su pacientu nustatytų veiksnius, kurie trukdo greitai pasveikti. Pvz., Tai gali atsikratyti sunkesnių traumų baimės ar neigiamų lūkesčių.

Plaktos plaukai: gydymas

Pūslelinė paprastai gydoma simptomiškai, todėl vartojami tokie skausmą malšinantys vaistai kaip acetaminofenas, diklofenakas ar ibuprofenas. Daugelį skundų galima sušvelninti. Šilumos pagalvėlės ar terminiai pleistrai dažnai apibūdina paveiktus kaip malonius. Siekdamas kovoti su įtampa ir standžiu kaklu, pacientas taip pat turėtų atlikti tikslinius atsipalaidavimo pratimus ir aktyviai judinti galvą. Tačiau kaklo petnešos nebelaikomos naudingomis.

Dėl galimų plauko traumos komplikacijų, tokių kaip kaulų ar nervų sužalojimai, reikalingas specialus – dažnai chirurginis – gydymas. Kol po avarijos neaišku, ar yra rimtesnių sužalojimų, galva visada turi būti nejudinama.

Nors laisvas kaklo raumenų masažas gali padėti mobilizuotis, nerekomenduojama atlikti stipresnių osteopatinių ar chiropraktinių manipuliacijų, kad būtų pažeistos svarbios kaklo struktūros.

Dėl ilgalaikių nusiskundimų dėl plaktos plakimo reikia išplėsti gydymo koncepciją. Yra psichosomatinių praktikų ir klinikų, kurios specializuojasi pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu, ir ilgalaikių, sudėtingų negalavimų gydymui. Pavyzdžiui, be pažangios skausmo terapijos su antidepresantais, skausmą gali palengvinti speciali elgesio ir fizinė terapija.

Plaktos plaukai: užkirsti kelią

Iš esmės stiprus laikymo aparatas apsaugo raiščius ir raumenis nuo sužalojimų. Visų pirma, treniruotas kaklo ir galvos raumenys gali užkirsti kelią plakimui ar bent jau sumažinti jo simptomus.

Kai reikia užkirsti kelią lėtiniam gydymui, gydytojui dažnai yra naudinga paaiškinti pacientui, kas tiksliai nutinka per blauzdikaulio traumą. Jei pacientas suprato, kad simptomai paprastai yra nekenksmingi ir paprastai greitai praeina, jis turi raminantį ir gydantį poveikį.

Plaktos raumuo: ligos eiga ir prognozė

Kalbant apie plakta blauzdų trukmę, reikia išgirsti skirtingus ekspertų teiginius. Tačiau iš esmės dauguma pacientų po kurio laiko visiškai be simptomų, dauguma jų – tik po kelių dienų ar savaičių.

Kiek yra lėtinių kursų, sunku pasakyti. Įvairūs tyrimai šia tema daro skirtingas išvadas. Duomenys svyruoja nuo mažiau nei 10 procentų iki daugiau nei 40 procentų.

Tačiau ekspertai sutinka, kad yra tam tikrų veiksnių, dėl kurių lėtinė gimdos kaklelio spazmo eiga yra didesnė. Be neigiamų psichosocialinių padarinių, tai apima stiprius galvos ir kaklo skausmus, kurie atsiranda iškart po avarijos. Kaklo mobilumo apribojimas taip pat turi neigiamą poveikį. Tuo svarbiau tai pacientams, kuriems yra vienas kaklo kuo anksčiau palengvinti skausmą ir skatinti judumą.